Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.01.2010, 15:54
Taikka Taikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2009
Город: Казань
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 35
Taikka *
Анемия и другие вопросы

Добрый день, уважаемые!
Мальчику 7,5 мес. Учится вставать. Вставал, поднимаясь по моей ноге, ударился лицом об мою ногу, заплакал. Очень долго беззвучно набирал воздух, как будто не мог выдохнуть, посинели губы. Секунд через 7-10 (показались вечностью) выдохнул. Скоро успокоился.
Губы посинели впервые, раньше такого не было.
Думаю, что причин для беспокойства нет, просто ребенок "зашелся плачем", но просто для душевного успокоения хотелось бы услышать Ваш комментарий. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.01.2010, 05:28
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причин для беспокойства нет, по описанию - аффективно-респиратоный приступ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.01.2010, 10:05
Taikka Taikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2009
Город: Казань
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 35
Taikka *
Кровь в кале. Поиском пользовалась.

Уважаемые врачи! Снова обращаемся к Вам за человеческим советом ))

У ребенка кровь в кале. Поиском все просмотрела, основной совет – нормализовать стул и если продолжается долго появление крови и это беспокоит ребенка – очно к хирургу на осмотр. Согласна со всем этим. Но наша ситуация следующая:
Стул у нас нормализован. Какаем каждый день с утра мягкими, почти жидкими какашками, порой со слизью (вводим овощи). Вообще по поводу внешнего вида фекалий я никогда не заморачивалась. Ребенка это не то чтобы беспокоит, но сегодня он кряхтел в голос, а обычно кряхтит с закрытым ртом.
Это не первый случай крови. Месяца полтора назад был сильный запор (именно запор). Мы тогда начинали пробовать прикорм, стали какать раз в неделю (по пятницам), как козочки и с кровью. Прикорм быстро свернули, стул наладили, кровь прошла.
У меня следующие версии произошедшего. Исправьте меня, пожалуйста, если они не состоятельные.
1) лезут зубы. Это его собственная кровь из десен, которой он наглотался, и она не переварилась. Причина так думать – на днях жевал салфетку, вынул изо рта кровавую, плюс более обильное, чем раньше слюнообразование, пальчик постоянно во рту, как будто что-то нащупывает, капризы. В рот заглянуть, естественно, не дает…
2) опять-таки на днях поел бумаги и вчера откусил у папы вафлю. Эти жесткие «предметы» что-то поцарапали внутри и отсюда кровь.
3) анальная трещина, или что-то пострашнее (идти к врачу очно).
Пока наблюдаю. Как долго посоветуете наблюдать? Конечно, это беспокоит больше маму, чем ребенка, но с другой стороны – он тоже капризничает, плачет, кто знает по какой причине…
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.01.2010, 16:03
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кровь алая?
1. кровь в малом количестве не может не перевариться, при источнике кровотечения в верхних отделах ЖКТ получается черный стул, а не кровь как таковая.
2.ни бумага ни вафля не дадут такой симптоматики
3.амебиаз, трещина, много чего еще....

К врачу очно, тянуть не надо.

Синяки у ребенка легко образуются?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.01.2010, 17:53
Taikka Taikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2009
Город: Казань
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 35
Taikka *
Спасибо за оперативность, anikaa.
Кровь алая. К врачу - это к хирургу, так? Синяков пока не было, нам 7,5 месяцев. Шишки на голове бывают, да - но синяков замечено не было.
После утреннего покака днем вышла слизь, тоже с прожилками крови.
В общем, понятно, сходим к врачу - отпишусь.

Позвонила в клинику - хирург принимает только 21-го, в четверг. Во вторник, 19-го может принять гастроэнтеролог.
Что посоветуете делать?
1) идти к хирургу в четверг
2) идти к гастроэнтерологу во вторник
3) искать другую клинику, где примет хирург срочно, завтра.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.01.2010, 19:37
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думаю что завтра или в понедельник ребенка надо показать педиатру. А далее- по специалистам в соответствии с результатами осмотра.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.02.2010, 19:20
Taikka Taikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2009
Город: Казань
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 35
Taikka *
Похоже, анемия...

Добрый вечер, уважаемые консультанты!

Мальчик, 8 с копейками месяцев.
В первый месяц жизни гемоглобин 102. Во второй - 105. В третий - 118 (остальные показатели крови точно процитировать не могу, все в карточке).
Сегодня снова сдали кровь: привожу полностью

СОЭ - 2
Гемоглобин - 104
Лейкоциты - 4,3
Эритроциты - 3,8
Тромбоциты - 240
Цветовой показатель - 0,82
Палочкоядерные - 0
Сегментоядерные - 24
Эозинофилы - 3
Базофилы - 0
Молоциты - 3
Лимфоциты - 70

МОГУ ПРЕДПОЛОЖИТЬ, что показатели строчки "Сегментоядерные" и строчки "Лимфоциты" перепутали местами - прецеденты такие уже были, что лаборант ошибалась.

Я так понимаю, анемия. Надо принимать препараты железа. В подобных случаях вы рекомендуете актиферрин, гемофер.
Можно ли нам тоже это принимать? В какой дозировке? Для начала - месяц, потом контроль (не прекращая лечения), так?

Развитие ребенка в норме, вес идет примерно по зеленой линии (сейчас около 8500), рост также нормальный. Жалоб особых нет. Через неделю идем на прививки.

Спасибо за Ваш труд!

ПС: Уважаемые модераторы, может перенести тему в основную "Педиатрия"? и озаглавить как-нибудь типа "Вопросы от мамы Мирослава". Вопросы по прививкам, конечно, будут еще впереди, но пока больше по педиатрии. Или, если Вам не мешает моя тема здесь - оставте здесь. Мы тут как бы прижились
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.02.2010, 21:02
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Строчки не перепутаны, у детей до 4-5 лет лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, а на бланках обычно печатают взрослые нормы.

Препарат железа в дозе 3 мг/кг, контрольный анализ крови через месяц, не прекращая лечения. Длительность лечения и последующая дозировка - по результату анализа.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.02.2010, 06:20
Taikka Taikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2009
Город: Казань
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 35
Taikka *
Спасибо за ответ! Сегодня начинаем принимать.
Подскажите, пожалуйста, а плохой ночной сон может быть связан с анемией? Знаю-знаю - маленькие детки могут плохо спать по разным причинам и "Оставьте в покое здорового ребенка!", но все же? Больше никаких причин для беспокойства нет - разве что бледненький он у меня...
Спасибо. И спасибо за перенос темы.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.02.2010, 13:28
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока не полечите препаратом железа - не узнаете
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.02.2010, 08:42
Taikka Taikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2009
Город: Казань
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 35
Taikka *
Доброе утро, уважаемые врачи!
Пьем Актиферрин неделю. Наша дозировка 45 капель в сутки (вес около 9 кг), поделенных на 3 приема. Можно ли давать эту дозировку в два приема, по 23 капли? Просто каждый раз прием лекарства для ребенка как пытка, поэтому хотелось бы сократить число таких экзекуций. Или важно сохранить кратность для максимального всасывания железа? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.02.2010, 12:19
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно в 2 приема.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.02.2010, 11:46
Taikka Taikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2009
Город: Казань
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 35
Taikka *
Добрый день!
На фоне приема железа у ребенка появился темный налет на зубах. Чистить зубы ни тряпочкой, ни щеточкой специальной не дает. В инструкции написано, что налет "обратимый", если после еды тщательно чисть зубы.
Может дать ребенку что-нибудь погрызть? Некоторые рекомендуют твердый сыр, напрмер. Просто если ждать, когда деть позволит почистить ему зубки, боюсь, они уже все почернеют...
Железо даю через шприц, разбавляя водой.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.02.2010, 20:38
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такому маленькому давать то, что он может разгрызть на кусочки, опасно.
Для чистки зубов младенцев существуют специальные силиконовые щеточки, надеваемые на палец взрослого человека. Вы такой пробовали чистить?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.02.2010, 09:51
Taikka Taikka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2009
Город: Казань
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 35
Taikka *
Добрый день!
Да, Ольга Владимировна, безусловно пробовали. Сгрыз уже две - грызет и кусает прямо у меня на пальцах, и это очень больно. У него 7 зубов передних, восьмой скоро лезет. В рот вообще не позволяет заглянуть, а тем более почистить...
Я так понимаю, что чернота от железа - это только на уже ИМЕЮЩИХСЯ зубах, и что на БУДУЩИЕ зубы, которые еще не вышли, она распространяться не будет? Придется тогда подождать, когда даст почистить, так?...
Само собой, ничего опасного в рот не даем - тема "Чем нельзя кормить маленького ребенка" выучена наизусть Буду пока разбавлять железо больше водой.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.