Гемартроз: пункция обязательна?

[Zebadiah]

Жен., 39 лет, 50 кг, 153см (рост, условно)
Врожденный порок развития нижних конечностей. Красивого названия этому нет. Неразвитость стоп. Отсутствие малой (?) берцовой кости (обе ноги). Как таковой отсутствует коленный сустав на правой. На левой ноге коленный сустав тоже специфический, но свою задачу выполняет. В силу повышенной на него нагрузки, еще в конце 90-х диагностировали артроз. О себе напоминает периодическими болями.

Вчера упала, повредила колено. Случай не первый (раз в пару лет непременно так падаю). Ощущение (мое), что при неправильно распределенной нагрузке лопается сосудик...
Из прошлой выписки: "Повреждение сумочно-связочного аппарата. Гемартроз."
В настоящий момент небольшой отек, небольшие болевые ощущения при пальпации (небольшой участок), болезненность при нагрузке, колено стараюсь не сгибать (не уверена, что получится хорошо согнуть, нет желания пытаться).
В таких случаях мне всегда делали пункцию (насколько помню, количество всегда было умеренное, последний раз - 35 мл), иммобилизация, ходьба без опоры на конечность 3-4 недели.

Пункция обязательна? Если какие-то рекомендации? Мази?

Травма произошла вчера вечером. Приложила холод. Из доступных мне средств (витафон - извините, не знаю отношение специалистов форума), голубая глина, спирт (хирург когда-то советовала высыхающий компресс).

Я понимаю, что самым естественным было бы обращение в травму. Но это непростая задача. У меня 3-летний ребенок. Никого больше нет.
Само рассосется? ))

[Winer]

Сообщение от Zebadiah

В настоящий момент небольшой отек, небольшие болевые ощущения при пальпации (небольшой участок), болезненность при нагрузке, колено стараюсь не сгибать (не уверена, что получится хорошо согнуть, нет желания пытаться).
В таких случаях мне всегда делали пункцию (насколько помню, количество всегда было умеренное, последний раз - 35 мл), иммобилизация, ходьба без опоры на конечность 3-4 недели.
Травма произошла вчера вечером. Приложила холод. Из доступных мне средств (витафон - извините, не знаю отношение специалистов форума), голубая глина, спирт (хирург когда-то советовала высыхающий компресс).
Я понимаю, что самым естественным было бы обращение в травму. Но это непростая задача. У меня 3-летний ребенок. Никого больше нет.
Само рассосется? ))

Не видя колена и не имея возможности пощупать, давать конкретные рекомендации бессмысленно. Однако, учитывая Вашу ситуацию и "В настоящий момент небольшой отек, небольшие болевые ощущения при пальпации (небольшой участок", можно предположить, что гемартроз, если и есть, то он не напряженный и ,возможно, обойдется без пункции.
ХОЛОД-да, спирт не нужен. Ходьба с костылями без нагрузки и иммобилизация приветствуется. Но, опять же, очно проблемы решаются эффективнее.

[Zebadiah]

Большое спасибо!
А холод есть смысл и дальше прикладывать? Я думала он эффективен лишь в течение нескольких часов после...
Сустав зафиксировала с помощью ортеза (бедренная часть на ноге, та часть, что должна быть на голени обхватывает ортопедический аппарат, непосредственно на ногу все равно хорошо не сядет - форма ноги у меня не стандартная). Ногу стараюсь разгрузить насколько позволяют обстоятельства.

[Zebadiah]

Посетила сегодня травму. Все-таки пункция (объем не спросила, видела 2 шприца, всего не больше 20мл? не чистая кровь, прозрачная желтоватая жидкость с примесью крови).
Рекомендации:
- долобене
- сухое тепло (37-39С) по 30 мин
- фиксация
- ходьба без опоры
Повторный визит 30.03

[anchishkyn]

До 35 мл можно и не пунктировать.