Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология > Нос и носовое дыхание

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.09.2010, 15:30
Michael_E_Smirn Michael_E_Smirn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2010
Город: Кострома
Сообщений: 2
Michael_E_Smirn *
Хронический гайморит. 6 месяцев. Не могу вылечить. Помогите.

Добрый день всем!

Я решил обратиться на этот форум, поскольку слышал о нем положительные отзывы, ну и кроме того, в виду неуспешности лечения, которое проводилось последние 6 месяцев.

Возможно, кто-то из здешних специалистов сможет мне чем-то помочь.

Итак, сама история.

Мне 33 года, имею хронический правосторонний гайморит, уже 6 месяцев, лечу практически постоянно, не могу вылечить.

Началось все так - в апределе дочка заболела ОРЗ, я заразился от нее, потом поправился, но заработал гайморит.

Далее история моего лечения:

Апрель 2010г. - амбулаторно:
1. Амоксиклав 625мг.
2. МКС (физиотерапия – Молекулярно-кинетическая стимуляция)
3. Промывания пазух
4. Капли Маркова №7
5. Синупрет таблетки
Результат: симптомы полностью ушли и затем возобновились через 3 дня после окончания лечения.
В период лечения сделал два ренгеновсих снимка, на которых был обнаружен гной в правой пазухе, в связи с чем был направлен на прокол.

Май 2010г. – стационар:
1. Сделано два прокола справа с разницей в неделю.
2. Цефазолин
3. Физиотерапия: УВЧ и КУФ
4. Супрастин
Результат: симптомы полностью ушли и затем возобновились на следующий день после выписки.

Июнь-июль 2010г. - амбулаторно:
1. Промывания пазух
2. Насобек
3. Полидекса-спрей
Результат: хроническое течение болезни. Временные улучшения, сменяющиеся ухудшениями самочувствия.
За этот период были сделаны два ренгеновсих снимка, на которых было видно пристеночное утолшение слизистой правой гайморовой пазухи, без гноя.

Август 2010г. – санаторно-курортное лечение:
1. Насобек
2. Промывания пазух
3. Физиотерапия:
a. магнитная терапия
b. ингаляции
c. ультразвук с гидрокартизоном
Результат: некоторое улучшение состояния.

Сентябрь 2010г. - амбулаторно (это я лечусь в данный момент):
1. Ципролет по 500мг.
2. Капли Маркова №4
3. Эхинацея, затем элеутерококк
4. Промывания пазух
5. Физиотерапия: электрофорез с хлористым кальцием
6. Синупрет капли

В последнее время показывался нескольким докторам. Все говорят, что у меня нет гноя в пазухе, а просто утолшена слизистая. Один доктор предложил мне сделать радикальную гайморотомию, как средство навсегда избавиться от гайморита (указав на то, что слизистая приобрела кистозные изменения и вылечить ее не получиться, сколько ни лечи). Не уверен, что я готов на это пойти, потому как слизистая все-таки выполняет кое-какие функции и не известно как я буду жить без нее.
Т.е. я конечно пойду на это, если ничего больше не останется, но пока хотел бы постарться этого избежать.

Основной доктор, который лечит меня все это время, так же считает, что пока рано говорить об операции и надо постараться достич ремессии (с чем, я в общем-то согласен, хотя я и не специалист).

В данный момент беспокоят боли, чувство тяжести в правой гайморовой пазухе, отдающие в зубы. Иногда появлятся заложенность (в основном в перерывах между лечением). Беспокоят очень высокая утомляемость, головные боли.

Я устал постоянно лечиться, я уже не верю что доктора смогут мне помочь.

Уважаемые специалисты (надеюсь таковые здесь есть)!
1. Подскажите, можно ли мне как-то помочь и если можно то как?
2. Стоит ли продолжать лечение или все-таки сделать радикальную гайморотомию?
3. Почему такое обильное лечение не дает результата?
4. Что еще посоветуете???

Заранее всем спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.09.2010, 21:39
Аватар для ENT_1
ENT_1 ENT_1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 28.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,066
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 378 раз(а) за 355 сообщений
ENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, радикальная гайморотомия - это высоко травматичный, устаревший вид хирургического лечения, который в современном мире для лечения хронического гайморита не применяется.
Лечение не дает результата, поскольку лечение неадекватное.
Нужно прекратить "лечиться" и заняться диагностикой заболевания лучше под контролем другого очного грамотного ЛОР-врача.
Необходимо посетить аллерголога и провести аллергопробы. Кроме этого необходимо произвести компьютерную томографию пазух и выложить на форуме.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2010, 20:03
Michael_E_Smirn Michael_E_Smirn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.09.2010
Город: Кострома
Сообщений: 2
Michael_E_Smirn *
Итак, вот результаты сегодняшней компьютерной томографии:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Лор, после просмотра сказала, что дальше она не знает что делать, что лечились уже много и направила меня к другому лор-врачу. Посмотрим что скажем он.

Из симптомов что есть на данный момент - периодически появляется заложенность носа, правда не особо большая. Боли в области пазух и головные боли остаются. Выделений практически нет, при промывании особо ничего не вымывается.
О выздоровлении речь пока не идет.

Из лечения на данный момент принимаю:
- Синупрет
- Элеутерококк
- Назонекс

Из беседы с доктором, составлявшим заключение к КТ вынес следующее:
- Костные изменения отсутствуют
- Утолщены слизистые правое гайморовой пазухи, несколько левой, клиновидной пазухи и нескольких ячеек решетчатого лабиринта.
- Лобный пазухи в норме.

ENT_1, что можете сказать?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.