Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.10.2012, 16:48
MSavinykh MSavinykh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 21
MSavinykh *
Девочка 11 лет, брадиаритмия, помогите с результатами Холтера, плз!

Помогите, пожалуйста(!), разобраться в результатах суточного мониторинга ЭКГ, к врачу попадем совсем не скоро ((

История: дочери в 8 лет делали УЗИ сердца- неправильное крепление хорд. Год назад (в 10 лет) поставили С-м ВСД по гипотенц. типу, НРС- брадиаритмия. АД: 88/48-90/50, ЧCC 60-76 по ЭКГ.

Последнее время её стали беспокоить слабость, утомляемость, днем при занятиях с репетитором (дольше 1 часа, постоянно сидя) начинает зевать и буквально засыпать, спасает горячий сладкий чай. Низкое давление (78-90 на 58-65) и пульс (58-65), меряем прибором с манжеткой выше локтя, постоянно высвечивается значок аритмии. Кардиолог до Холтера поставила диагноз Дыхательная брадиаритмия и под вопросом Слабость Синусового узла, прописала Элькар 30% 10 кап 2 р/день.

На этов недели сделали Холтер, сегодня я получила результаты, в поликлинику к кардиологу не попасть вообще, идем платно к врачу, но только через 2 недели. Помогите не сойти с ума от волнения, я вижу, что что-то сильно не так!
Насколько всё плохо?? И вообще можно ли дочери заниматься спортом, например, танцами (сейчас довольно интенсивные нагрузки по 1 час 2 раза в нед), плюс планирует еще айкидо и плавание?

-------------------------------
Суточное мониторирование ЭКГ
Девочка, вес 45 кг, рост 150 см, возраст 11 л. 22.10.2012-23.10.2012
-------------------------------------------------------------------------

---------- Динамика ЧСС ----------
ЧСС днем (бодр.) сред:92, мин:68, макс:157
ЧСС ночью(сон) сред:69, мин:50, макс:105
ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы
Циркадный индекс 133 %. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы
В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута

---------- Ритмы и нарушения ритма сердца ----------
За время обследования наблюдались следующие типы ритмов: синусовый ритм. основной в теч. всего времени наблюдения, с СЧЧ от 50 до 166 (сред 83) уд/мин
Желудочковая экстасистолия 1 градации по Ryan.
Наджелудочковая эктопическая активность в норме

Одиночные желудочковые экстрасистолы. Всего 4 (менее 1 в час), днем:3, ночью: 1.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Всего 4, днем: 4, ночью нет

Короткие эпизоды предсердного замещающего ритма и миграции водителя ритма в покое днем и во время сна (с ЧСС 45-58 уд/мин)
Паузы за счет синусовой аритмии и миграции водителя ритма (RR=900-16000)
Пример аритмии с ЧСС от 47 до 84 уд/мин
Всего 4894(203 в час). Днем: 989 (67 в час). Ночью: 3905 (415 в час)

Выпадение комплекса
Пример аритмии с ЧСС от 52 до 80 уд/мин
Всего: 27 (1 в час). Днем: 18(1 в час). Ночью: 9 (1 в час)

Клинически значимые паузы за счет САБ 2 ст. 2 т. на фоне синусового ритма и миграции водителя ритма
Пример аритмии с продолжительностью от 1553 до 1646 (в среднем 1585) мсек.
Всего: 3. Ночью: 3 (менее 1 в час)

---------- Оценка ишемических изменений ----------
Возраст:11. В возрасте менее 15 лет смещение сегмента QT не оценивается

---------- Анализ QT-интервала -----------
В течение суток наблюдалось удлинение коррегированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 9 часов 7 минут (48% времени)


Вариабельность ритма сердца снижена

---------- Анализ PQ- интервала ----------
В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 23 минуты

PQ днем(бодр) : средн: 143, мин: 105, макс: 175
PQ ночью(сон) : средн: 163, мин: 132, макс: 194
--------------------------------------------------
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.