Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Конференция ТироНет для врачей


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 05.03.2005, 09:31  
Omartina Omartina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2003
Город: Grodno
Сообщений: 29 Omartina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Подострый тироидит

Уважаемые Галина Афанасьевна и Валентин Викторович!

Проконсультируйте, пожалуйста, больную, медсестру по образованию.
У нее подострый тироидит. Первый раз подострый тироидит развился в декабре 2004 года в левой доле щитовидной железы. Пролечена преднизолоном с постепенной отменой. Лабораторно и клинически – выздоровление. В конце февраля воспалилась правая доля щитовидной железы, но болевые ощущения слабые. СОЭ 38 мм/ч, подтверждение на УЗИ. Гормональный анализ: Т4св 9,2 (норма до 11,5), ТТГ 2,5.
В связи с тем, что больная прибавила массу тела во время приема преднизолона, она не очень хочет повторный курс. У меня вопрос: можно ли попробовать вести ее на индометацине и назначать ли тироксин сейчас?

Заранее спасибо.

Ольга Мартинкевич.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 05.03.2005, 15:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,474 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятно, прием преднизолона был чрезмерно коротким( исходим из версии доказанного подострого тироидита). Так уж сильно поправиться за 1. 5 мес. лечения( заболела в декабре. рецидив в феврадле ) только за счет преднизолона вряд ли удастся.
НПВС - альтернатива стероидам ( если помогут).
С тироксином еще успеете- если понадобится.В принципе время работает на пациентку- заболевание самоизлечивающееся- но во время его течения пациентам ну очень плохо...
И на работу ходить не надо.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 07.03.2005, 08:40  
Omartina Omartina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2003
Город: Grodno
Сообщений: 29 Omartina этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Уважаемая Галина Афанасьевна!

Спасибо за оперативность.
Поздравляю Вас и всех женщин-участниц форума с наступающим праздником – Днем 8 Марта! Желаю счастья, здоровья, весеннего настроения, успехов в личной жизни и научной деятельности, благодарных пациентов и учеников!

Ольга Мартинкевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.