уход за больным после резекции кишечника

[annusya]

Добрый вечер! Очень нужна ваша помощь!
Мужу сделали операцию резекции участка тонкой кишки в связи с острой кишечной непроходимостью. Состояние его тяжелое, операция была длительная, сейчас находится в реанимации. Непроходимость возникла из-за спаек после спленэктомии (травма), уже во второй раз. Что я должна знать по поводу ухода, какая нужна диета, какой образ жизни вести мужу после выздоровления, чтобы свести к минимуму риск повторной болезни? Нужно ли больному круглосуточное наблюдение родственников (ну вы в курсе как редко в наших обычных больницах в палату заходит медперсонал)

[annusya]

Сегодня (на третьи сутки после операции), узнала, что у мужа развился перитонит. Из лечения - антибиотики, инфузионная терапия, дренаж, декомпрессия желудка через назогастральный зонд. Достаточно ли этого? Ответьте мне, пожалуйста!

[Gallen]

Перитонит развился ещё до операции или уже после?
Всё перечисленное Вами входит в комплекс лечебных мероприятий после операции по поводу перитонита.

[annusya]

непонятно, когда возник, во всяком случае сразу после операции было сказано о спайках и удалении 1 м кишечника, о перитоните речи не шло. Понимаю, что информации для Вас недостаточно, но если перитонит - осложнение после операции, разве повторная лапаротомия не обязательна и есть большой шанс выздороветь только за счет проводимых уже мероприятий? Муж в стабильно очень тяжелом состоянии уже 4-е сутки

[annusya]

У нас как в сказке - чем дальше, тем интереснее. Хорошие новости - мужу уже немножко лучше. Плохие - у него почечная недостаточность 1-й степени из-за поликистоза почек и цирроз печени смешанного генеза. Оперировавший хирург говорит, что перитонита у него не было и быть не может "благодаря" спаечной болезни, якобы любое воспаление сразу локализуется. Это может быть правдой, или это ложь во благо, чтобы не травмировать психику родственников? насколько сильно сопутствующие заболевания могут влиять на ход выздоровления? Извините, если задаю вопросы не в том разделе.

[Arbatov]

Ваш муж находится в стационаре, под наблюдением специалистов, где ему проводиться необходимое лечение.
Ваша задача, не мешать врачам, выполнять свою работу, не вмешиваясь в ход лечения, основываясь на знаниях полученных через форумы.
Так же, от Вас требуется внимательное отношение к мужу и выдержка. Любые отрицательные эмоции, ваше беспокойство и взволнованность не пойдут на пользу.
От Вас потребуются огромные усилия и помошь, когда мужа выпишут домой. Только тогда, вы сможете взять все в свои руки и принять активное участие в выздоровлении супруга. А пока наберитесь терпения.

[annusya]

Спасибо огромное за ответы! Нет, я в ход лечения и не думала вмешиваться, за мужем наблюдают и лечат хорошие специалисты, мне, наверное, важно было понять, что с ним происходит. А теперь, когда знаю всю правду - я в отчаянии...Спасибо за поддержку.

[Gallen]

Грубо говоря, технически ваш хирург может быть прав. Всё зависит от выраженности спаечного процесса.

[annusya]

Спаек было очень много, практически весь кишечник - одна большая спайка, собственно, поэтому операция и затянулась так надолго

[annusya]

Сегодня мужу делали повторную операцию - накладывали швы на 3 острые язвы кишечника, одна из которых прободная. Заметили быстро, срочно прооперировали. Когда же он на поправку пойдет, ведь уже почти неделя прошла? Сказали, что язвы из-за иммунодефицита, может это быть связано с отсутствием селезенки? Врачи прогнозы давать отказываются

[Gallen]

К сожалению такие ситуации бывают, есть такое понятие как острые, стрессовые язвы. Нельзя сбрасывать со счетов и сложность по разделению спаек при первой операции, ведь по сути это достаточно агрессивное разделение сросшихся между собой петель кишечника, что тоже прочности стенки кишки не добавляет.
Главное, что вовремя ликвидировали осложнение.

[annusya]

Все закончилось. Мужа нету больше