желтуха

[zina74]

здравствуйте, после родов у нас был билирубин 290 лежали в стационаре при выписке 230, сейчас нам 1 мес и 11 дней повторно билирубин 279, назначили галстену, смекту и глюкозу 5% выпаивать, скажите пожалуйста надо ли ложиться в стационар (просить направление повторно ) и препараты принимать?

[Gratis]

Назначенное лечение не оправдано.
279 это общий билирубин, а по фракциям?, трансаминазы? Что в общем анализе крови?
Когда появилась желтуха? какие цифры были в роддоме?
Чем болел? доношен ли ребенок? Вскармливание?

[zina74]

поностью на ГВ, доношенный родился 3260, в месяц 3800, сейчас (1 мес 11 дней) 4000, ОАК не сдавали в стационаре была норма, по фракциям не знаю, сказали что не за счет прямого билирубина, на руки не выдали анализы, нам показана фототерапия???

[zina74]

ничем не болел, сказали что трансаминазы тоже повышены

[Gratis]

Тактика лечения зависит от причины. В одних случаях нужна (и достаточна) фототерапия, в других нет.

Трансаминазы какие?

Наследственные желтухи в семье есть?

Визуально желтуха наросла? Цвет стула и мочи? Живот, Ноги, стопы желтые?

[zina74]

наследственных желтух нет, моча от бесцветной до желтой, кал желтовато-зеленый, трансаминазы не знаю(((, ноги и стопы не желтые, желтые только туловище, руки и голова

[zina74]

пока на выходных на солнышке можно лежать в качестве фототерапии?????

[Gratis]

Солнышко можно как фототерапию, но голова должна быть в тени. Следите, опасность перегрева! Не забывайте переворачивать но бочок, животик.
Как ребенок порозовеет (1-2 часа), убирайте с солнца, часа через 3 может опять пожелтеть, тогда продолжите фототерапию.


Если ноги не желтые, а только туловище, то уровень желтухи вряд ли критический.

В понедельник пересдайте билирубин (фракционно, с трансаминазами).

[zina74]

завра пересдам вы завтра сможите нам ответить на вопросы??? пожалуйста

[zina74]

здравствуйте, ув доктора, мы сегодня пересдали анализы общ билирубин 112,5, прямой 15,2, АСТ 50 АЛТ 47, ОАК гемоглобин 120, эритроциты 3,86. Скажите пожалуйста почему 6 дней назад билирубин был 279, а сейчас так ошибка лаборатории??? мы сейчас принимаем только солнечные ванны, больше ничего и кушаем этого достаточно или нужно лечь в стационар под лампу, очень жду ответа, заранее спасибо

[Gratis]

Прекрасно, фототерапия и госпитализация не нужны.

Учитывая как Вы описывали распространенность желтухи (только до туловища) цифра 279 показалась мне маловероятной.

[zina74]

Спасибо большое за ответ.

[zina74]

здравствуйте извините что снова пишу вам вопрос просто наш педиатр кладет нас завтра в стационар, говорит что прямой билирубин 15,4 (норма до 3,4 ) это показания, ( я в предыдущем сообщении писала наши результаты) подскажите пожалуйста так ли обоснова наша госпитализация?? она даже не осмотрела ребенка, т.е. не оценила кожные покровы, говорит про инфузионную терапию глюкозой, неужели при таких значениях она показана????

[Gratis]

Госпитализация по представленным данным (равно как и лечение) не показаны.

[dr.Ira]

Сообщение от zina74

говорит про инфузионную терапию глюкозой, неужели при таких значениях она показана????

Инфузионная терапия глюкозой не показана ни при каких значениях. Желтуху новорожденых так не лечат.