С ОИМ через стентирование к АКШ

[Skive]

Мне 54 года, 175см, 84кг. Перенёс 15.02.11г. ОИМ задней стенки, был госпитализирован в течение 1,5 часов, сразу же сделали тромболизис. Выписан 28.02.11г. в удовлетворительном состоянии. Средней подвижности образ жизни, малопьющий, среди родственников ИБС был у матери.
Зав. кардиореанимации посоветовал коронарную ангиографию, что сделал незамедлительно в другом медучреждении.

Выписка №1.
Осн.:ИБС.
Поступил 01.04.11г. в плановом порядке на коронарографию. Проведена, выявлены гемодинамически значимые стенозы RCA. Выполнена попытка ангиопластики RCA, осложнившаяся развитием параксизма фибрилляции желудочков. После ЭИТ ритм восстановлен синусовый. На фоне проводимой терапии болевой синдром в гр.клетке не рецидировал, гемодинамика стабильная, нарушений сердечного ритма нет. Повторная коронарография через месяц после реабилитации.
Гипертаничекая болезнь III ст. Хронический бронхит курильщика.

Доп. Материал №1. Данные ангиографии от 01.03.11г.
Тип кровоснабжения – правый доменантный.
Левый главный ствол – норм.
Передняя межжелудочковая арт. – без гемодинамически значимых стенозов.
Промежуточная арт. - без гемодинамически значимых стенозов.
Левая огибающая арт.(LCx) – вторая маргинальная ветвь стеноз 75% проксимальной трети
Правая коронарная артерия - проксимальная треть суббоклюзия реканализированный тромб с микроканалами, задняя межжелудочковая ветвь без гемодинамически значимых стенозов.
Рекомендовано: стентирование правой коронарной артерии.
Запись в avi. - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №2
Поступил 31.04.11г. в плановом порядке на контрольную коронарографию. 31.03.11г проведена коронарография, выявлены многососудистые гемодинамически значимые стенозы коронарных артерий.
Выписывается в удовлетворительном состоянии.

Доп. Материал №2. Данные ангиографии от 31.03.11г.
Тип кровоснабжения – правый доменантный.
Левый главный ствол – норм.
Передняя межжелудочковая арт.(LAD) – проксимальная треть стеноз 75% в области отхождения 1ДА, первая диагональная ветвь стеноз 60% в устье.
Левая огибающая арт.(LCx) – первая маргинальная ветвь LCx устье стеноз 80% .
Правая коронарная артерия - средняя треть суббоклюзия, дистальная треть заполняется из ЛКА, задняя межжелудочковая ветвь без гемодинамически значимых стенозов.
Рекомендовано: консультация кардиохирурга.
Запись в avi. - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рекомендовано:
1.АКШ в плановом порядке
2. Кордарон 200мг утро.
3.Кардиомагнил 150мг длительно.
4. Крестор 10мг вечер.
5. Пектрол 2х20мг утро, вечер.
6. Конкор 5мг утро
7. Хартил 2,5мг коррекция дозы под контролем АД.
Холестерин 4,2ммоль/л**.
Такие изменение в данных коронарографии, сделанных с интервалом в 1 месяц в одной клинике, одной и той же бригадой! Однозначно отдаться на АКШ(?
С уважением, Сергей.