|
#1
22.02.2010, 22:02
|
|||
|
|||
|
Гастроптоз. что является показанием к хирург корекции
Я так понял диагноза гастроптоз наши врачи обычно не ставят.
И я никак не могу добиться от своего терапевта направление на хирургическую корекцию положения желудка... она в упор не желает ставить этот диагноз. Жалобы: беспокоит больше задержка стула обычно 2-3 дня и болезненность при пальпации ср части живота (вокруг пупка) и при физ нагрузке на живот(кач преса). Делал фгс, фкс, колоноскопию - органических повреждений не выявлено , обозначенно только гастрит с пониж кислотностью рн-2,9 и пониженной двиг активность желудка. Налицо пониженный функциональный статус всего ЖКТ... включая глотательные движения и акт дефекации. Сделал частным порядком рентген ЖКТ с контрастным раствором ... выявлена задержка массы в районе 12перстной кишки а также некоторый перегиб начальной части 12перстной кишки. Все это началось 3 года назад после 5 мес интенсива по силовому тренингу(бодибилдингу) ... с тех пор это состояние стабильно и никакие диеты не меняют ситуацию ни в какую сторону ... потерял 12 кг веса.. Хотелось бы узнать что реально являеться показанием к хирургической коррекции упавшего желудка? И как требовать от местных врачей исполнения? |
Sorry|
#7
23.02.2010, 21:56
|
|||
|
|||
|
1. У нас в городе нет гастроэнтеролога.. Но проблема остается и комуто надо ее решать.
2. У местных врачей если честно нет мотивации лечить больных /и это проблема не только моего города)/ особенно если успех лечения негарантирован. Потому опишу попорядку.. Есть жалобы /довольно неприятные и начались они в одно время/ : задержка стула 2-3 дня, боли в животе в районе пупка /возникают при длит напряжении живота напр в положении сидя/, отсутствие аппетита и потеря веса, ну и совсем мелочь ... снижение памяти и концентрации внимания, заметное снижение работоспособности, ослизнение организма/от снижения кислотности желудка/ ... отчего постоянные бронхиты и простуды, нервное беспокойство и плохой сон, частое мочеиспускание, наружение терморегуляции/повыш температура по вечерам 37 - 37,5/. |
|
|
|
#8
23.02.2010, 22:06
|
|||
|
|||
|
Центральное звено в жалобах - живот.
Начинаем последовательное иследование причин... ФГС - ничего особого не нашел /снижение двиг активности и кислотности/ ФКС - вообще ничего не сказал... предположил что может СРК. Ирригоскопия - подозрение на недостаточность баугиниевой заслонки не оправдались/больше записей нет/ УЗИ /печень, почки, простата, поджел железа/ обозначен небольшой угол кривизны поджел железы .... в остальном никаких патологий не выявлено...желч и поджел протоки чистые |
|
#9
23.02.2010, 22:14
|
|||
|
|||
|
Далее жалобы касаются отдельных врачей ... описывать небуду если ничего нет просто ставлю прочерк -
Уролог - Проктолог - Эндокринолог - Хирург - (ощупал живот и отметил.. действительно кишечник забит).. послал к проктологу. Невролог - Осталось сходить к паталогоанатому ... я его пока не нашел) |
|
#11
24.02.2010, 12:21
|
|||
|
|||
|
Помимо патологоанатома, к которому ещё успеется, остался проктолог, которого Вам рекомендовал хирург, но Вы не отметили факт посещения этого специалиста.
Хотя у меня сложилось впечатление, что Вам нужен нормальный гастроэнтеролог и возможно психотерапевт. Разумеется, никакого "падения" желудка у Вас нет, задержка стула никакого отношения к положению желудка не имеет - нарушение эвакуаторной способности желудка вызовет скорее рвоту, чем запор, и, кстати, корригируется это состояние медикаментами. Никакая операция Вам не показана. Для того, что бы попытаться требовать исполнения, необходимо занять высокий должностной пост и пробовать приказывать - может кто-то и поддастся. |
|
#12
24.02.2010, 16:04
|
|||
|
|||
|
Спасибо Владислав Валериевич за ответ ...но
У проктолога я был .. несколько раз.. он же мне делал колоноскоп-ю и смотрел снимки ирригоскопии.. сказал что ничего паталогичного не видит. Тошнота и рвота мои частые гости) ... навено я забыл это указать ... состояние устойчивое и никакими медикаментами и диетами не исправляется /правда тошноту немного снимает церукал/.... были приложены колоссальные усилия по корекции диеты и лечению возможных гастритов.. разгону желчи и еще кучи помогающих пищеварению препаратов в течении достаточно длит времени .......... результат 0... даже во время лечения.... Немного помогают лактулозосодержащие препараты ... но на время пока их принимаеш |
|
#13
24.02.2010, 16:11
|
|||
|
|||
|
Резумируя все что я пробовал а также читал ...
Почти все желудочно кишечные расстройства, болезни.. язвы гастриты колиты панкреатиты и пр ... меняют интесивность течения болезни со временем/стадии ремиссии меняются с обострениями/, очень сильно зависят от диеты и уж точно зависят от того лечат их или нет... В моей ситуации этого не наблюдается ... все очень устойчиво... |
|
#14
24.02.2010, 16:11
|
||||
|
||||
|
Цитата:
2) В цепочке "проблемы с желудком -> нервное беспокойство" я бы поменял причину и следствие местами. 3) Частое мочеиспускание - сколько раз в сутки? 4) Вообще же эта "совсем мелочь" настораживает, особенно температура по вечерам - обратите внимание вашего терапевта на этот факт. Вы героически проходите такое исследование, как ФКС, но нигде не приводите данных хотябы общих анализов крови и МОЧИ, результатов УЗИ. 5) Совет: не старайтесь "залечить" себя сами и прооперироваться любой ценой по поводу сомнительной патологии. Лучше найдите хорошего терапевта, который внимательно "раскрутит" ваши симптомы. Насчет психотерапевта тоже, кстати, соглашусь с Gallen-ом: они иногда замечательно умеют "заводить" и "тормозить" желудочно-кишечный тракт. |
|
#15
24.02.2010, 16:34
|
|||
|
|||
|
1. Слизь постоянно выходит горлом и ее приходиться сплевывать ... понятно что она при этом присутствует во всей носоглоточной части...
2. К сожалению к нашему психотерапевту попасть труднее чем к президенту... но всетаки видимое беспокойство появилось позже чем все предыдущие жалобы и скорее связанно с неопределенностью ... ну и вправду как можно пройти столько процедур ... ничего не найти ... и при этом оставаться спокойным. 3. не менее 20 раз в сутки ... в осн вечером/у уролога был.. пощупал простату посмотрел мочу ОАМ и отправил с богом.. сказал ничего нет/ 5. Я обошел уже всех /кроме одного)/ все осн вопросы первого круга пройдены... результат 0. |
Линейный вид
