#1
|
|||
|
|||
спермограмма - возможно ли естественное зачатие?
Здравствуйте! Привожу результаты спермограммы. В скобках нормы лаборатории.
Скажите, пожалуйста, есть ли шанс на естественное зачатие? Можно ли с такими показателями идти на повторную стимуляцию (первая была неудачной)? Кол-во - 0,6 мл Цвет - серовато-белый (серовато-белый, желто-серый) Прозрачность - мутная (мутная) Запах - цветов каштана (цветов каштана) Время разжижения - в течение 60 мин после получения - вязкая (в течение 60 мин после получения - жидкая) Вязкость - 3,0 см (до 2,0 см) Реакция (Ph) - 8,0 (7,2 - 8,0) Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 252,2 млн (>=20 млн) Кол-во сперматозоидов в эякуляте - 151,3 (>=40 млн) Подвижность (а+b+c) - 11,7% (>=75%) Быстрое поступательное движение (группа а) - 4,0% (>=25%) Медленное поступательное движение (группа b) - 5,0% (>=50%) (a + b) Непоступательное движение (группа с) - 2,7% (=<25%) Неподвижных (группа d) - 88,4% (=<20%) Концентрация подвижных сперматозоидов (29,4 млн/мл) Концентрация сперматозоидов с быстрым поступательным движением (группа а) в 1 мл - 10,0 млн/мл (>=5 млн/мл) Концентрация сперматозоидов с медленным поступательным движением (группа а) в 1 мл - 12,6 млн/мл (>=10 млн/мл) (a+b) Концентрация функциональных сперматозоидов в 1 мл - 2,0 млн/мл (>=3 млн/мл) Средняя скорость - 11 мик/сек (>=5 мик/сек) Индекс подвижности - 117 (>=80) Кол-во сперматозоидов в эякуляте с поступательным движением (группы а + b) - 13,6 млн (>=20 млн) Живые - 82% (>=75%) Мертвые - 18% (=<25%) С нормальной морфологией - 4% (>=15% (критерий Крюгера)) Дегенеративные формы - 96% (=<85%) Патология головки - 52% (<=45%) Патология шеи - 31% (<=25%) Патология хвоста - 13% (<=15%) Аггрегация сперматозоидов - + (отр.) Агглютинация сперматозоидов - отр. (отр.) Клетки сперматогенеза - 1,2% (0,5-2,0%) Эритроциты - единичные в препарате (единичные в препарате) Лейкоциты - 0-1 в п/зр (единичные в п/зр) Эпителий уретры - единичные в препарате (единичные в препарате) Эпителий предстательной железы - единичные в препарате (единичные в препарате) Зерна липидов - значительно (большое кол-во) Сперматофаги - не обнаружены (не обнаружены) Кристаллы Бехтера - не обнаружены (не обнаружены) Амилоидные тельца - не обнаружены (не обнаружены) Слизь - незначительно (не обнаружено). Могла ли лаборатория допустить ошибку с объемом эякулята? |
#2
|
|||
|
|||
Маленький объем может быть результатом потери части эякулята. Гораздо тревожнее снижение остальных показателей спермограммы.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна, спасибо за ответ! По словам мужа, потерь не было.
Верно ли я понимаю, что с такими показателями естественное зачатие маловероятно? |
#4
|
|||
|
|||
Надо повторить спермограмму. Если показатели будут такие же, надо думать об ЭКО/ИКСИ.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
|||
|
|||
Если можно, прокомментируйте результаты двух предыдущих спермограмм.
Декабрь 2011: Кол-во - 1,8 мл Цвет - серовато-белый (серовато-белый, желто-серый) Прозрачность - мутная (мутная) Запах - цветов каштана (цветов каштана) Время разжижения - в течение 60 мин после получения - вязкая (в течение 60 мин после получения - жидкая) Вязкость - 12,0 см (до 2,0 см) Реакция (Ph) - 8,2 (7,2 - 8,0) Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 186,4 млн (>=20 млн) Кол-во сперматозоидов в эякуляте - 335,5 (>=40 млн) Подвижность (а+b+c) - 37,3% (>=75%) Быстрое поступательное движение (группа а) - 18,8% (>=25%) Медленное поступательное движение (группа b) - 12,4% (>=50%) (a + b) Непоступательное движение (группа с) - 6,1% (=<25%) Неподвижных (группа d) - 62,7% (=<20%) Концентрация подвижных сперматозоидов - 69,5 млн/мл Концентрация сперматозоидов с быстрым поступательным движением (группа а) в 1 мл - 35,0 млн/мл (>=5 млн/мл) Концентрация сперматозоидов с медленным поступательным движением (группа а) в 1 мл - 23,2 млн/мл (>=10 млн/мл) (a+b) Концентрация функциональных сперматозоидов в 1 мл - 11,8 млн/мл (>=3 млн/мл) Средняя скорость - 13 мик/сек (>=5 мик/сек) Индекс подвижности - 261 (>=80) Кол-во сперматозоидов в эякуляте с поступательным движением (группы а + b) - 104,8 млн (>=20 млн) Кол-во функциональных сперматозоидов - 21,2 млн Живые - 87% (>=75%) Мертвые - 13% (=<25%) С нормальной морфологией - 8% (>=15% (критерий Крюгера)) Дегенеративные формы - 92% (=<85%) Патология головки - 49% (<=45%) Патология шеи - 31% (<=25%) Патология хвоста - 12% (<=15%) Аггрегация сперматозоидов - ++ (отр.) Агглютинация сперматозоидов - отр. (отр.) Клетки сперматогенеза - 1,3% (0,5-2,0%) Эритроциты - единичные в препарате (единичные в препарате) Лейкоциты - 0-1 в п/зр (единичные в п/зр) Эпителий уретры - единичные в препарате (единичные в препарате) Эпителий предстательной железы - единичные в препарате (единичные в препарате) Зерна липидов - умеренно (большое кол-во) Сперматофаги - не обнаружены (не обнаружены) Кристаллы Бехтера - не обнаружены (не обнаружены) Амилоидные тельца - не обнаружены (не обнаружены) Слизь - умеренно (не обнаружено). Январь 2012: Кол-во - 1,2 мл Цвет - серовато-белый (серовато-белый, желто-серый) Прозрачность - мутная (мутная) Запах - цветов каштана (цветов каштана) Время разжижения - в течение 60 мин после получения - вязкая (в течение 60 мин после получения - жидкая) Вязкость - 25,0 см (до 2,0 см) Реакция (Ph) - 8,0 (7,2 - 8,0) Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 148,8 млн (>=20 млн) Кол-во сперматозоидов в эякуляте - 178,6 (>=40 млн) Подвижность (а+b+c) - 19,4% (>=75%) Быстрое поступательное движение (группа а) - 7,5% (>=25%) Медленное поступательное движение (группа b) - 7,5% (>=50%) (a + b) Непоступательное движение (группа с) - 4,4% (=<25%) Неподвижных (группа d) - 80,6% (=<20%) Концентрация подвижных сперматозоидов - 28,8 млн/мл Концентрация сперматозоидов с быстрым поступательным движением (группа а) в 1 мл - 11,2 млн/мл (>=5 млн/мл) Концентрация сперматозоидов с медленным поступательным движением (группа а) в 1 мл - 11,2 млн/мл (>=10 млн/мл) (a+b) Концентрация функциональных сперматозоидов в 1 мл - 2,4 млн/мл (>=3 млн/мл) Средняя скорость - 11 мик/сек (>=5 мик/сек) Индекс подвижности - 122 (>=80) Кол-во сперматозоидов в эякуляте с поступательным движением (группы а + b) - 26,9 млн (>=20 млн) Кол-во функциональных сперматозоидов - 2,9 млн Живые - 88% (>=75%) Мертвые - 12% (=<25%) С нормальной морфологией - 8% (>=15% (критерий Крюгера)) Дегенеративные формы - 92% (=<85%) Патология головки - 58% (<=45%) Патология шеи - 26% (<=25%) Патология хвоста - 8% (<=15%) Аггрегация сперматозоидов - отр. (отр.) Агглютинация сперматозоидов - отр. (отр.) Клетки сперматогенеза - 1,0% (0,5-2,0%) Эритроциты - единичные в препарате (единичные в препарате) Лейкоциты - единичные в п/зр (единичные в п/зр) Эпителий уретры - единичные в препарате (единичные в препарате) Эпителий предстательной железы - единичные в препарате (единичные в препарате) Зерна липидов - умеренно (большое кол-во) Сперматофаги - не обнаружены (не обнаружены) Кристаллы Бехтера - не обнаружены (не обнаружены) Амилоидные тельца - не обнаружены (не обнаружены) Слизь - значительно (не обнаружено). В январе муж был у уролога, на осмотре патологий обнаружено не было. После этого принимал витамины С и Е и "проксид плюс". С чем же связывать ухудшение? |
#6
|
|||
|
|||
Первая спермограмма вполне приличная - зачем вообще делали последующие? Колебание показателей спермограммы - вполне обычная и допустимая вещь.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#7
|
|||
|
|||
Еще раз спасибо, что обнадеживаете!
Повторяли по рекомендации уролога - он сказал, что по одной спермограмме вывод не делается... Выходит, обследование мужа можно прекратить? |
#8
|
|||
|
|||
По одной спермограмме не делают выводы о нефертильности спермы, если же она фертильна, повторять спермограммы не нужно.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |