эпизодическая тахикардия

[knoppertje]

Здравствуйте!

У меня есть небольшая проблемка. Хотелось бы узнать мнение специалистов.
Время от времени у меня случаются не то чтобы приступы, но эпизоды тахикардии. На черный чай и кофе организм реагирует однозначно выпрыгивающим сердцем, поэтому я их почти и не пью. Три года назад была на диспансеризации, врач обнаружил пролапс митрального клапана. Сказал, что это не проблема, в остальном сердце здоровое.
Я про него и не вспоминала, но как-то раз сильно перенервничала и у меня, уже когда я была вполне спокойна, началась тахикардия. Довольно долго пульс был 140-150 уд/м, было страшно. После этого я начала подмечать любые "ускорения", видимо, зациклилась на своих ощущениях. В расслабленном состоянии пульс нормальный, 69-79 уд/м. Но я решила сходить к врачу, проверить - все ли в порядке? Результатов кардиограммы у меня нет - но врач сказал, что нет никаких патологий, "нормальный синусовый ритм", а моя проблема называется "суправентикулярная тахикардия" и происходит из-за сверхвозбудимости нервной системы. (Анализы крови и УЗИ щитовидки тоже в порядке). Выписал мне Верапамил (не знаю, продается ли он под этим названием в России - я сейчас живу в другой стране), посоветовал принимать в случае тахикардии. Но ограниченное время приема и языковой барьер помешали мне его как следует помучить : )

Поэтому хочу спросить у вас: Верапамил начинает действовать не сразу. Если вдруг приключится "приступ" в транспорте или на улице, то эти час-два ожидания эффекта не должны оказать какого-либо воздействия на самочувствие? Или при таких расстройствах возможно потерять сознание? Короче говоря: не мешают ли такие скачки пульса активно перемещаться? : ) Что лучше делать в таком случае: переждать, пересидеть, пока не отпустит, или наоборот стараться не накручивать себя и продолжать заниматься тем, чем занимаюсь? Потому что у меня есть подозрение, что беспокойством по поводу сердцебиения я и поддерживаю свой пульс в учащенном состоянии : )

[Gilarov]

Вам крайне желательно зарегистрировать пароксизм тахикардии на ЭКГ, чтобы понять ее природу. Для этого нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ (вполне вероятно, несколько раз, если тахикардия возникает нечасто).

[knoppertje]

Спасибо.
Здесь мне это не сделают - врач сказал, что поводов для беспокойства и, следовательно, для дальнейших обследований нет.
Дождусь визита в Россию.

[doctor101]

Причины тахикардии могут быть кардиальными /зависят от сердечной патологии/и экстракардиальными .
Для ПОЛУЧЕНИЯ ОБЪЕКТИВНОЙ ИНФОРМАЦИИ, как справедливо было рекомендовано д-ром Гиляровам, выполняется исследование HOLTER-суточная запись электрокардиограммы.
Одной из наиболее частой причины приступов учащенного сердцебиения является выброс гормона щитовидной железы/как причина экстракардиальная/, поэтому нужно сделать анализ крови на TSH.
Дальнейшее лечение - в зависимости от полученных результатов .