Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.12.2005, 19:40
Walerij Walerij вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2005
Город: Liepaja
Сообщений: 3
Walerij *
У сестры (23 года) компрессионный перелом позвоночника.Снимки прилагаются.

Здравствуйте, уважаемые. Моя сестренка в понедельник, 12-го, попала под машину. Диагноз - компр. перелом позвоночника, 4-й позвонок. Врачи расходятся во мнениях. В больнице (видимо не хотят брать ответственность) сказали , что надо вызывать из столицы (г.Рига) специалистов и делать операцию. Немедленно обратились к знакомому уважаемому частному врачу-ветребрологу. Осмотрев снимки он отверг необходимость операции и теперь в субботу мы сможем обратиться к хорошему хирургу-нейрологу. Сестра сейчас лежит на жестком щите, боли есть , но терпимые, болеутоляющие кололи утром и вечером. Чувствительность конечностей хорошая, не нарушалась. Все двигается. Напишите пожалуйста Ваше компетентное мнение. Что посоветуете? Как лечить? Какого режима придерживаться? Какие могут быть последствия? Спасибо Вам. Комп. томограмма по ссылке - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.12.2005, 19:50
zaitsev zaitsev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.11.2002
Город: Тольятти
Сообщений: 1,337
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 87 раз(а) за 87 сообщений
zaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У вашей сестры очень неприятный перелом, потому что значительна степень компрессии и такой перелом скорее всег нестабильный. для долговечного более-менее благоприятного прогноза, я тоже предложил бы операцию
сама попытка ваших врачей обратить к кому то из риги говорит о нестандартности ситуации для них. обязхательно консультируйтесь с теми, кто имеет бОльший опыт. лично я , еще раз скажу, пока на стороне врачей, уже предлагающих ей вмешательство, однозначно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.12.2005, 21:44
DIAMAL DIAMAL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.09.2005
Город: Мещёра
Сообщений: 577
DIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо что представили томограмму. Склонен согласиться с мнением коллеги.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.12.2005, 22:15
Walerij Walerij вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2005
Город: Liepaja
Сообщений: 3
Walerij *
Walerij

Спасибо, господа ... мало утешительные прогнозы. Но я уважаю Ваше мнение. Но так не хочется этой операции. Конечно-же будем учитывать и Ваше мнение и обратимся к местным специалистам... ведь им заниматься этим случаем и брать на себя ответственность.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.12.2005, 22:16
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,727
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,536 раз(а) за 4,419 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Компрессионный многооскольчатый перелом позвонка несомненно.НО,с преимущественным разрушением ПЕРЕДНЕ-ЛАТЕРАЛЬНЫХ отделов.
Дужки позвонка пострадали в значительно меньшей мере, и поэтому значительного изменения позвонковоко канала на уровне повреждения со сдавлением спинного мозга нет.В случае отсутствия выраженной неврологической симптоматики, может быть оправдано отсрочение операции и консервативное лечение.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.12.2005, 22:22
zaitsev zaitsev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.11.2002
Город: Тольятти
Сообщений: 1,337
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 87 раз(а) за 87 сообщений
zaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Утешительно это для вас или нет, вам решать.
Операция - не приговор, а один из методов лечения, не более того. Так к ней и относитесь. Что поделаешь, что ей нужна именно операция. Позвоночник при такой травме, на мой взгляд, непременно нужно стабилизировать.
Стабилизация нужна как раз для того, чтобы прогнозы на перспективу были поутешительнее.

Комментарии к сообщению:
bill одобрил(а):
GOREC одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.12.2005, 22:23
zaitsev zaitsev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.11.2002
Город: Тольятти
Сообщений: 1,337
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 87 раз(а) за 87 сообщений
zaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101
Компрессионный многооскольчатый перелом позвонка несомненно.НО,с преимущественным разрушением ПЕРЕДНЕ-ЛАТЕРАЛЬНЫХ отделов.
Дужки позвонка пострадали в значительно меньшей мере, и поэтому значительного изменения позвонковоко канала на уровне повреждения со сдавлением спинного мозга нет.В случае отсутствия выраженной неврологической симптоматики, может быть оправдано отсрочение операции и консервативное лечение.
Вряд ли. тут дело не в неврологии. здесь ортопедические показания
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.12.2005, 22:32
DIAMAL DIAMAL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.09.2005
Город: Мещёра
Сообщений: 577
DIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDIAMAL этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Именно. Насильно оперировать никто в здравом уме не станет. Скорее всего и консервативное ведение возможно. Но каковы риски, сроки и перспектива?!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.12.2005, 02:43
Walerij Walerij вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2005
Город: Liepaja
Сообщений: 3
Walerij *
Спасибо за участие.

Нейрохирург из Риги, взявшийся за лечение, решил, что операция не нужна, что надо лежать, причем можно поворачиваться , даже сидеть под углом 45 град. И так 2 месяца. Затем сделать повторную томограмму и , если все хорошо заживает, можно вставать , но ходить в специальном корсете еще 4 месяца. Полное выздоровление через год. Жизнь практически без ограничений. Разве что не рекомендуются экстремальные виды спорта и врял-ли возьмут в космонавты. Так что все неплохо. Спасибо за поддержку.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.12.2005, 14:52
zaitsev zaitsev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.11.2002
Город: Тольятти
Сообщений: 1,337
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 87 раз(а) за 87 сообщений
zaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzaitsev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дай Бог
на месте всегда виднее
Пусть поправляется
Передайте ей наши приветы
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.12.2005, 18:05
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,727
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,536 раз(а) за 4,419 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Walerij
Нейрохирург из Риги, взявшийся за лечение, решил, что операция не нужна, что надо лежать, причем можно поворачиваться , даже сидеть под углом 45 град. И так 2 месяца. Затем сделать повторную томограмму и , если все хорошо заживает, можно вставать , но ходить в специальном корсете еще 4 месяца. Полное выздоровление через год. Жизнь практически без ограничений. Разве что не рекомендуются экстремальные виды спорта и врял-ли возьмут в космонавты. Так что все неплохо. Спасибо за поддержку.
Я рад,что мое мнение нашло поддержку нейрохирурга
http://forums.rusmedserv.com/showpos...33&postcount=5
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.12.2005, 12:34
Timur Timur вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 24.12.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,378
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений
Timur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Cool

Такая травма считается редкой; в исследованиях Denis она составила 4% от 412 переломов позвонков грудного и поясничного отделов.
Особое внимание следует обратить на целостность коркового слоя задней части тела позвонка. Вам не показалоь, на КТ имеется пролабирование костного отломка назад?! В дальнейшем могут проявиться неврологические расстройства.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.