#1
|
||||
|
||||
Резекция щит.железы и последствия.
Здравствуйте, в 2003году- удалили левую часть и перешеек. диагноз-аденома. Всё время без заместительной терапии. Сегодня сделала УЗИ. Правая часть--19*18*42мм.однородная,изоэлогенная(?), без узлов. Левая часть не визуализируется(раньше писали кукса). Слева возле сосудистого пучка два ***анелогенных ***образования диам.-0,6см. ., 2,1*0,7см. (кисты). Врач, которая смотрела сказала, что не знает, что это. Что это какая-то жидкость. Именно с той стороны, где была кукса. Что это может быть и что мне делать?
|
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Наверное всё таки не кукса, а культя (?) После опер. вмешательства вы проверяли уровень ТТГ?
|
#3
|
||||
|
||||
ТТГ не проверяла давно, а вообще был в норме(после операции).
|
#4
|
||||
|
||||
Учитывая что у Вас выполнена резекция щитовидной железы и есть вероятность развития гипотиреоза, уровень ТТГ контролировать стОит.
По поводу описанных вами изменений по УЗИ что-то конкретное сказать сложно. Вероятнее всего, имеет смысл посмотреть в динамике. |
#5
|
||||
|
||||
3 года назад УЗИ было в норме. Никаких образований небыло. Размер,как по мне, немаленький. Очень волнуюсь. Как мне действовать? Сдать гормоны и повторить УЗИ в другом месте? Или пока это не важно, может подождать полгода-год?
|
#6
|
||||
|
||||
Напишите полностью протокол УЗИ. Скорее всего, именно культю доктор и увидел. Что такое "кукса", на этом форуме вряд ли кто знает.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
Культя и кукса--тоже самое(по крайней мере так пишут некоторые УЗИсты) . Весь протокол УЗИ я написала в 1посту. Пропустила только первое предложение---ЩЖ оперирована, а также что увеличенных лимфоузлов нет. Врач сказала, что это не культя. Что она не знает что это такое. Посоветовала обратиться к хирургу который оперировал, чтобы он под контролем УЗИ это шприцом оттянул. Ещё сказала, что в этих штуках нету циркуляции крови. Я ей говорила, что там должна быть культя, на что она возразила, что это образования с жидкостью.
p.sСижу читаю **Тиронет** Вот эти симптомы у меня--Прибавка в весе Сонливость, усталость Снижение полового влечения Сниженная способность к концентрации внимания Ухудшение памяти Заторможенность,еще проблемы с суставами, я создавала тему в терапии,но суть такая, что особенно после сна очень болят колени,голеностопы, тазовые кости. Это что---связано со ЩЖ?Я пришла к выводу, что нужно сдать гормоны. Только какие---ТТГ или ещё что-то? |
|
#8
|
||||
|
||||
Да, достаточно посмотреть ТТГ.
|
#9
|
||||
|
||||
Я подняла свои старые анализы 5-летней давности, там при нормальном ТТГ, понижен FT4. Может все-таки и его сдать? Одно время я принимала эутирокс, то потом мне его отменили и вот года 4 я без ЗТ. И всё-таки меня очень беспокоит наличие непонятных образований. Что лучше---сделать УЗИ у хорошего специалиста или пойти к хирургу на биопсию,или подождать?
|
#10
|
||||
|
||||
Вы как жили в г Львове ( регионе иодного дефицита ) , так и живете
Следовательно , у Вас большой шанс формирования в оставшейся доле узлового зоба ( чему будет очень даже споспешествовать высокий ТТГ) Более того , не факт, что была аденома - возможно ,был УКЗи или опухоль была с элементами прорастания в капсулу Следовательно , Ваши дальнейшие действия - 1 . ТТГ + св Т4 2. пункционная биопсия 3. при необходимости - ревизия препаратов удаленной железы Все вместе - порядка недели работы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Скажите пожалуйста, у меня на руках гистология, но мне сложно некоторые слова перевести на русский, по-этому пишу как смогу. Фолликулярная аденома с **вытонченням**капсулы, содержит **включения** склероза, гиалиноза, кальцификаты. Мне сказали , что доброкачественная. А что если есть прорастания---это рак? Объясните пожалуйста---что это означает***ревизия препаратов удаленной железы ***?
|
#12
|
||||
|
||||
На руках у Вас ОПИСАНИЕ гистологического препарата ( так , как понял и оценил доктор , оценивавший препарат )
Описание - это описание АДЕНОМЫ Ситуация на сей момент - есть узлы и сто лет нет данных о ТТГ Аденома не может рецидивировать - следовательно , есть что-то новое в железе Ваш план действий : ТТГ = 2 часа работы лаборатории + св Т4 Пункционная биопсия Если при этом будет что-то не так - надо будет пересмотреть препараты удаленной аденомы новому независимому эксперту Я не писала о необходимости уточнения чего -либо ДО ЗАВЕРШЕНИЯ получения нужной инфомации
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Я понимаю, что это сейчас до получения результатов не нужно. Но меня очень интересует---где я смогу взять препараты удалённой 6,5лет назад аденомы?Или я опять не поняла?
|
#14
|
||||
|
||||
Раз это так интересно - там, где они хранятся, то есть в госпитале ( больнице , институте и пр , оперировашем Вас, в патанатомическом отделении) , эти блоки отчасти для таких ситуаций и хранятся , разумеется ,если помещение не отдали в аренду для стриптиз - бара.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Сделала повторно УЗИ в специализированном отделении. Все долго и нудно смеялись, что за **специалист**смотрел. Вот данные повторного УЗИ-правая-22,1*18,7*38,1 (V=7,55см3) Обычной эхогенности, структура мелкозерн. Кровоток достаточный. .....систол.(?) 19,8см/сек. Патологических образований не выяв.
Сказали, что с той стороны просто сплетения сосудов, что никаких кист нет. Но дали направление на ТТГ, тириоглобулин и кальций. Нужно ли сдавать эти анализы, или если всё хорошо на УЗИ, то можна пока не здавать,? |