Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 16.10.2009, 10:30
menina menina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
menina *
Отит у 2-х месячной малышки

Здравствуйте!
Прошу Вашей помощи разобраться в правильности нзначений и выбрать оптимальный вариант лечения отита.
Девочка 2 месяца, родилась в срок, 3450 кг, 52 см.
Находится исключительно на грудном вскармливании. Сейчас вес 6600 кг.
В 1,5 месяца перенесла ОРВИ (был насморк без температуры).
Капала чуть-чуть отривин и сопли откачивала апликатором. Насморк был примерно неделю.
Вчера лор при осмотре поставил диагноз: левосторонний острый катаральный средний отит. Ребенока действительно беспокоило ухо, она мотает головкой из стороны в сторону, машет у лица ручками, а при нажатии на козелок хнычет или отворачивается. Это беспокойство у нее было уже дней 4-5 до осмотра лором. Но я списывала это на повышенную возбудимость.
Температуры у ребенка нет, иногда у нее появляется испарина, то есть становится влажненькой. Кушает хорошо, но у груди иногда капризничает: возьмет-бросит, поусает-отпустит, выгибается. Ну и по-прежнему вертит головкой и иногда плачет от боли или даже постанывает во сне. В уголке левого глазики чуть-чуть гной.
Врач назначил следущее лечение:
водочный компресс, в уши капать отипакс, нос сначала промыть аква марисом, потом закапать називин. Если ничего не поможет, то антибиотик аугментин-2.
Антибиотик столь маленькому ребенку давать совсем не хочется, все капли, как я поняла из ЧАВО, тоже вредные. Не лечить совсем - страшно, вдруг перейдет во что-то более серьезное. Подскажите, пожалуйста, так какой оптимальный вариант лечения ушка в столь нжном возрасте?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.10.2009, 11:56
Наталья П. Наталья П. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.11.2004
Город: нет
Сообщений: 13,066
Поблагодарили 1,101 раз(а) за 845 сообщений
Наталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не комментируя лечение (это сделают педиатры, когда придут на форум), могу сказать, что водочные компрессы детям вообще делать нельзя из-за риска всасывания алкоголя через кожу и интоксикации (см поиск по форуму).
Кроме того, с трех месяцев рекомендую начать, кроме стандартных прививок по российскому календарю, делать как в развитых странах мира вакцинацию против гемофильной инфекции и пневмококковой инфекции.
Это можно совместить двумя инъекциями (Пентаксим и Превенар). Конъюгированная вакцина против пневмококковой инфекции имеет доказанную эффективность в отношении профилактики пневмококковых отитов.
В Москве эти вакцины доступны.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.10.2009, 15:08
menina menina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
menina *
Спасибо за информацию по поводу компресса.
Очень жду ответ по назначениям и лечению.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.10.2009, 17:16
Аватар для Hannah
Hannah Hannah вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 960
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 332 раз(а) за 283 сообщений
Записей в дневнике: 1
Hannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Комментировать вашу ситуацию очень сложно. Судя по описанию, даже подозревать отит не стоило, раз нет лихорадки, а описанное Вами поведение не обязательно говорит о боли в ушке - возможно, на фоне насморка ухо закладывает, и это доставляет дискомфорт.
Отит нельзя подтвердить или исключить без осмотра (отоскопии). Но опыт показывает, что часто ставят отит там, где его нет (например, просто покраснение перепонки без других изменений не должно считаться отитом, а часто именно это видят наши ЛОРы, когда пишут "катаральный"). Но если бы отит был, в таком возрасте нужны были бы сразу антибиотики.

Пожалуй, самым верным решением было бы обратиться к другому ЛОР-врачу.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.