АД в 15 лет

[gala]

УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР! помогите, пожалуйста, определиться в дальнейших действиях. Моему сыну 15, 5 лет. Я случайно обнаружила, что у него АД почти постоянно на уровне 130/90, 140/100. Жалоб на головную боль нет. Он при росте 176 см весит 80 кг. Стоит ли обращаться по этому поводу к специалистам?

[Gilarov]

Если 140/100 - стоит.

[gala]

Доктор, здравствуйте!
Спасибо за ответ, и , если можно, я задам еще вопрос.
По вашему мнению, с чем это может быть связано?

[Gilarov]

Уважаемая Гала!
Причин повышения АД у молодых людей довольно много. Наиболее частая - патология почек или поражение сосудов почек. Другой причиной является эндокринная патология. И еще, скажите, давление одинаковое на обеих руках? Кроме того, Ваш сын страдает избыточным весом. Ему стоит похудеть и одно это может понизить АД.

[Libman-Saks]

Ув. Галина! Действительно причины повыщенного давления подростков могут быть разнообразными. Однако на практике одной из основных причин это неумение правильно мерять давление у детей, плюс размер манжеты тонометра. Д-р Гиляров прав, что при цифрах 140\90 есть повод посетить врача и прфессионально правильно измерить АД. При цифрах 130\90 у 15-16 летнего мальчика я не вижу повода для беспокойства, это своеобразная норма этой возрастной группы. Для 15.5 лет нормой принято считать от 127\81 до 134\85. Только лишь при верификации, что давление действительно выше есть повод для более детального обследования. А на счёт небольшого избытка веса то я думаю ребёнок растёт, а в этом возрасте лишние каллории никогда не мешают. И в ближайшие годы прийдёт всё в норму.
Иногда, опять-же это вобщем, у подростков ни с того ни сего обнаруживают высокое АД из-за употребления всяких химикатов-психостимуляторов. В этом возрасте подростки особенно подвержены этим "открытиям" в жизни. Это так как родителю , как говориться, иметь ввиду.

[Vitalii]

Ув. Лимбан-Сакс. Столь высокую точность давления Вы, возможно, обеспечите пульсоксиметром и монитором – ухом поразительная точность не обеспечивается. Если у Вас напрямую барабанная перепонка не соединена с датчиком плечевой артерии.
И еще…. Когда Вы прекратите «пугать» посетителей сайта общетеоретическими разглагольствованиями на тему? Говорите в данном случае, о пропорции веса и роста, о возрасте, о перегрузке стволового отдела мозга и пр….. При чем здесь ПАВ? Которые, к слову говоря, давление снизят, особенно когда подросток уже будет дома. Стимуляция, это ПЕРВАЯ фаза и, кстати, очень кратковременная.

С ув., Виталий

ЗЫ/Хех… Вы еще парню нарколепсию предположите, при которой часто не развивается толерантность к амфетаминам (Кажется, у Вашего друга нарколепсия, Вы это писали на форуме сомнологии. Что ваш друг принимает? Не амфетамины случаем? И какое у него АД?).

[Libman-Saks]

Ув. Виталий! Имеете ли Вы понятие о том что такое стандартная девиация!? Если вдруг имеете , то такая маленькая задачка..

У 250 студентов среднее систолическое давление было 116мм.рт.ст
Стандартная девиация ; мм.рт. ст.

Вопрос какое давление будут иметь 99% студентов?

Итак Виталий! Стан-дарт-на-яяяя де-ви-а-ц-ия....... И Вам моментально станет понятно почему 127\81

[Libman-Saks]

Стандартная девиация 4 мм.рт. ст. пропустил извиняюсь..

Если ответите сниму шляпу (" Хе-хе-хе.." - Ваша цитата)

[Vitalii]

Ув. Лимбан-Сакс!
Мне это известно и без Ваших задачек.
Давайте так. Был конкретный вопрос, а Вас как всегда с теоретизированием, полностью оторванным от практики, понесло….. Ну, что за дикие предположения о том, что подросток будет, наевшись стимуляторов пребывать рядом с мамой? Для разделения кайфа с ней, да? Ну, где Вы это видели? В семьях с поголовной наркозависимостью всех членов семьи, да? А если говорить о том, как оно бывает на самом деле, а не в фантазиях умных очкастых теоретиков, то добро пожаловать на мой форум, будем разбираться.

Создаете на моем форуме тему: ПАВ
И мы там беседуем. И еще, Вас метадон перестал волновать?

[Libman-Saks]

Ув. Виталий! Если Вы помните, когда Остапа понесло , в итоге это закончилось заметкаой в газете « Попал под лошадь. Вы что нибудь как скажете.. И я как археолог наткнувшийся на нечто смотри и думаю или кость это или зуб , а может это клад!? Или всё-таки бомба!!
ИЗЛИШНИЙ ВЕС И ПЕРЕГРУЗКА СТВОЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА!!!!.... Ни чего себе... Я даже представить это себе не могу. Вы что хотите заставит Везалия плакать? Мда-а.. Смотрю на форуме у йогов сурово..ой сурово.. Даже Суровые Сибирские Лесорубы озадачились такой восточной суровости.. Теоретически я только могу представить что уши должны прирости к височным долям головного мозга и если за них сильно потянуть ( излишний вес), то произойдёт перегрузка!! Я теперь понимаю, что стандартные девиации распределения границ давления в возрастных группах, возрастные группы риска, и прочее это просто моё непродуктивное мышление. Какой метадон Виталий, если Вы лечите опиоидную интоксикацию плазмаферезом!!! Я задал один единственный вопрос почему используют метадон, а не фентанил или морфин? Ответ состоит из одного слова. Одного Виталий! Этому не нужно посвящать форум..

[Vitalii]

Ув. Лимбан-Сакс!
1. Так у Вас еще и зрительные нервы приросли к неизвестно какому месту (ой!, боюсь предположить, а тож обижу) если Вы где усмотели, что пользую плазмоферез в ЛЕЧЕНИИ наркозависимости. А Вам не ведемо, для чего пользуют плазмоферез в наркологии??? – спросите – просвещу.
2. Если хотите беседовать серьезно, то и относитесь к задаваемым на форуме вопросам серьезно, а не с позиций общетеоретических разглагольствований, совершенно не интересных тем людям, которые задали вопрос. Посмотрите, о чем спрашивала мама подростка. Брякнув о ПАВ, Вы рискуете создать у нее ятрогению.
3. Если Вас интересуют вопросы теоретических изысканий по данной теме то почитайте литературу сами, если хотите делится опытом – создавайте отдельную тему.
4. Тема метадона интересна, она включает в себе и медицинские, и юридические, и социальные проблемы. Мировой опыт использования оного очень богат и есть чему поучиться. И спорность его использования в наркологии не представляет тайны. Или Вам это не известно?
С уважением, Виталий.

[gala]

Уважаемые участники дискуссии! Спасибо за различные мнения. Но мне бы хотелось более подробно узнать, что же все-таки такое ятрогения.

[Vitalii]

Ятрогения – это воздействие врача (или другого лица из числа медперсонала), обусловленное неосторожными (необоснованными) комментариями и в результате ненамеренного внушающего действия неблагоприятно влияющее на психику человека, обратившегося за помощью. Часто ятрогения способствует развитию невроза.