СДВГ?

[Lengik]

Здравствуйте Уважаемые!!! Хочу просить вас помощи. СДВГ как диагноз нам не ставят, но все признаки на ‘лицо’. Ну начну по порядку.
Беременность – 2 (1-пузырной занос. Обнаружен на сроке 8 недель)
Ребёнок желанный, но не запланированный. Перед бер. Проходила лечение после пузырного заноса. Препараты не помню. Только Три-Регол, менее чем через месяц после его приёма наступила беременность. На сроке 4 недели направили в стационар с диагнозом угроза прерывания бер. Выписанна через 10 дней. Здорова. Токсикоз 1 половины триместра, не сильный.
Беременность протекала легко, без осложнений. Пару раз ОРЗ. Наблюдалась в ИПД (иститут потологии дыхания)
Из выписки истории Новорождённого:
Мать -20 лет. Роды -1. В срок (40нед.)
Дитя: пол – муж. Вес – 3360 Длина – 53см окр.гол. – 34 окр.груди – 33
Вес при выписке – 3470
Общ. Прод. Родов – 1-8:30, 2-10 (не знаю что это)
Апгар – 8/8 б.
ХВУГП
ДАЛЕЕ: из записей в карте.
1 мес. – невропатолог. Жалобы на тремор подбородка. Беспокойный дневной сон.
Диагноз: ППЦНС гипосксического генеза.
2 мес. – невропатолог. Жалобы: срыгивание, вздрагивание. Беспокойный дневной сон.
Диагноз: ППЦНС гипосксического генеза.
5 мес. – невропатолог. Жалобы на частые срыгивания «фонтаном» (ребёнок полностью на ГВ). Беспокойный сон. Вздрагивание.
ЧМН – язык часто высунут. Лёгкий тонус дистоний (или дистомий – непонятненько написано). Опора на полную стопу. Ходит ”семеня” на переднюю часть стоп, с опорой. Р- почти закрыт.
Диагноз: ППЦНС гипоксического генеза. Поздний вост. Период. Раннее закрытие б.родн. (ещё не совсем разобрала – гиперт. см.
Назначение – Диакарб. Аспаркам. Пантогам.
2года 6 мес. – Удар по голове качелей. Рваные раны головы, лица. Сначала ребёнок кричал, плакал. По ожиданию скорой – уснул. В скорой- ребёнок вялый, плачет. Диагноз: Сотрясение головного мозга.
3 года 8 мес. – Упал. Диагноз: Сотряс. Гол. Мозга.
4 года 3 мес. – гипогликемия. Увезли на скорой в ДГКБ 1 с сахором -1.1
Обследован. Выписан с диагнозом: ВСД. Гипогликемия неясного генеза.
Приступ повторился примерно через 1 год. С уровнем сахара 1,8.
МРТ Гипофиза: Заключение: МР- признаков патологических изменений со стороны гипофиза не выявлено.
5 лет. – Логопед. Речь фразовая. Словарь – ограничен. Нарушенно произношение звуков т-д, ш-с, рр’.
ОНР.
5 лет – невропатолог. Диагноз: Астеноневротические реакции.
Лор. – аденоиды – 2-3 степ. В 6 лет Аденотомия.
6 лет. – эндокринолог. F риска по сах. Диаб. Струма 01 (не поняла что это)
Гипогликемия неясного генеза в анамнезе.
УЗИ щитовидной железы – норма.
Диагноз эндокринолога: минимальная тириодная(-не уверенна в этом слове) недостаточность.
Гр. Риска по СД.
7 лет – невропатолог. Диагноз: Резидуальная энцефалопотия. Синдром дифицита внимания с гиперактивностью. Энурез. Энкопрез. Дислалия. Мозжечковая недостаточность. Плоско-вальгусные стопы.
8 лет – Невропатолог. Диагноз: минимальная церебральная дисфункция. Астено-невротические синдром. Энурез.
ЭЭГ – 7 лет. Заключение: Лёгкие диффузные изменения биоэлектрической активности гол. Мозга. Умеренно выраженная ирритация стволовых структур на гипоталамическом уровне.
РЭГ – 8 лет. Заключение: Смешанный тип ангиодистонии с тенденцией тонуса артерий к повышению.
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММА. Заключение: Близкие к умеренным диффузные изменения биоэлектрической активности гол.мозга. Признаки не грубой ирритации стволовых структур на энцефаральном (не уверенна в этом слове) уровне. (учитывалась возрастная норма).
За всё это время назначались препараты: Пикамилон. Атаракс. Фенибут. Диакарб. Аспаркам. Пантогам. Пантокальцин. Кортексин. Когитум. Мильгамма. Элькар. Йодомарин. Тенотен. Глицин. Различные поливитамин. Комплексы. Кислородный коктель. Электрофорез с эуфилином на опясничный отдел позвон.. Парафин. Аппликации на обл. мочев. Пуз. И ворот. Зону (поочерёдно). Некоторые препараты пропили по несколько курсов.
Заключение Психолого-медико-педагогической комиссии: Энурез. Энкопрез. Астено-невротический синдром. Дизартрический компонент речи.
Логопедическая хар-ка от 21.02.2007. Заключение: общее недоразвитие речи 3 уровня (дизартрический компонент). Нарушение эмоционально-волевой сферы.

От себя: Беременность прошла легко. ГВ почти до 1 года. Ребёнок был спокойный. Тихий. Пополз в 4 мес. Пошол в 8 мес. Лет до 3 часто падал. Долгое время мог играть один – кубики, лего, пазлы. Логическое мышление развивалось хорошо. Лучше сверстников. Около 3 лет начал посещать мини-школу, занятия для детей. (окруж.мир, азбука, математика….)
Бывали приступы высокой температуры до 49,8-40 гр. Сбивалась. На следующий день – здоров.
В сад с 5 лет – логопедический. Жалобы воспитателей на неусидчивость: вставал, ёрзал на стуле, залазил под парту. Постояно что то крутил в руках.
ПК (компьютер) с 2 лет.
Сейчас ученик 2 класса. В школе постоянно проблемы. Не усидчив. Не внимателен. Рассеян. (может не вспомнить что было сегодня на обед). Плаксивость. Засыпает быстро, но всю ночь вертиться. Во сне разговаривает. Храпит. Бывают приступы задержки дыхания (апноэ).
Первая неделя без всяких препаратов – по любому поводу начинает истерить, повышать голос до крика. Плакать. Не слушаеться. Спорит. Постоянно чем то недоволен. Снова начался энурез (до этого случаи ночного энуреза случались 1-2 раза за месяц, сейчас уже 3 ночи подряд).
Помогите!!! Что делать? Про большинство препаратов нам назнеченных прочла на форуме. Создалось впечатление что всё это время ребёнок не получал нормального медикаментозного лечения. Что сейчас делать? Врачей менять – нет смысла. Невропатологи за 2 года были разные (платные консультации). А назначения практически идентичны. Сейчас по плану надо принимать пантогам или пантокальцин (на выбор).
Если на форуме кто нибудь поможет, назначит какие нибудь адекватные лекарственные ср-ва буду очень благодарна.

[Dr. W.N.]

Очные консультации эндокринолога и психиатра.

[Lengik]

Сообщение от Dr. W.N.

Очные консультации эндокринолога и психиатра.

Простите. Пропустила. Психоневролог поликлиники. назначения те же что и невропатологи прописывали. + мальчик посещает логопеда (сейчас какое то время не посещает логопеды подорожали однако (( ) Ранее в течении 3 лет посещал групповые занятия у психолога. Обследование эндокринолога АКТГ, кортизон(л), кора надпочечников (кажеться так было, просто не все бумажки на руках), всё в норме. Сахар в норме 3,6-5.2 (замеры домашним глюкометром)
Да, ещё, не знаю насколько это имеет значение. Беременность и роды, и прибывание ребёнка до 1 года на Дальнем Востоке. Амурская обл.

[Dr. W.N.]

Я писал о психиатре.

[Lengik]

Сообщение от Dr. W.N.

Я писал о психиатре.

Извените за необразованность, а психиатр и психотерапевт это одно и то же??? Если да, то этот специалист нас смотрел на комплексном обследование в Центре психолого-педагогической реабилетации и корекции. В рекомендациях указанно - наблюдение невропатолога по месту жительства. Занятия с логопедом.

[Dr. W.N.]

Ну так вот и результат - Вы ищете помощи на форуме, к тому же путаетесь в показаниях - психоневролог или психотерапевт? Ищите вменяемого детского психиатра. Неврологу тут делать нечего.
Лекарства, кстати, в интернете не назначаются.

[Lengik]

Сообщение от Dr. W.N.

к тому же путаетесь в показаниях - психоневролог или психотерапевт?

я не путаюсь психоневролог или психотерапевт. Я не знаю психиатр или психотерапевт. Психоневролог нас наблюдает (2 раза были) в поликлинике. Психотерапевт - осмотр на комиссии. В нашей поликлиннике нет психиатра. Где найти вменяемого детского психиатра?

[Lengik]

Возник ещё вопрос. Сейчас даю пантогам, но на форуме прочла что он безполезен. Так что просто прекратить и ни чего не давать? Мне кажеться на пантогаме ребёнок поспокойней становиться. Или мне так кажеться?! Мы просто уже третий курс его пьём. И ещё. Пока я ищу вменяемого психиатра, может можно самостоятельно давать Страттеру, или это только по показаниям?! Я понимаю что все лекарственные ср-ва нужно по показаниям и под присмотром специалиста. Но бывают же НО...

[Babulya]

Страттеру сами не начинайте ! Под наблюдением.

[Lengik]

А вот ещё вопрос возник. Отдала сына на занятия. Ходит на кик-боксинг и ОФП. По 2 раза в неделю.. получаеться вторник, четверг - кик боксинг. Среда, пятница -ОФП... Суть вопроса - не много ли это для моего сына??? И вот если он сначала на кик боксинг ходил с удовольствием а сейча спытаеться отлынивать от тренировок, стоит ли настаивать на продолжение тренировок, ну вроде как характер "закаляет"... На ОФП ходит с удовольствием. Вообще он такой добрый, сентиментальный мальчик... Мультики смотрит = если там с кем то беда - плачет тихонько.. Дочка у меня 2года ей.Он за ней ухаживает... Пока писилась трусы менял. Сидит с ней когда я в магазин ухожу. Играет. Вообще адекватный.

[Lengik]

Можно я тут напишу. Вроде как продолжение следует...
Лечили сына неврологи. Стандартные схемы. Фенибуты, пантогами, пантокальцины, короче много всего. 23.08.2013 у ребенка было нетравматическое спонтанное вентрикулярное кровоизлияние. Разрыв обширной АВМ головного мозга. Ребенка еле спасли. Клиническая смерть. Кома. 2 операции в нии Склифасовского по эмболизации АВМ. А всего то нужно было сделать МРТ сосудов ГМ. (((

[annadrobitova]

Здравствуйте. Печально. Но по вашей информации показаний для этого исследования не было.