Найдены мононуклеары в крови ребенка полутора лет

[miela]

Добрый день!
26 марта ребенку исполнилось 1,6 годика (родился 26.09.2009), мальчик. вес 11540
(Санкт-Петербург)
до января 2011 года не болел совсем. были небольшие сопельки пару раз и всё, но в январе 2011 года ребенок перенес ОРВИ, острый ринофарингит, правосторонний отит. Тогда температура держалась высока больше недели, удалось сбить только антибиотиком. выписывали супракс.

сейчас заболели 10 марта. днем гуляли, все было хорошо. после дневного сна поднялась температура 38. Ночью температура поднялась до 39,8. сбивали жаропонижающими - эффералган свечи, нурофен сироп. в пятницу вызвали врача. поставили ОРВИ, острый ринофарингит. прописали виферон, гриппферон, гексорал. при повышении температуры выше 38,5 - найз (немисулид). температура держалась до ночи на субботу, когда 39,8 удалось сбить немисулидом. в субботу приходил дежурный врач, температура была 36,6. к вечеру поднялась до 38. в принципе это была последняя такая высокая температура. в последующий 1-2 дня 1 раз поднималась до 37,7. после этого держалась на уровне 36,8-37. 15 марта начались сопли и небольшой кашель. очередной визит врача - в легких все чисто. прописали називин в нос и эреспал от кашля. все было нормально. периодически несколько раз в день мерила темпу - результат 36,8-37. 18 марта сопли стали желтыми, а потом и зелеными. и 19 марта температура скачет от 36,8-37,4.
в пн 21 марта вызывала лора, т.к. ребенок мог дышать только ртом и називин уже не помогал. из носа выделений практически не было. но спал ночью хорошо и дышал носом и даже не храпел.
лор поставила отек и тубоотит. и назначили лечение (виброцил, туалет носа, капли дексона) также продолжить эреспал, и выписали зертек. но температура так и держалась. сдали на след. день анализ мочи и кровь.

анализ мочи от 22.03.2011:
цвет - светло желтая
прозрачность - прозрачная
относительная плотность - 1015
реакция - кислая
белок - отр
глюкоза - отр
билирубин - отр

эпителий:
плоский - 0-1-1
лейкоциты - 1-0-1

клинический анализ крови:
гемоглобин - 133
эритроциты - 4,9
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците - 27
тромбоцитов - 413
лейкоцитов - 13,9
гемотокрит - 36
палочкоядерные - 2
сегментоядерные - 50
эозинофилы - 1
базофилы -0
лимфоциты - 45
моноциты - 2
соэ - 3

Анализ брали на дому, время было 12.30 дня. ребенок завтракал в 9 утра и до взятия анализа пил чай, ел печенюшки.

узнав результат, наша врач решает, что т.к. ребенок бодр и сопли почти прошли, подождать пару дней и при повышении температуры назначит нам антибиотик. в среду - температура выше 37,1 не поднималась, а вот в 24 марта в 11 утра температура у нас поднимается до 37,5, через час 36,8... звоню врачу рассказываю про температуру, поведение ребенка - борд и весел, что соплей нет, кушает хорошо и спит тоже.. врач предлагает повторно взять анализ крови.... взять должны были 25 марта, но м\с не успела приехать до 14 часов. перенесли на субботу 26 марта. утром сдавали в 10.10 утра (ребенок опять был после еды). вечером созванивалась с дежурным врачом, чтобы узнать результаты и эти результаты нам прокомментировали. от нашего педиатра дежурный врач был в курсе нашей ситуации.

результат нашей крови от 26.03.2011 следующий:


клинический анализ крови:
гемоглобин - 131
эритроциты - 4,8
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците - 27
тромбоцитов - 439
лейкоцитов - 16,1
гемотокрит - 35
палочкоядерные - 1
сегментоядерные - 31
эозинофилы - 1
базофилы -3
лимфоциты - 60
моноциты - 4
соэ - 8
6 мононуклеаров на 100 клеток

(оба анализа делали в лаборатории клиники "21век")

это врач прописывает нам по телефону (!!!) - аугментин 200 - по 4 мл 2 раза в день и второй курс виферона 2 р в день на 5 дней.
читаю инструкцию к аугментину - противопоказания про мононуклеозе!

вызывает нам врача на сегодня, опять дежурного.
врач оставляет нам виферон, и отменяет аугментин, для горла выписываетмирамистин спрей.
Ребенка всего осмотрела, постучала по спинке. в легких все чисто, хрипов нет. лимфоузлы не увеличены, печень не увеличена (в принципе за все осмотры нашей болезни с 10 марта - каждый раз писали что с лимфоузлами и печенью все ок). но до сих пор сказала остается красным и рыхлым горло. сказала что данные признаки ну никак не соответствуют клиническому анализу крови....
назначает очередной клинический анализ крови сдать в другой лаборатории для сравнения результатов и для выявления динамики. также сдать антитела к вирусу Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу. а также мазки из носа и зева и ставит просто под огроменным вопросом диагноз "мононуклеоз".

скажите, пожалуйста, по анализам на данный момент какова вероятность что у нас все-таки мононуклеоз? какие еще внешние признаки могут отвечать за наличии этого вируса?
если все-таки мононуклеоз подтвердится, чем он вообще опасен? чем лечится? откуда он вообще мог взяться у ребенка?
на сколько сейчас обоснованно предложенное лечение - виферон, и для горла мирамистин?

заранее спасибо Вам за ответ!

[antibiotik]

Большинство детей переносят инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом в виде обычной затяжной респираторной инфекции.
Атипичные мононуклеары до 10% могут так же встречаться при любой вирусной инфекции.

Большинство вирусных инфекций лечатся симптоматически - питьем и жаропонижающими. ВЭБ и ЦМВ-инфекции специфической терапии не требуют.

Стоит прочитать в частозадаваемых вопросах про температуру и противовирусные препараты, и никогда больше не пользоваться нимесулидом и вифероном.