Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.03.2012, 23:47
Anna752 Anna752 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: Киев
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Anna752 *
ЦЕЛИАКИЯ,помогите расшифровать результаты

Доброго времени суток уважаемые специалисты. Очень прошу мне помочь и прокомментировать данную ситуацию.
Моему ребенку на данный момент 2 года. Мучают часто запоры и метеоризм. Но с рождения ребенок не достаточно двигается(6 месяцев в гипсу, стременах, аппартах). Большая часть жизни-постельный режим. Рост и вес в норме. Прикорм с 6 месяцев, начинали с кашки.
Сдали месяц назад, по рекомендации гастроэнтеролога анализ на глютен. Вот результаты:
Антитела IgG к глиадину 12,88(норма до 12)
Антитела IgA к глиадину больше 100(норма до 12
Антитела к тканевой трансглутаминазе 1,67 (норма до 15)
На безглютеновой диете были 2 месяца.
Снова пересдали анализ:
Антитела IgG к глиадину 5,76(норма до 12)
Антитела IgA к глиадину больше 100(норма до 12)
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG 0,08 (норма Индекс Менее 1.0 – отрицательный результат),
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA 0,06 (норма Индекс Менее 1.0 – отрицательный результат).
Также сдали анализ на лактозную непереносимоть, ген LCT - результат C/C гомозиготное носительство. На пищевую лактозу - в норме.
Сейчас ребенок на безглютеновой диете и безмолочной.
Необходимо ли пересдать данный анализ, сделать скрининг генетический по целиакии, и сделать биопсию для достоверного результата?
Метеоризм есть на данный момент, но запоров нет, нормальный кашицеобразный кал. Также сдали копрограмму-в норме. Заранее благодарю за скорый ответ С ув
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2012, 00:52
Anna752 Anna752 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: Киев
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Anna752 *
уважаемые специалисты, пожалуйста, помогите разобратся!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.03.2012, 10:37
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
определение антител к трансглутаминазе, а тем более к глиадину, не является стандартом диагностики целиакии - только данные биопсии кишки.
как ребенок себя чувствовал на безглютеновой диете?
что значит "анализ на пищевую лактозу"?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.03.2012, 17:36
Anna752 Anna752 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: Киев
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Anna752 *
Спасибо вам горомное за внимание и ответ. Сейчас состояние ребенка такое-же, как и до безглютеновой диеты. Единственное, уменьшилось газообразование и запоры.(но иногда дают о себе знать). Может состояние немного улучшилось из-за того, что ребенок не кушает молочного, иногда думаю что может когда сняли гипсы, она хоть немного двигается. А нализ называется Лактоза kU/L норма до 0.35, у ребенка меньше 0.35. Уважаемый доктор, подскажите дальнейшую тактику лечения, обследований по целиакии, очень прошу помогите. Не хочется ребенка еще и в еде ограничивать. И с таким анализом по лакт. недостат. можно ли нам хоть чуть-чуть молока или кефира. Заранее благодарна
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.03.2012, 20:40
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я правильно понимаю, что ни безглютеновая, ни безлактозная диеты не дали изменений в состоянии ребенка? или все же дали?
что сейчас беспокоит ребенка? что вы подразумеваете под словами "запор" и "метеоризм"?
анализ на лактозу ( в кале, я так понимаю?) сдавали на фоне безлактозной диеты?
заполните, пожалуйста, графики физического развития (см. раздел часто задаваемые вопросы).
золотой стандарт диагностики целиакии - биопсия. но нужна ли эта процедура ребенку вашему - мне пока не ясно
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.03.2012, 21:06
Anna752 Anna752 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: Киев
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Anna752 *
Цитата:
Сообщение от SundayMorning Посмотреть сообщение
я правильно понимаю, что ни безглютеновая, ни безлактозная диеты не дали изменений в состоянии ребенка? или все же дали?
что сейчас беспокоит ребенка? что вы подразумеваете под словами "запор" и "метеоризм"?
анализ на лактозу ( в кале, я так понимаю?) сдавали на фоне безлактозной диеты?
заполните, пожалуйста, графики физического развития (см. раздел часто задаваемые вопросы).
золотой стандарт диагностики целиакии - биопсия. но нужна ли эта процедура ребенку вашему - мне пока не ясно
Особых изменений не дали. Стул у нас раз в два дня. Метеоризм - ее постоянно дует, такое впечатление, что бродильный процесс в животе и бурлит в левом подреберье. Но сейчас с метеоризмом немного получше. Также сдавали копрограмму и эластазу кала - у нас в норме. А анализ на лактозу - кровь с вены, на фоне безлакт. диеты. Я очень щепетильно отношусь ко всем параметрам физического развития, имею ввиду международные стандарты роста, веса, головы. У нас все всегда было в норме. Аппетитом ребенок никогда не страдал, все кушает с удовольствием, да и вес набирает в норме.
Вот дальше не знаю что делать, помогите советом. Заранее благодарна. Анна
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.03.2012, 21:10
Anna752 Anna752 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: Киев
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
Anna752 *
Со всех показателей меня смущает Антитела IgA к глиадину больше 100. Даже после 2-х месячной безглют. диеты, такой-же. Является ли этот анализ основным показателем на то, что у ребенка целиакии
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.03.2012, 09:00
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
оформите тему согласно правил раздела: напишите с каким весом родился ребёнок, графики прибавок веса и роста, по какой причине и как долго находился в гипсе, меню за сутки, сколько выпивает жидкости, как лечили запор и т.д.
Пока не понятно вообще с какой целью проводилось исследование на целиакию, к тому же исследование антител к глиадину не рекомендуется для диагностики целиакии

Комментарии к сообщению:
SundayMorning одобрил(а): Пока не понятно вообще с какой целью проводилось исследование на целиакию
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.