прививка от полиомиелита и новорожденный - ОПВ или ИПВ?

[oz_nata]

Добрый день.

Сыну 17 мес., привит инактивированной полиомиелитной вакциной в 3; 4,5 и 6 мес. (АКДС+полиомиелит)
В 18 и 20 мес. в нашей ПК делают ревакцинацию живой оральной полиомиелитной вакциной.
На момент 18 мес. сына, второму "пузожителю" будет 33 недели.
Нашла на форуме информацию о том, что "карантин" для непривитого ребенка составляет 60 дней. Естественно, я не могу спланировать, чтобы ребенок родился ровно через 60 дней, а не раньше.
Наш педиатр предлагает сделать ОПВ в 18 мес., а в 20 мес. ревакцинацию ИПВ, т.к. к этому времени младший братик уже точно должен появиться.

Подскажите, пож., как лучше поступить в данной ситуации.
Заранее спасибо

[luidhen]

Предлагаемый вариант приемлем. Беременная мама, надеюсь, ранее была привита по возрасту от полиомиелита и соблюдает несложные правила гигиены.

[oz_nata]

luidhen, спасибо за ответ)
С гигиеной всё понятно, а не подскажете, когда мама д.б. в послед. раз привитой по возрасту, если маме 28 лет?)))

Я так понимаю, что в этом вопросе нет единственного мнения, даже у врачей, т.к. ещё один педиатр сказал не прививать ребенка ОПВ ни в коем разе при беременной маме, а уж темболее если есть вероятность рождения младшего в карантин и посоветовал вообще перенести прививку до 6 мес. второго ребенка, пока у того не будет 3х ИПВ.

[luidhen]

Последняя ревакцинация в старших классах школы (обычно в 14-15 лет).
Мнение есть. Беременную женщину от полиомиелита не прививают из-за теоретического, но риска для неё или плода. Однако, если риск заболевания полиомиелитом высок (при неблагоприятной эпидситуации), то вакцинация беременным проводится, но инактивированной вакциной (ИПВ).

Although no adverse effects of IPV have been documented among pregnant women or their fetuses, vaccination of pregnant women should be avoided on theoretical grounds. However, if a pregnant woman is at increased risk for infection and requires immediate protection against polio, IPV can be administered in accordance with the recommended schedules for adults.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Из инструкции к вакцине ОПВ:

Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).
Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребенка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Можно, конечно, и перенести (по желанию, а не истинным противопоказаниям), при этом выполнив первую ревакцинацию ИПВ (укол) в 18 мес., а ОПВ (капли) - когда младший получит уже две ИПВ (не три).

[oz_nata]

luidhen, большое спасибо за подробный ответ.

[oz_nata]

подниму темку.
Старшему сделали ревакцинацию от полиомиелита в 21 мес. инактивированной вакциной.
Сейчас ему 22,5мес., надо делать ревакцинацию АКДС - 4ая прививка ещё не сделана. По совету врача не стали делать вместе с полио.
В 3, 4,5 и 6 мес. прививались АКДС отеч.вакцина + полио одновременно.
Сейчас хотела сделать вакциной Пентаксим, но в ней полио-компонент, соотв. это будет уже 5ая прививка ИПВ. Врач говорит, что ничего страшного, что не будет ОПВ, и что ОПВ можно сделать в полтора года младшего, когда тому будут делать первую ревакцинацию от полио. Но след. ревакцинация на ск. я помню только в 14 лет. Младшему сейчас 3 мес., собираемся делать Пентаксим.
Помогите, пож., разобраться как лучше поступить со старшим - сделать всё таки Пентаксим и не делать ревакцинацию ОПВ (или сделать как советует врач), либо сделать другую вакцину (без полио), а ревакцинацию полиомиелита сделать ОПВ когда у младшего будет 2 ИПВ?
Заранее спасибо

[dobrada]

если старший не привит против гемофильной инфекции тогда выполните Пентаксим, лишняя ИПВ не страшно, либо Инфанрикс+Хиберикс
старшему сделаете ОПВ, когда младший получит 2 ИПВ

[oz_nata]

Сообщение от dobrada

если старший не привит против гемофильной инфекции тогда выполните Пентаксим, лишняя ИПВ не страшно, либо Инфанрикс+Хиберикс
старшему сделаете ОПВ, когда младший получит 2 ИПВ

спасибо большое за ответ.

Старший не привит от гемофильной инфекции, поэтому и решила прививать Пентаксимом.

Если всё таки прививать пентаксимом, ничего страшного, если у старшего будет 5 ИПВ, а приблизительно через полгода ещё и ОПВ один раз? не много прививок от полио?)

[dobrada]

не страшно, но если Вы так переживаете сделайте Инфанрикс и Хиберикс в один день