Дозировка и период приема препаратов железа

[koshaki]

Здравствуйте!
Возраст: 33
Пол: Ж
Рост: 170
Вес: 60

В 30 лет родила, кормила грудью 2 года. После окончания ГВ или после возобновления месячных(через 1,5 года после родов) - не могу точно границу обозначить - гемоглобин упал до 100 и так и не поднялся.
На протяжение года были и периоды с субфебрилитетом непонятной этиологии, сухость кожи лица и конечностей, усталость, головокружения и потом добавился зуд во влагалище - анализы(мазок) и потом бакпосев ничего не показывают, сахар тоже в норме - но этот симптом то появляется, то исчезает.
Бывали также проблемы с ЖКТ в этом периоде - непонятные боли в области желудка-пищевода, иногда с температурой.
Печеночные пробы и УЗИ в норме, гастроскопия тоже не показала возможных причин кровопотерь - язв и эррозий нет - в выписке только гастропатия и желчный рефлюкс.

Меня убеждали, что гем. 100 - это не так уж и мало и с этим живут. Но я помню, что у меня он был около 125 даже в беременность.
Вот на днях сдала биохимию на ферритин - и он у меня аж 3!
Я читала здесь, что ниже 40 - это уже анемия.

Хочу начать принимать препараты железа и не могу определиться с дозировкой.
У меня есть Сорбифер Дурулес - там 100мг железа. И я не знаю, мне нужно принимать по 1 таб. или по 2? И после какого периода делать контрольное измерение. И чего? Гемоглобина или ферритина?
Я так поняла, что нужно догнать гемоглобин до нормы, а потом еще 2-3 месяца возобновлять запасы(ферритин) и потом проверить ферритин. Так вот сколько времени нужно принимать до первой проверки?

Еще у меня есть американский препарат железа, но там я совершенно не понимаю содержание железа. Они пишут, что в 1 таблетке 150% суточной дозы железа, но в составе:

Iron (as 158 mg Ferrochel Iron Bisglycinate) -27 mg
+там тоже идет 50мг аскорбиновой кислоты.
Как такое может быть? Или это другой вид железа??

спасибо

[Dr.Vad]

подробнее о проявениях железодефицита

http://www.forums.rusmedserv.com/sho...62&postcount=2

[Dr.Vad]

Вам нужно принимать сорбифер дурулес по 1 табл. в день натошак с 300 мг витамина С...

американский препарат предназначен для профилактики латентного железодефицита, а не лечения ЖДА: суточная доза потребления железа для здоровых неанемичных 18 мг в день, отсюда 27 мг железа (что в амер. таблетке) - 150% от сут. нормы

[koshaki]

Да, многие проявления из списка присутствуют.

То есть нужно к 60мг вит.С, которые содержатся в сорбифере, еще добавить отдельно вит.С 300мг?Или аскорбиновая к-та - это не вит.С?

И натощак-это утром сразу?
Почему-то часто читала, что луче усваиваются желез. препараты во второй половине дня...хотя может речь шла о переносимости.

И эти американские даже 3шт в день - неудачный вариант?

И через какое время нужно сделать первый контрольный анализ? И это должен быть гемоглобин? Или ферритин?
Спасибо!

[Dr.Vad]

лучше добавить аскорбиновая к-та или вит.С

натошак можете и в обеденное время...

американские 4 = 1 сорбифер, котрольный об. анализ крови через 6-8 недель

[koshaki]

здравствуйте!
Принимала сорбифер(1таб)+вит.С. Сейчас сдала ОАК.
Гемоглобин стал 126.

+сдала ферритин - но он с 3 поднялся до 6,4.

Определила потери крови, около 120мл. Гинеколог предложила пить ОК с "эффектом уменьшения кровопотерь".
Пью второй цикл. Действительно раза в 3, наверное, уменьшились.

Нужно продолжать пить сорбифер для увеличения ферритина(до 70) или просто подождать несколько циклов и проверить уровни железопоказателей?


Еще всегда было непонятно, почему если ферритин ниже 70 - это анемия, но в нормах лабораторий всегда нижняя граница 6??

[Dr.Vad]

продолжайте прием сорбифера...

ферритин менее 10 - когда гемоглобин менее 115-120 ( ЖД анемия), ферритин менее 40 указывает на железо-дефицит, но когда гемоглобин 120-150 (анемии нет), ферритин более 70 - железодефицита нет

[koshaki]

еще одна банка сорбифера ушла - ферритин стал 25.
нужно допить его до 40 или до 70?

[Dr.Vad]

препарат железа принимается для улучшения самочувствия, а не для повышения ферритина, железодефицит ликвидирован полностью, когда ферритин более 70

[koshaki]

Сообщение от Dr.Vad

препарат железа принимается для улучшения самочувствия, а не для повышения ферритина, железодефицит ликвидирован полностью, когда ферритин более 70

стало лучше, когда гем. повысился до 126. Вы посоветовали дальше принимать, и я так поняла, что нужно "забить депо" до какого-то уровня
Ну и уменьшить источник кровопотерь.
Вот потому и задумалась об этом самом уровне...Надо добиваться отсутствия железодефицита в организме или только отсутствия анемии?

[Dr.Vad]

У некоторых людей самочувствие нормализуется, когда купируется анемия, у других (например при выпадении волос) требуется ликвидировать железодефицит, чтобы был заметен эффект