Гепатит С - помогите разобраться

inter79 · #1 13.09.2009, 00:36

анализы пцр:
хцв (рнт) наqрузка вируса (у/мл) - 133598
хцв (рнт) наqрузка вируса (копии/мл) - 534394
генотип - 1б
анти - ХЦВ (елиса)
<1.0 neqativ 19.8
>1.5 позитив
1.0 - 1.5 повторниы тест

анти - ХЦВ Игм <1.0 neqativ 50.2
0.9-1.0 povtorniy test
>1.0 позитив
тотал БИЛ - 8.9 (3.4-17.1)
дирецт БИЛ - 2.0 (0.01-3.4)
необыедененниы БИЛ - 6.9 (3.4-13.7)
алат - 18.3 (10-40)
асат - 16.5 (10-40)
qлутамилтрансферазза - 7.8 (10-40)
АЛП - 207 (40-120) вра4 сказал 4то ето мойет бит високим во время беременности (анализи биохими4ескиые сдавали во время беременности а пзр после)
пожалуйста прокоментируйте что это означает
я сам из Баку.
говорят без биопсии никак, а я слышал в Баку её не делают! Что делать?
Лечаший врач сказал, что можно начинать ПВТ т.к. вирус сейчас в активной стадии и можно избавиться за 6 месяцев (но 50 на 50) а после того как перейдет в хроническую то надо будет лечить год и тоже шанс 50 на 50.
Что делать если деньги уже достали?!

**easl** · #2 13.09.2009, 13:05

Ответил в личном сообщении.

inter79 · #3 16.09.2009, 18:03

Здравствуйте уважаемый Юсиф Мусаевич!
Мы недавно заходили к вам с женой, если вы помните!
Возник один вопрос!
Если при фиброзе в любом случае надо проходить ПВТ (также с процентом 50 на 50) и тогда тоже будет тяжелое ПВТ (т.е. когда то его надо будет пройти в любом случае не сегодня так через год) то почему надо ждать фиброз какой то степени.
Ведь в обоих случаях лечение ПВТ не 100% и в обоих случаях мучительно.
Так просто напрашивается вопрос почему тогда ждать?
Ведь с годами человек становится взрослее (и есстественно труднее лечитить как я понемаю?)
И потом ведь с ПВТ легче убить сам вирус, чем тот же самый вирус но + Фиброз (пусть даже 1 или 2 степени).
Буду очень благодарен если ответите.
Спасибо, до встречи!

**easl** · #4 16.09.2009, 21:49

Развитие фиброза - процесс достаточно длительный и поддающийся количественной оценке. Ваша супруга еще не в полной мере восстановилась после оперативного вмешательства, а прямых указаний на активность воспалительного процесса в настоящее время не имеется. Я объяснял Вам обоим на консультации, что лечение не должно быть тяжелее болезни. Я понимаю, что Вам хотелось бы "сделать ремонт" и закончить с этим вопросом. Но учитывайте, что риски терапии превышают пользу в настоящее время.

inter79 · #5 17.09.2009, 14:00

спасибо Вам большое!
тогда зайдем к Вам в середине октября.

inter79 · #6 23.10.2009, 19:58

Добрый вечер Юсиф Мусаевич!
Хотим на днях зайти в Евромед к Вам. Не подскажите в какой день недели это можно сделать и примерно какие анализы придется сдавать.
Если есть возможность скажите пожалуйста расценки. Заранее благодарю!!!

**easl** · #7 24.10.2009, 11:03

Позвоните в регистратуру и Вам ответят на все вопросы. В консультативных темах коммерческие вопросы не освещаются.

inter79 · #8 29.10.2009, 22:18

Здравствуйте Доктор!
Юсиф Мусаевич такой вот вопрос а что более достоверно фиброэластометрия или акти-фибротест, который вы нам посоветовали? Или вы нам посоветовали 2-ое т.к. фиброскана в Баку нет?
Кстати анализы которые вы сказали мы сдали ответы ожидаюся где то 9-10 ноября!

**easl** · #9 30.10.2009, 10:13

Добрый день.
Разные методики, дающие не во всем идентичную информацию.
Фиброэластометрия определяет степень фиброза, акти-фибротест дает информацию и о степени фиброза, и о степени активности воспалительного процесса.
Фиброскана в Баку пока нет.

inter79 · #10 30.10.2009, 21:30

а какая их этих 2 дает более достоверную информацию?
Разные методики, дающие не во всем идентичную информацию - это означает что ответы могут расходиться ?

**easl** · #11 30.10.2009, 23:58

Я не сказал "недостоверную", я сказал "не идентичную". Т.е. несколько различную по смысловому значению.

inter79 · #12 02.11.2009, 23:13

А насколько точно фиброэластометрия или акти-фибротест определяет степень фиброза и какая из них определяет более точнее?

**easl** · #13 02.11.2009, 23:31

У каждого из методов имеютс свои "тех. условия". Результаты Acti-Fibro test`a примерно на 80% коррелируют с результатами биопсии и не зависят от комплекции пациента. Результаты фиброэластометрии зависят, например, от выраженности подкожной жировой клетчатки,

inter79 · #14 11.11.2009, 22:56

Добрый вечер Доктор! Мы получили анализы с немецкой коиники на акти-фибро тест:
Alpha2 Macroglobulin (g\l) --- 1.60
Apolipoprotein A1 (g\l) --- 1.11
Bilirubin (microMol\l) --- 5.13
Haptoglobin (g\l) --- 1.40
Gamma GT (IU\I) --- 7
ALT (IU\I) --- 38
Fibro Test --- Score:0.03 (F0)
Acti Test --- Score: 0.15 (A0)

inter79 · #15 11.11.2009, 23:05

и еще 2-я бумага:
Apolipoprotein A1 (g\l) --- 1.11 (1.1 - 2.3)
Haptoglobin (g\l) --- 1.40 (0.3 - 2)
Alpha2 Macroglobulin i.Serium (g\l) --- 1.60 (1.7 - 4.2)
Bilirubin, total in serium (mg\dl) --- 0.30 (<1.2)
GOT ASAT (U\l) --- 37 (<35)
GPT ALAT (U\l) --- 38 (<35)
Gamma GT (U\I) --- 7 (<40)