Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.11.2012, 12:35
NadeaM NadeaM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: Кишинёв
Сообщений: 4
NadeaM *
Крапивница? Но анализы странные

Здравствуйте! Очень прошу помощи, потому как ситуация уже начинает серьёзно беспокоить. ЧАВО по крапивнице я читала, но вопросы остались.

Девочка, 11 месяцев, от второй беременности, вторых родов, никаких проблем со здоровьем до сих пор не наблюдалось. Она не аллергик, на ГВ. И хотя я никогда не держала диеты, и жуткая сладкоежка, не было никогда ни единого прыща, эпизода сыпи или чего-то подобного. Прикорм начала вводить в 6 месяцев, на сегодняшний день в рационе ребёнка - рис, гречка, арнаутка, картошка, овощи, фрукты, перепелиные яйца, курица, свинина, хлеб-бублики. На момент появления сыпи не вводилось новых продуктов, моющих средств, новых вещей, не было контакта с животными.

10 ноября вечером, это была суббота, у ребёнка в районе пупка обнаружила несколько небольших красных пятен. В воскресение в пятнах уже был весь животик, и так сыпь нарастала день ото дня. В среду, 14 ноября, на осмотрел врач и поставил диагноз аллергический дерматит. К этому моменту практически 70%-80% тела было в пятнах.
Назначил дексаметазон 2 дня, тавегил в уколах 3 дня по 2 раза в день, супрастин и кальций глюконат. Буквально через час после укола дексаметазона сыпь побледнела и стала практически невидна.
В субботу 17 декабря мы закончили уколы тавегила, и уже к понедельнику сыпь снова появилась, снова в большом количестве.
И ещё изменился на утро запах от памперса, сильно пах аммиаком, и пот пах так же.
Снова визит к аллергологу, диагноз тот же, острая форма крапивницы.
сдали ОАК:
гемоглобин - 112
эритроциты - 3,7
цветовой показатель - 0,96
лейкоциты - 14,6
палочкоядерные - 12 ( норма 1-6 )
сегментоядерные - 44 ( норма 47-72 )
эозонофилы 3
лимфоциты 39
моноциты 2
СОЭ 12
Прописали снова дексаметазон 3-5 дней, 2 раза в день по 0,3мл, фенистил 10 капель 3 раза в день, зиртек 5 капель 1 раз в день, и основываясь на повышенном уровне сегментоядерных, сумамед, мол где-то присоединилась к аллергии инфекция.

Мы сдали анализ мочи, в нём обнаружились бактерии, слизь, лейкоциты 15-50, ацетона нет. Девочку перед сбором мочи я подмывала, но она написала очень мало, и моча стекла сначала немного по губам. Нефролог сказал, что скорее всего анализ не верен, слишком велика разброс у показателях лейкоцитов, да и при таком значении не может не быть клинических проявлений. Ребёнок активен, весел, хорошо писает, кушает, спит, температуры нет и не было, разве что немного более чем обычно капризен и больше чем обычно сосёт грудь.
Были у детского гинеколога, мазок в норме. В понельник снова пересдадим анализ мочи с мочесборником.
И вот вчера вечером, 23 ноября снова появилось пара мелких пятен, у утру уже их стало больше, на боках большие, на лице. Памперс и пот по прежнему пахнут аммиаком.
У меня несколько вопросов:
1. Пятна появляются в чёткой зависимости от действия аллергена, к примеру ребёнок съел аллерегеносодержащий продукт, и через 1-2-3 часа пятна? Или я съела, ребёнок сосал грудь и через 2-3-4 часа пятна? Или без зависимости?
2. Единственное моё предположение, я тогда 2 недели назад ела подозрительные конфеты, ела их 2 дня, может ли тогда реакция так долго проявляться, если аллерген давно исключён?
3.Что делать с большим количеством пятен, появляющихся даже на фоне антигистаминных? В больнице нас обколят и антибиотиками ( а нужны ли они? ) и кто знает чем ещё и причину мы точно уже не найдём...
Очень прошу Вашей помощи.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.11.2012, 23:25
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,937
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В этом возрасте ищут причину аллергии методом исключения и наблюдения Вашего за возможной причиной аллергии.Лечение в каждом конкретном случае от характера и выраженности реакции
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.11.2012, 11:53
NadeaM NadeaM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: Кишинёв
Сообщений: 4
NadeaM *
Да, но если причина была в съеденных мною тогда 2 недели назад конфетах? Сколько тогда может продолжаться сыпь? И ребёнок на фенистиле и зиртеке, но пятна всё появляются и появляются. Я уже боюсь спать, потому как много пятне на лице и шее, начиталась про отёк квинке и страшно...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.11.2012, 19:20
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,937
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
..может что то(конфеты?) спарвоцировало реакцию со стороны кожи.Если этого "провокатора" нет- реакция должна утихнуть и не перерастет в отек Квинке.Скажите , не болела за неск. дней до заболевания девочка?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.11.2012, 20:07
NadeaM NadeaM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: Кишинёв
Сообщений: 4
NadeaM *
Нет, не болела, ни температуры, ни соплей, ничего, в доме тоже все здоровы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.11.2012, 20:45
NadeaM NadeaM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.11.2012
Город: Кишинёв
Сообщений: 4
NadeaM *
Всё же очень буду признательна за ответ на свои вопросы в первом посте. Очень беспокоит ситуация и хочется знать как быть, ждать или снова по врачам.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.11.2012, 22:03
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,937
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В настоящее время лечение аллергических реакций -антигистаминные препараты,дополнительныe препараты-в зависимости от каждой конкретной ситуации.Никаких анализов на дизбактериозы,глисты и мочи не надо делать.Уже писал: в этом возрасте ищут причину аллергии методом исключения и наблюдения ,но, правда, не всегда находят
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.