Дилатационная кардиомиопатия

[nelara]

Рост мужа 2метра,вес 122кг.Гликемический профиль:8.00-5,1;13.00-7,2;17.00-6,6;21.00-8,2ммоль/л.Огромное спасибо всем за подробные ответы.

[Anna_Shvedova]

Уважаемая Нелара, с массой тела все оказалось не так плохо, как мы думали У Вашего мужа - ожирение 1 степени (индекс массы тела - 30,5 кг/м2). А то Вы нас третьей степенью серьезно напугали. Гликемический профиль нареканий почти не вызывает, хорошо бы еще знать, через какое время после еды была взята кровь. Естественно, ему необходимо соблюдать строгую диету (в идеале - подсчет калорий) и стремиться к нормализации массы тела. Дозу меридиа я бы увеличивать не стала, но все на усмотрение лечащего врача - он видит больного и оценивает реакцию на назначенные препараты.

[Light]

Сообщение от nelara

Рост мужа 2метра,вес 122кг.Гликемический профиль:8.00-5,1;13.00-7,2;17.00-6,6;21.00-8,2ммоль/л.Огромное спасибо всем за подробные ответы.

Нарушенная толерантность к глюкозе остаётся. Большое внимание должно уделяться диете и снижению веса.
Скажите, пожалуйста, Ваш муж в молодости занимался спортом?

[nelara]

Ожирение 3степени из выписки Бакулевки.Сахар через 2 часа после еды 5,8 ммоль/л.Муж занимался плаванием долго,но не очень серьезно.МНО на 1,5 таблетках варфарина у него 2,5,но сейчас снизили дозу до одной таблетки из-за постоянных носовых кровотечений.После снижения анализ еще не делали.Самое ужасное,что он не понимает(вернее не хочет понять) сложность ситуации ,т.к.стадия еще компенсации не хочет ограничивать себя в жидкости и соли.

[Light]

А эндокринолог Вашего мужа осматривал?
В семье Вашего мужа все такие высокие или он - исключение?

[nelara]

Он обследовался в "Национальном медико-хирургическом центре им.Пирогова".Выписан с диагнозом-Гипоталамический с-м,нейроэндокринная форма.Ожирение 2 ст.,Гиперальдостеронизм.Нарушение толерантности к глюкозе;В семье все высокие.Сыну сейчас только исполнилось 17 лет,а рост уже 190 см и еще растет.

[Light]

А давно он обследовался?
Выпмску можете здесь привести?

[khaertin]

Судя по данным ЭХОКГ, скорее можно подумать о постинфарктном кардиосклерозе, чем о ДКМП (аневризма верхушки с тромбом, нет дилатации правых отделов). Инфаркт можно получить и при отсутствии гемодинамически значимых стенозов по КАГ. Лечение не сильно отличается. К ИАПФ, бетаблокаторам, антикоагулянтам и мочегонным добавляются статины. Прогноз при настоящей ДКМП обычно хуже.

[alex_md]

Сообщение от khaertin

Судя по данным ЭХОКГ, скорее можно подумать о постинфарктном кардиосклерозе, чем о ДКМП (аневризма верхушки с тромбом, нет дилатации правых отделов).

Нужно смотреть не только на ЭХО.

Радионуклеидная компьютерная томография миокарда:сцинтиграфических признаков дефекта перфузии не выявлено.Сократительная способность миокардаЛЖ снижена:ОФВ-30%

[Gilarov]

Уважаемая khaetrin!
При отсутствии дефектов перфузии и чистых коронарах ИМ можно смело исключать. ИМ при чистых коронарах - казуистическая редкость.

[nelara]

У докторов в Бакулевке была версия по-поводу инфаркта,но потом она как то ушла.Может кто-нибудь знает какие то дыхательные упражнения,йогу и т.д.,для приостоновки прогрессирования процесса.А сдаваться не собираюсь,буду тащить его из этого состояния! Может какие-то еще исследования сделать,если возникают вопросы по-поводу диагноза.Может на самом деле нам повезет и врачи ошиблись!Пожалуйста пишите.

[birdname]

Сообщение от nelara

Может кто-нибудь знает какие то дыхательные упражнения,йогу и т.д.

Данных, свидетельствующих о том, что йога и др. могут влиять на прогрессирование данной патологии, в настощее время нет. Однако любые динамические физические нагрузки (это все, связанное с перемещением своего тела в пространстве - ходьба, плавание, велосипед и т.д.) умеренной интенсивности могут улучшать самочувствие и переносимость нагрузки. Для подбора индивидуальной интенсивности тренировки желательно сделать пробу с физической нагрузкой, но при отсутствии такой возможности можно ориентироваться на самочувствие: физическая активность не должна вызывать никаких дискомфортных ощущений, кроме здоровой усталости (т.е. не должно быть болей в грудной клетке, одышки, сильного сердцебиения).