что это может быть? НЦД?

[Sat]

Здравствуйте, уважаемые кардиологи!
Прошу Вашей консультации.
Мне 24 г. рост - 183 см. вес. - 77 кг. пол - мужской.
Извините, что много напишу, но чтобы получше была видна картина:

Четыре года назад появились приступы слабости и одышки, стали отекать пальцы (как сардельки становились), синели ногти. Обратился в поликлинику, - врач сказал, что пальцы как "барабанные палочки" и стала проверять патологию легких и щитовидки (пульс был постоянно выше 100 и падал только с приемом лекарств, - синусовая тахикардия (синосовая аритмия) на разных ЭКГ, постахикардические изменения в миокарде лев.желудочка, нарушение процессов реполяризации). Патологии легких - нет, щитовидка - норма. Отправили на ЭхоКГ - снижена сократимость миокарда до 54 %, пролапс митрального клапана с регургитацией (написанно умеренно выраженный), ложная хорда в полости ЛЖ. Поставлен диагноз: ПМК, соединительно-тканная дисплазия (врач сказал про какие-то еще маркеры - заболевание глаз, плоскостопие, гипермобильнось пальцев рук и еще что-то не помню), НЦД. Назначено было лечение: конкор по 5 мг, эмоксипин внутримышечно, АТФ, магнерот, кокарбоксилаза.

После лечения стало полегче. Через год заменили конкор на эгилок (когда станет оч.плохо принимать). Тахикардия прошла, иногда были приступы.

С конца зимы этого года почувствовал опять ухудшение как и прошлый раз. Появилась одышка, слабость, во время сильных приступов такое ощущение что голова помутилась, плохо с запоминанием и вниманием становилось. Ощущений сердцебиения нет. Отеки пальцев, лица, посинение ногтей, кожа серая становится во время приступов.
Проколол как мне и предписывали кокарбоксилазу и АТФ - обычно всегда было заметное улучшение в самочувствие, теперь ничего не произошло. Поначалу помогал валидол, потом перестал. Эгилок на время снимает тахикардию, но как только проходит действие возвращается. Пульс в покое - 100-110, начинаю если что работать подскакивает до 180-200. Все меньшая нагрузка вызывает одышку. Поначалу я думал, что это из-за жары. Не знаю относится ли это к дело, но стал появляться кашель сухой. Температуры, заложенности носа, болей в горле - нет.
Недавно немного переработал тяжело физически и резко ухудшилось самочувствие - появилось печение за грудиной, стала резко нарастать слабость. То что раньше никогда не вызывало одышку стало вызывать, даже если пройду метров триста. Если работаю через "надо", то вскоре вынужден все равно прекратить, - печет за грудиной, слабость сильная.
В понедельник ночью начался кашель сухой, в горле такое ощущение то ли сдавленности то ли першения. Пришлось встать походить, - немного успокоилось, спал в приподнятом положении. Утром еще было несколько приступов кашля. Стал мерзнуть, холодные кисти, стопы. Выпил конкора - пульс падает, отечность то пройдет, то появится (ногти то посинеют, то чуть поразовеют), слабость сохраняется, одышка если чуть-чуть начну работать все равно появляется, в покое проходит. За грудиной подолгу сохраняется печение.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть.

[Rodionov]

Из Вашего рассказа следует только неадекватная тактика лечения: АТФ, кокарбоксилаза - эти препараты бессмысленны и никакой пользы кроме абсцессов на пятой точке не приносят.

В остальном нужно разбираться. что значит "щитовидка - норма", это результат УЗИ или результат определения ТТГ в крови?
Что значит "патологии легких нет"? Это отсутствие рентгенологических изменений или нормальная функция внешнего дыхания?
Пока вопросов больше чем ответов.

[Sat]

Сообщение от Rodionov

Из Вашего рассказа следует только неадекватная тактика лечения: АТФ, кокарбоксилаза - эти препараты бессмысленны и никакой пользы кроме абсцессов на пятой точке не приносят.

В остальном нужно разбираться. что значит "щитовидка - норма", это результат УЗИ или результат определения ТТГ в крови?

С щитовидкой вообще как-то получилось странно: УЗИ дважды показало норму. После анализа ТТГ врач сказала, что якобы гипотериоз и назначала пить половину дозы левотероксина 200 мг., но потом через две недели сказала, что ошиблась с прочтением анализа. ТТГ в норме. Делали повторно - норма. К сожалению, не сохранился почему-то в карточке анализ не могу привести цифры.

Сообщение от Rodionov

Что значит "патологии легких нет"? Это отсутствие рентгенологических изменений или нормальная функция внешнего дыхания?
Пока вопросов больше чем ответов.

Легкие - делали флюроографию (ежегодно прохидим, плюс дополнительно) - норма. И делали боюсь ошибиться в названии - реограму легочной артерии или что такое в этом роде - норма. Больше ничего не проверяли.

[Rodionov]

Уважаемый Sat! Эта ситуация, по-видимому, не для заочного решения. Слишком много можно строить предположений; первично нужен осмотр разумным врачом, не знакомым с АТФ и кокарбоксилазой.

[Sat]

Сообщение от Rodionov

Уважаемый Sat! Эта ситуация, по-видимому, не для заочного решения. Слишком много можно строить предположений; первично нужен осмотр разумным врачом, не знакомым с АТФ и кокарбоксилазой.

Спасибо Вам за ответ! К сожалению, даже не знаю куда обратиться: потому что лечение назначали и в районной поликлиники и такое же в областной клинической (отправляли на консультацию), а выходит неправильно ((( И скажите, пожалуйста, правда такое вот услышал на днях, что НЦД как диагноза нет?

[Sat]

Здравствуйте, уважаемые кардиологи!
Я уже обращался к Вам за помощью в теме "что это может быть?".
Был у врача вчера - давление 160/100 при моем - 120/80, пульс - 110
Сказала врач, что якобы миокардиодистрофия. Назначила конкор и какое-то "кроверазжижающее" лекарство с содержанием аспирина. Сказала, что при тахикардии образовываются тромбы. Правда ли это? и можно ли поставить миокардиодистрофию только послушав сердце без ЭКГ?

P.S. Тахикардия сохраняется постоянно и в покое, пока не приму лекарство. Уже с весны. На ЭКГ в феврале, апреле - синусовая тахикардия ЧСС - 100-108

[Yariko]

Сообщение от Sat

Сказала, что при тахикардии образовываются тромбы. Правда ли это?

не совсем так: некоторые формы тахиаритмий, например, фибрилляция предсердий могут быть причиной образования тромбов, однако синусовая тахикардия тромбообразования не вызывает, приема антиагрегантов и антикоагулянтов не требует

Сообщение от Sat

и можно ли поставить миокардиодистрофию только послушав сердце без ЭКГ?

нет

что у Вас общим анализом крови? ферритин?

[Sat]

Сообщение от Khomitskaya

не совсем так: некоторые формы тахиаритмий, например, фибрилляция предсердий могут быть причиной образования тромбов, однако синусовая тахикардия тромбообразования не вызывает, приема антиагрегантов и антикоагулянтов не требует
нет

что у Вас общим анализом крови? ферритин?

В том-то и дело, что ни анализов никаких не сделали, ни ЭКГ, только послушала врач (буквально пару секунд) сердце, полистала карту со старыми ЭхоКГ и ЭКГ и назначила лечение: конкор пить, вот этот аспирин очищенный и еще какие-то уколы, но прочитать какие не могу, поэтому не смогу написать. Я потому и решил на форум обратиться потому, что очень удивился, что так.