Выпадение волос

[OlyaSV]

1. Сообщите возраст, пол, рост, вес.
28 лет, пол женский, 168 см, 54 кг

2. Жалобы и коротко - историю развития заболевания.
Волосы всегда были тоненькие и не густые.
Забеспокоило то, что в последние 3-4 месяца волосы стали заметно сыпаться в течение всего дня по всей голове (особенно при мытье головы). Если провести рукой по голове, обязательно останутся на ладони. Волосы тусклые, тонкие, не секутся. Есть седые (белые).

3. Длина ваших волос в настоящее время и, если знаете, максимальная длина, на которую способны отрастать ваши волосы.
Подстригаюсь: короткие стрижки (5-10см) либо до плеч.
Сейчас - до плеч (длина макс 24 см).
Максимальная длина – чуть ниже лопаток в школьный период. Волосы в тот период секлись.

4. При жалобах на выпадение волос - из 20 выпавших волос подсчитайте количество волос, в зависимости от их длины (например: при длине волос 15 см., среди выпавших 5 волос длиной до 5 см., 10 волос длиной до 10 см., 5 волос длиной 15 см.)
Макс длина 24 см.
До 8 см – 2.
До 16 см – 8.
До 24 – 10.

5. Если есть - данные проведенных исследований
Железо 25,97 мкмоль/л (7.20-25.90)
Трансферрин 2,33 г/л (2,5-3,8)
% насыщения трансферрина 44,4 % (15-50)
Ферритин 29 мкг/л (10-120)

Клинический анализ крови:
Гематокрит 40,8 % (35,0-45,0)
Гемоглобин 13,7 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты 4,67 млн/мкл (2,8-5,10)
MCV (ср объем эритр.) 87,4 фл (81-100)
RDW (шир.распред.эритр.) 13,7 % (11,6-14,8)
MCH (сред.содер.Hb в эр.) 29,3 пг (27-34)
MCHC (сред.конц.Hb в эр.) 33,6 г/дл (32-36)
Тромбоциты 201 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 7,45 тыс/мкл (4,5-11)
Нейтрофилы (общ.число) 58,5 % (48-78)
Лимфоциты 30,3 % (19-37)
Моноциты 9,7 % (3-11)
Эозинофилы 1,1 % (1-5)
Базофилы 0,4 % (<1)
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч (<20)

ТТГ 1,43 мЕд/л (0,4-4)
Тестостерон всегда был высокий.
Щитовидка - в порядке.

6.
- регулярность менструального цикла: не регулярный, принимаю дюфастон 2 мес.
- наличие или отутствие избыточного роста волос в гирсутных зонах - на висках, над верхней губой, на подбородке, плечах и между лопаток, молочных железах (вокруг сосков), на внутренней поверхности бедер: есть волоски над верхней губой, вокруг сосков, на внутр поверхности бедер.
- Наличие родов и беременностей: нет.
- Прием и отмена гормональных контрацептивов и других средств: в 2000-2002 принимала Дианэ 35.

7. Прием лекарственых препаратов сейчас и в прeдыдущие 6 месяцев: Дюфастон. Неврологом прописан 6 мес оксидевит, начат 1 мес назад.

8. Любые острые заболевания (ОРЗ, ангина, воспаление легких, кишечные инфекциии...), хирургические вмешательства, выраженные стрессовые ситуации, травмы - за последние 6 месяцев.
Проведена биопсия лейкоплакии шейки матки – болезни нет.
За последние 6 мес острым не болела ничем. Вообще редко подобным болею.
Стрессы на работе. Год назад очень сильный стресс продолжительностью около 4 мес.

9. Частота мытья головы, периодичность окраски волос
Мою каждое утро (т.к. на след день становятся жирными), кроме выходных. Не окрашиваю.

10. Наличие зуда и перхоти кожи волосистой части головы.
Зуда и перхоти в настоящее время нет. Была перхоть несколько лет назад, прошла без лечения.

11. Проводимое лечение – нет.

Прошу подскажите пожалуйста,
Судя по анализам – возможно железодефицит?
Стоит ли делать еще какие-то исследования или остановиться пока на железе (если это железодефицит) и пропить ферретаб?

[Dr.Volgina]

Да,у Вас латентный железодефицит и показаны препараты железа на 6-9 месяцев,контроль ферритина через 3 месяца.
Снижен трансферрин,что говорит о дефиците цинка ,принимайте препараты цинка(цинкит,цинктерал) в разные часы с железом,например железо утром,цинк вечером.
Больше анализы не нужны.

[OlyaSV]

Здравствуйте, хочу еще раз поблагодарить за рекомендации, волосы стали заметно меньше "сыпаться".
В связи с тем, что за пол года ферритин удалось поднять с 29 до 42 мкг/л, а хотелось бы конечно бОльших результатов за столь длительное время :-), буду продолжать пить ферретаб.
Прошу Вас помочь с рекомендациями по цинку: как долго его можно принимать (в какой дозе)?

Результаты анализов:
ЛЖС - 33 мкмоль/л (20-62)
Трансферрин - 2,38 г/л (2,5-3,8)
% насыщения трансферрина 31,4 % (15-50)
Ферритин - 42 мкг/л (10-120).

Очень буду благодарна за ответ.

[Dr.Vad]

а какой препарат цинка и как долго принимали - дозировка в мг?

[OlyaSV]

цинкит - 1 табл. 2 месяца

[Dr.Vad]

маловато - нужно не менее 20-25 мг в день (2 цинкита в день или 1 табл. цинктерала через день)

[OlyaSV]

спасибо