#1
|
|||
|
|||
Повышен фибриноген и антитромбин. Что делать?
Здравствуйте, Уважаемые врачи.
Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам развернутого исследования системы гемостаза с заключением. К врачу попаду только 27 числа, но хотелось бы узнать уже сейчас положение моих "дел" и стоит ли сдать рекомендованный в заключении анализ до похода к гематологу или лучше с ним решить, что необходимо проверить. Мне 34 года, рост-174, вес-63 кг. Планирую беременность. По узи -подозрение на полип и эндометриоз. Врач назначила КОК. Перед сдачей анализа пропила 10 дней по 100 мг-2 раза в день Утрожестан и Нова-ринг-5 дней. АЧТВ- 23 сек Протромбин (по Квику)-119 % Протромбин-10 сек МНО-1.02 Фибриноген-4.6 г/л Плазминоген-122 % Индуц. агрегация тромбоцитов -17 с Протромбиновый индекс-101 % Тромбиновое время-12.6 сек Волчаночный антикоагулянт-0.97 < 1.2-не обнаружен < 1.5-эффект слабо выражен < 2.0-эффект умеренно выражен >2.0-эффект сильно выражен Антитромбин – 133 % D-димер 205.0 нг/мл Заключение по гемостазиограмме: Тромбоцитарный гемостаз: Агрегационная функция тромбоцитов с универсальным индуктором агрегации не изменена. Коагуляционный гемостаз: В скрининговых тестах плазменного звена гемостаза (протромбиновое время, АПТВ, Тромбиновое время и фибриноген) гиперкоагуляция во внутреннем каскаде свёртываемости крови, гиперфибриногенемия. Конечный этап свёртывания крови не нарушен. Активность антитромбина-3 увеличена. Уровень D-димера, содержание плазминогена в пределах референсных значений. Волчаночный антикоагулянт не обнаружен. Заключение: Рекомендуется исследовать генетические маркеры риска нарушений свёртывающей системы крови (ген протромбина, ген «мутации Лейден», ген бета-цепи фибриногена, ген тромбоцитарного рецептора фибриногена, ген ингибитор активатора плазминогена, нарушений фолатного цикла. Исследовать функцию печени. Контроль показателей системы гемостаза во время беременности. Есть проблемы с ЖКТ: Желчно-каменная болезнь, стадия макролитов (одиночный подвижный конкремент 7 мм в D). ДСО по смешанному типу. ГРЭБ. Нефиксированная грыжа ПОД. Хронический гастродуоденит. Хронический панкреатит. |