Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.05.2011, 00:05
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
падает давление после физ.нагрузки

Диагноз:
ВПС: Аномалия развития аортального клапана: гепоплазия левого коронарного полулуния, аортальная недостаточность до 1 ст. Дилятация ствола легочной артерии. Миксоматозная дигенерация аортального клапана, гимоденамически не значимый.
Осложнения основного: ХСН 0 ф.кл(NYHA).

Данные ЭХО КГ:
аорта- 3.1
раскрытие аок 2.1
левое предсердие 2.9
задняя стенка 0.87
межжел.пер. 0.87
правый желудочек 2.0
диам ЛЖ. диаст 4.7
диам. ЛЖ. сист 2.7
фракция укороч. 40%
фракция выброса 68%
правое предсердие 3.6
Легочная артерия 2.3- 2.6

Заключение:

Полости сердца не расширены. Миокард желудочков не утощен. Глобальная сократительная способность левого желудочка сохранена. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.
Аорта- без особенностей. Ао полулуния незначительно утолщены и разрыхлены, ассиметричны (гипоплазия левого коронарного полулуния).
Раскрытие АоК сохранено, кровоток не ускорен. Створки МК с умеренными миксоматозными изменениями передняя створка пролабирует в полость ЛП в систолу до 5.6 мм.
Незначительный систолический пролапс створок ТК.
Пульмональный клапан без особенностей. Кровоток во всех клапанах ломинарный.
ЛА расширена. Давление в ЛА не повышено 21.мм. рт.ст. НПВ не расширена, коллабирует на вдохе до 80%. МПП и МЖП прослеживается на всем протяжении.

ДОпплер КГ:
Миральная регургитация- приклапанная.
Аортальная регургитация- 0-1 ст.
Нарушение диастолической функции ЛЖ- не нарушена.

Рекомендации:
Соблюдение режима труда и отдыха. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки..

Хожу в бассейн и заметил что лицо выглядит усталым после того как прихожу с улицы с тренировки.

1)
можно ли ходить в бассейн?

2)
если желудочки не увеличены то почему падает давление и одышка ведь сердце справляется?

3)
прогноз после операции интересует.

можно ли полностью излечить эту болезнь хирургическим путем?

абыл добавить что присутствует умеренная дилатация легочной артерии.

если давление падает из за плохого клапана то по логике если его заменить не дожидаясь наступления сердечной недостаточности то здоровье нормализуется и можно будет заниматься спортом как все?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.05.2011, 21:32
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,625
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,540 раз(а) за 9,707 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от horizonts Посмотреть сообщение
2)
если желудочки не увеличены то почему падает давление и одышка ведь сердце справляется?
Про давление расскажите подробнее. Какое привычное, какое после бассейна? Какое еще в других ситуациях?
А то усталое лицо и красные от хлорки глаза и у меня после бассейна всегда.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2011, 15:14
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
давление не мерил. но когда лежал на обследовании в кардиодиспансере делали нагрузку на велотренажере и после мерили давление.

отчет о велогометрии:

"Проведена много ступенчатая, непрерывно нарастающая нагрузка по методике модифицированного протокола Bruse. Мощность последней ступени 125W. Нагрузка прекращена при достижении субмаксимальной ЧСС 171 ударов в минуту.Максимальное АД 120/60. Толерентность к физ нагрузке- средняя. Данных за скрытую коронарную патологию не получено.
Нарушения ритма и проводимости не выявлены. Проба отрицательная.".



после того как занимался на турнике дома на следующий день очень хочется спать и слабость.

занятия бросил
интересует прогноз и можно ли исправить эту болезнь операцией?
и желателен ответ на остальные вопросы
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.06.2011, 21:04
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
болит шея

19 лет. была родовая травма при рождении смещение позвонков в шее.
в 2 года были приступы(полуобморочное состояние. с рассказа матери я запрокидывал голову назад и у меня закатывались глаза.)

мануальный терапевт меня вылечил к 4 годам и на 15 лет я забыл о проблеме.
сейчас опять ноет шея и ноют суставы и поясница(там грыжа). проверяли плотность костной ткани и она оказалась снижена на 30%.



откуда у меня могли быть эти приступы в детстве т.е как они связаны с шеей?
просто интересно
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.06.2011, 21:09
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
болят суставы

19 лет. была родовая травма при рождении смещение позвонков в шее.
в 2 года были приступы(полуобморочное состояние. с рассказа матери я запрокидывал голову назад и у меня закатывались глаза.)

мануальный терапевт меня вылечил к 4 годам и на 15 лет я забыл о проблеме.
сейчас опять ноет шея и ноют суставы и поясница(там грыжа). проверяли плотность костной ткани и она оказалась снижена на 30%.

будут лечить. буду ходить на капельницы и прочие процедуры. лечение 2 недели стоит 18 тысяч в институте ортопедии в питере.

можно ли это сделать дешевле где нибудь по медполису?( денег нет)

и каков прогноз
?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.06.2011, 21:22
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,730
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,537 раз(а) за 4,420 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никакой объективной информации в сообщении нет.Что собираются лечить капельницами
Цитата:
в институте ортопедии в питере.
,и что это за ""институт"" такой, совершенно непонятно,и сомнительна эта необходимость.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.06.2011, 21:29
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,730
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,537 раз(а) за 4,420 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не плодите темы под разными названиями,с одним и тем же содержанием.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.06.2011, 23:38
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
обратился местную поликлинику с болями в суставах. назначили 100500 анализов и все хорошо сказали. ничего не нашли.
отправили в питер на дензотометрию в институт имени Вредена. там обнаружили снижение плотности костной ткани. все за деньги естесственно.

назначили 2 недели ездить на процедуры капельница с витаминами группы B и кальций. потом делали какие то "блокады". и так 2 недели а после сказали раз в 3 месяца колоть какой то припарат.(название не помню) дорогой 5 тысяч стоит.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.07.2011, 16:03
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
за лечение пришлось заплатить 30 штук. каждый день мотаюсь в другой город на процедуры. в следующий раз хочу лечится у себя в городе. просто заплатить в обычную поликлинику чтобы делали блокады и вводили капельницу. выйдет раз в 10 дешевле.

вот только врачи в питере не говорят что вводят. врач сказала что с помощью блокад выводят жир из костей а с помощью капельниц загоняют кальций и витамины.

если бы я знал название и последовательность препаратов то мог бы заплатить медсестре у себя в городе чтобы та мне сама колола эти препараты.

основное заболевание низкая плотность костной ткани(отсюда говорят болят суставы поясница и шея)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.07.2011, 00:33
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
падает давление тренажерный зал

имеется ВПС аортальная недостаточность 0-1 ст. в армию не взяли.
после того как пройду по улице падает давление.
операция говорят мне не нужна.

после того как занимался дома восстанавливался достаточно быстро но на следующий день всегда ужасная слабость и хочется спать но не заснуть как не старайся. ломит все кости. неприятно как и при гриппе только температуры нет и горло не болит. занятия бросил.

хочу заниматься в зале. и прокомментируйте почему плохо на следующий день после занятий. что вызывает эту проблему в моем сердце?

у меня еще с суставами проблемы. болят они. нашли снижение плотности костной ткани но говорят проблема не в нем а в последствиях остеохондроза. парат- гормон сдавал сказали в норме. может быть это из за сердца т.к особенно сильные боли на следующий день после занятий и слабость
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.07.2011, 11:23
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой именно порок сердца? До каких цифр снижается давление?
После физических нагрузок неприятные ощущения в мышцах связаны с их низкой тренированностью, при регулярных нагрузках с постепенным повышением интенсивности эти явления проходят.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.07.2011, 15:19
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Диагноз:
ВПС: Аномалия развития аортального клапана: гепоплазия левого коронарного полулуния, аортальная недостаточность до 1 ст. Дилятация ствола легочной артерии. Миксоматозная дигенерация аортального клапана, гимоденамически не значимый.
Осложнения основного: ХСН 0 ф.кл(NYHA).

Данные ЭХО КГ:
аорта- 3.1
раскрытие аок 2.1
левое предсердие 2.9
задняя стенка 0.87
межжел.пер. 0.87
правый желудочек 2.0
диам ЛЖ. диаст 4.7
диам. ЛЖ. сист 2.7
фракция укороч. 40%
фракция выброса 68%
правое предсердие 3.6
Легочная артерия 2.3- 2.6

Заключение:

Полости сердца не расширены. Миокард желудочков не утощен. Глобальная сократительная способность левого желудочка сохранена. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.
Аорта- без особенностей. Ао полулуния незначительно утолщены и разрыхлены, ассиметричны (гипоплазия левого коронарного полулуния).
Раскрытие АоК сохранено, кровоток не ускорен. Створки МК с умеренными миксоматозными изменениями передняя створка пролабирует в полость ЛП в систолу до 5.6 мм.
Незначительный систолический пролапс створок ТК.
Пульмональный клапан без особенностей. Кровоток во всех клапанах ломинарный.
ЛА расширена. Давление в ЛА не повышено 21.мм. рт.ст. НПВ не расширена, коллабирует на вдохе до 80%. МПП и МЖП прослеживается на всем протяжении.

ДОпплер КГ:
Миральная регургитация- приклапанная.
Аортальная регургитация- 0-1 ст.
Нарушение диастолической функции ЛЖ- не нарушена.

Рекомендации:
Соблюдение режима труда и отдыха. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки..


почему на следующий день хочется спать и ужасно болят суставы?
у меня остеопороз и снижение плотности костной ткани. есть хруст и ноющая боль в суставах.
утром ощущение как будто спал неделю настолько затекает все тело.
хруст в стопах когда поднимаюсь по лестнице.


после занятий на следующий день вместе с общей слабостью суставы болят еще сильней. и так весь день. бросил занятия и стало легче намного.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.07.2011, 16:51
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Маловероятно, что ваши ощущения после физических нагрузок связаны с имеющейся аномалией развития сердца, скорее с низкой тренированностью.
По поводу остеопороза - вы не представили никаких объективных данных (кто и на основании чего выставил такой диагноз), поэтому комментировать никак не получится.
Вам уже было предложено посетить психотерапевта и обратится в НИИ Алмазова, попробуйте воспользоваться предложенными рекомендациями.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.07.2011, 21:03
horizonts horizonts вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.05.2011
Город: питер
Сообщений: 91
Сказал(а) спасибо: 9
horizonts *
Цитата:
Сообщение от Chibi Посмотреть сообщение
Маловероятно, что ваши ощущения после физических нагрузок связаны с имеющейся аномалией развития сердца, скорее с низкой тренированностью.
По поводу остеопороза - вы не представили никаких объективных данных (кто и на основании чего выставил такой диагноз), поэтому комментировать никак не получится.
Вам уже было предложено посетить психотерапевта и обратится в НИИ Алмазова, попробуйте воспользоваться предложенными рекомендациями.

???
остеопороз мне поставили в НИИ ортопедии имени Вредена где я 2 недели лежал. 30 тыщ ушло на лечение. теперь дома вот долечиваюсь. бонвиву приписали каждые 3 месяца. это насчет плотностей кости.

по поводу того что болят суставы, болячку т.е причину так и не нашли. буду дальше обследоваться.

причем тут психотерапевт? меня уже записали в кардиодиспасер на консультацию от нашей поликлиника направление. это тоже в питере
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.07.2011, 11:51
Аватар для tourunov
tourunov tourunov вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 915
Поблагодарили 170 раз(а) за 170 сообщений
tourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите, пожалуйста, данные обследования в НИИ Вредена. Как у Вас со зрением? Близорукости нет?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.