Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.07.2005, 19:30
E.T. E.T. вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.07.2005
Город: United States
Сообщений: 19
E.T. *
Эффективность Рибоксина при длительном применении

(Заранее извиняюсь за беспорядочную информацию - я не профессионал в медицине)

Четыре месяца назад у женщины 78 лет произошёл сердечный приступ. (До этого она годами страдала гипертонией). Диагноз - мерцательная аритмия и сердечная недостаточность. Проводилось лечение в стационаре (маленькая больница в районном центре). Состояние стабилизировалось, но вот уже 4 месяца ритм нарушен, мучает одышка даже при ходьбе по квартире. Она продолжает по рекомендации врача принимать кордарон (в таблетках). Один раз в неделю приходящая медсестра делает внутривенное вливание Рибоксина - по словам врача "для поддержки". АТФ переносит плохо. Вопрос: снижается ли эффективность обоих препаратов (Кордарона и что особенно интересует - РИБОКСИНА) при постояном употреблении, даже если укол рибоксина делается один раз в неделю? То есть происходит ли "привыкание" к препарту? К сожалению, лечащий врач районной больницы ответа на поставленный вопрос предоставить не в состоянии.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.07.2005, 19:42
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от E.T.
Четыре месяца назад у женщины 78 лет произошёл сердечный приступ. (До этого она годами страдала гипертонией). Диагноз - мерцательная аритмия и сердечная недостаточность. Проводилось лечение в стационаре (маленькая больница в районном центре). Состояние стабилизировалось, но вот уже 4 месяца ритм нарушен, мучает одышка даже при ходьбе по квартире. Она продолжает по рекомендации врача принимать кордарон (в таблетках). Один раз в неделю приходящая медсестра делает внутривенное вливание Рибоксина - по словам врача "для поддержки". АТФ переносит плохо. Вопрос: снижается ли эффективность обоих препаратов (Кордарона и что особенно интересует - РИБОКСИНА) при постояном употреблении, даже если укол рибоксина делается один раз в неделю? То есть происходит ли "привыкание" к препарту? К сожалению, лечащий врач районной больницы ответа на поставленный вопрос предоставить не в состоянии.
Уточните, пожалуйста. Вот это самое лечение где было назначено? В USA (Вы указали, что живете там)?! Или (что более вероятно) упомянутая "маленькая больница" находится в России? Что ещё помимо указанных Вами препаратов получает больная? Какое счейчас АД? ЧСС? Что, кроме одышки, беспокоит больную? Есть ли отёки? Какими сопутствующими заболеваниями страдает?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.07.2005, 19:52
E.T. E.T. вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.07.2005
Город: United States
Сообщений: 19
E.T. *
Цитата:
Сообщение от Light
Уточните, пожалуйста. Вот это самое лечение где было назначено? В USA (Вы указали, что живете там)?! Или (что более вероятно) упомянутая "маленькая больница" находится в России? Что ещё помимо указанных Вами препаратов получает больная? Какое счейчас АД? ЧСС? Что, кроме одышки, беспокоит больную? Есть ли отёки? Какими сопутствующими заболеваниями страдает?
Нет, нет, в USA проживаю я. Больная - в России, в маленьком городке.
Кроме одышки беспокоит бессонница, непроходящая аритмия, повышенное давление, слабость, отёки, стенокардия. Про АД и ЧСС пока ничего сказать не могу. Больная говорит что после внутривенного вливания Рибоксина чувствует некоторое улучшение общего состояния. Интересует вопрос о возможности и целесообразности длительного применения этого препарата.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.07.2005, 20:11
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рибоксин относится к так называемым "метаболическим препаратам" и доказанными терапевтическими эффектами не обладает. Ваша приверженоость к нему не имеет смысла. Применять его можно долго, только смысла в этом немного.
Пожилая женщина с мерцательной аритмией, артериальной гипертонией, недостаточностью кровообращения должна получать обоснованное и серьезное лечение.
Узнайте, пожалуйста, ответы на поставленные выше вопросы.

Комментарии к сообщению:
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.07.2005, 20:38
E.T. E.T. вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.07.2005
Город: United States
Сообщений: 19
E.T. *
Цитата:
Сообщение от Light
Рибоксин относится к так называемым "метаболическим препаратам" и доказанными терапевтическими эффектами не обладает. Ваша приверженоость к нему не имеет смысла. Применять его можно долго, только смысла в этом немного.
Пожилая женщина с мерцательной аритмией, артериальной гипертонией, недостаточностью кровообращения должна получать обоснованное и серьезное лечение.
Узнайте, пожалуйста, ответы на поставленные выше вопросы.
Ответы на поставленные вопросы таковы:

1. Помимо указанных симптомов больная страдает ИБС
2. ЧСС - 90-100
3. АД на уровне 150/90
4. В настоящее время назначены следующие препараты: Аспаркам, Дигоксин, Фурасемид, Новокаинамид
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.07.2005, 20:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,651
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,412 раз(а) за 33,470 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
М-да...Нужно:

Грамотный терапевт, заодно исключить тиротоксикоз - ТТГ крови ...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.07.2005, 20:55
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от E.T.
Ответы на поставленные вопросы таковы:

1. Помимо указанных симптомов больная страдает ИБС
2. ЧСС - 90-100
3. АД на уровне 150/90
4. В настоящее время назначены следующие препараты: Аспаркам, Дигоксин, Фурасемид, Новокаинамид
Назначенное лечение, мягко говоря, требует коррекции. Постарайтесь, насколько возможно быстро, организовать для больной консультацию кардиолога в областном центре.

Комментарии к сообщению:
Aminazinka одобрил(а):
Gallen одобрил(а): ... или хотя бы подарить какую-нить хорошую книжку тому врачу. Желательно на русском, вероятно...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.07.2005, 06:40
Аватар для Dishifrator
Dishifrator Dishifrator вне форума ВРАЧ
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 11.09.2004
Город: Владивосток
Сообщений: 502
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDishifrator этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от E.T.
Ответы на поставленные вопросы таковы:

1. Помимо указанных симптомов больная страдает ИБС
2. ЧСС - 90-100
3. АД на уровне 150/90
4. В настоящее время назначены следующие препараты: Аспаркам, Дигоксин, Фурасемид, Новокаинамид
Хм... а где же кордарон?.. Вообще странная какая-то терапия, непонятно, что добиваются...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.