|
#1
15.04.2011, 11:11
|
|||
|
|||
|
болезнь Блаунта? посмотрите снимок, пожалуйста
Здравствуйте! дочке 1 год 3 месяца, рано села в 5,5 мес., встала в 6 мес., начала ходить в 9 мес., голени кривоватые, косолапит, накреняя стопы немного наружу и поджимая немного пальчики... правой ногой загребает чуть больше, часто спотыкается. Родничок зарос после года, с ТБС проблем не было, рахит не ставили, но кое-какие признаки были как говорил педиатр (потливость, залысинка...)
Обратились к ортопеду насчет косолапости, она нащупала наросты под коленками с внутренней стороны ножек и предположила болезнь Блаунта, на прием только во вторник, очень переживаю, прокомментируйте снимок, пожалуйста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#3
17.04.2011, 22:48
|
|||
|
|||
|
Не видно патологии по снимку.
|
|
#5
19.04.2011, 11:35
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
19.04.2011, 21:24
|
|||
|
|||
|
если не затруднит, посмотрите, пожалуйста, фото ножек дочки стоя и в процессе ходьбы, а также прикладываю фото своих ног для прослеживания наследственности, если конечно это имеет значение (видимо, мой варус не прошел в свое время(((, но при этом я никогда не косолапила, хотя тоже немного опираюсь при ходьбе на наружную сторону стопы...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Были сегодня у врача, она увидела на снимке признаки обозначенной болезни (клиновидная ростковая зона под коленкой и есть клювик кости с внутренней стороны под коленкой и еще вершина закругления кости голени не в середине, а с краев как бы...) рекомендовано: 1.массаж 2.электрофорез с тренталом 3. парафин 4. лангеты-тутора для сна на 1 год 5. высокая ортопедическая обувь на заказ с пронатором под стопу Мы пойдем еще к другому врачу, но запись только на конец мая. Подскажите, учитывая фото и рентген, начинать ли что-то из рекомендованного, может ли это помочь нам меньше косолапить? и повлияет ли обувь, фиксирующая ровно голень, на более прямой рост кости голени?
|
|
|
|
#9
21.04.2011, 18:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Однозначно сказать что болезни нет не решусь, т.к. на снимке действительно клювовидный выступ внутреннего мыщелка, сужение ростковой зоны в медиальных отделах и утолщение кортикального слоя б/берцовой кости по внутренней поверхности, что весьма характерно для Блаунта. Но лично приходилось встречать данные R-признаки (и вместе и раздельно) и у здоровых детей. Походка с внутренней ротацией голени и стоп, однако на снимке признаков торсии костей нет. Вот так не однозначно на мой взгляд. Кстати следует учесть достаточно раннюю нагрузку на ноги – «встала в 6 мес., начала ходить в 9 мес», что просто напросто могло всего лишь увеличить так называемый физиологический варус детских ног. Уверенно можно сказать лишь одно – если это действительно болезнь Блаунта как считает ваш доктор, то деформация будет прогрессировать и назначенное лечение никоем образом это не остановит. Посему посоветовать могу лишь одно – динамическое наблюдение ОПЫТНОГО детского ортопеда, желательно державшего в руках «настоящих» а не «книжных» больных с данной патологией.
|
|
#10
22.04.2011, 09:45
|
|||
|
|||
|
Спасибо за высказанное мнение!
я тоже читала, что при такой болезни показана только операция в дальнейшем, а лечение - это для успокоения мамы припарки, якобы сделала все что могла... С другой стороны, если это физиологический варус, усиленный ранней нагрузкой, то возникает вопрос - помогут ли какие-то из вышеперечисленных мероприятий уменьшить косолапость или предполагается, что она сама "уйдет" вместе с варусом по мере роста ребенка? Знающие люди, посоветуйте такого ОПЫТНОГО ортопеда в Петербурге, пожалуйста!!!! нам говорили Конюхова, но он не принимает ( может Румянцев или Волошин или? (можно в личку)
|
|
#11
22.04.2011, 11:53
|
||||
|
||||
|
Точка зрения радиолога.
Диагностика б-ни Блаунта основывается (помимо клинического осмотра) анализом снимков проведенных в двух проекциях с измерением соответствуюших параметров. В данном случае, ИМХО, фронтальная проекция демострирует только слегка усиленный физиологический варуc (практически верхняя граница нормы). Если подозрение остаётся в силе, действительно, до двух лет ничего предпринимать не надо; затем провести адекватное рентгенологическое исследование.
|
|
#14
25.04.2011, 10:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
....
Линейный вид
