Овуляция в прошлом цикле была.

Возможно

Здравствуйте, уважаемые доктора! Чтоб Вам было проще меня понять повторю вкратце то, как происходило лечение на протяжении года
Сдала анализы 12.09.11, где и впервые всплыл гипотиреоз и АИТ

ТТГ 5,27 (0,23-4,0)
Т3 свободный 4,0 (4,1-9,2)
Т4 свободный 21,1 (18,26)
АТ к ТГ 437,5 (менее 65)
АТ к ТПО 540,8 (менее 35).

Тогда ещё без вашей консультации была мне прописана дозировка тироксина 0,25. Спустя месяц приёма результат от 24.10.11 ТТГ 1,81, на тех же 0,25 тироксина спустя месяц от 28.11.11 ТТГ 4,69. Тут я забила тревогу и написала Вам. Но как потом Вы мне объяснили, что это не 0,25 тироксина снизили ТТГ за первый месяц приёма, а сам ТТГ снизился.
С декабря 2011 по Вашей рекомендации принимаю 0,5 тироксина. В январе 14.01.12 спустя месяц приёма в такой дозировке ТТГ 1,38. Я опять обрадовалась, что мне тироксина хватает и успокоилась. И вот спустя 9 месяцев приёма по 0,5 пересдала анализ и вот результат 01.10.2012 ТТГ 4,49. Опять разочарование. Т.е. мне и 0,5 ничего не дают.
Получается, что мой ТТГ сам по себе плавает то вверх то вниз. Или же есть факторы, которые даже на фоне принятия тироксина могут повлиять на уровень ТТГ (стресс, летнее время года и т.д.). Ещё накануне сдачи анализа пропустила приём лекарства.
Как мне быть дальше? Посоветуйте, пожалуйста. Стоит ли подождать какое-то время и пересдать или же сразу повышать дозировку?
Всё это время мы с мужем планируем зачать ребёнка.

Здравствуйте. Не происходит ничего страшного и непонятного: просто Ваш субклинический гипотиреоз (ЩЖ трудно, но она через пень колоду работает) становится манифестным (ЩЖ уже не справляется с работой), поэтому потребность в тироксине повышается (это если Вы не нарушали режим приема препарата). Да, увеличивайте дозу до 75 мкг и контролируйте ТТГ через 2 месяца.

Спасибо большое за ответ.
Это она не справляется в 28 лет, а что же будет дальше. Что может всё это провоцировать?

По поводу нарушения приёма. Так накануне сдачи анализа за несколько дней один приём пропустила, ну может за месяц один - два приёма и выпадают. Но это, наверное, повлиять не может.

Прекрасно может

Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Т.е. может пока не менять дозировку, а попробовать месяца 2 попить тироксин без пропусков и пересдать или увеличить дозировку нужно? Я не думала что такие незначительные пропуски в приёме лекарства тут же откликнутся повышением ТТГ.

Т.к. я сейчас планирую беременность и всё это имеет ещё большее значение, как мне быть? Кстати, длительность МЦ всё это время плавает, то задержка большая, то нет.

Если беременность планируется вот прямо сейчас, то я бы увеличила тироксин на 25 мкг и перепроверила через 2 месяца или при наступлении беременности. Если планирование в ближайшем будущем, то можно оставить эту дозу и перепроверить через 2 месяца.
Но даже если Вы забеременеете на этой дозе, ничего страшного не произойдет: увеличите дозировку при наступлении беременности.

Всё понятно. Большое спасибо, доктор (к сожалению, не знаю как к Вам обращаться по имени и отчеству). Попробую пить тироксин совсем без пропусков и перепроверить через 2 месяца. Ну а если забеременею, то как Вы сказали ничего страшного - увеличу потом.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Я вернулась с вопросом про Тироксин. 2 недели назад (первая не яркая полоска появилась 18 дней назад) у меня начали полосатиться тесты на беременность. Точно какой сейчас срок сказать не могу т.к. цикл не всегда регулярный. Пила всё время Л-тироксин по 50. Анализ от 07.10.13 был ТТГ - 2,92 мМЕ/л (норма 0,23-4,0). Теперь хотела сразу сдать кровь, но лаборатория, которой я доверяла, сейчас не работает. Сама без анализа увеличить не рискнула дозировку. Может, зря. В ближайшее время обязательно сдам.
Подскажите, пожалуйста, можно увеличить до анализа. И если да, то до какой дозировки.

Можно и нужно - раз "начало полосатиться" - 75 мкг

Спасибо большое, Галина Афанасьевна, приятно читать от Вас ответ))). Завтра же начну пить 75

В среду пойду сдавать анализы. Подскажите, пожалуйста
1. Кроме ТТГ что-то ещё нужно по щитовидной железе сдавать в моей ситуации. Или сейчас все остальные показатели не имеют значения?
2. Мне для подстраховки гинеколог прописала Утрожестан в дозировке 200 вагинально 2 раза в день. Так вот вопрос как правильно совместить приём тироксина и Утрожестана утром? Я думаю ставить будильник за полтора часа до подъёма и ставить Утрожестан, а через полтора часа вставая, как и раньше принимать Л-тироксин. Или так нельзя.