#1
|
|||
|
|||
ОРВИ доп.вопрос
Добрый день! С прошедшими ВАС праздниками
И вопрос. Ребенок 8 мес, переносит ОРВИ. Началось 5 числа 5.01 - насморк и "мокрый" кашель, небольшая темп. 37.5 Лечение: промывание физраствором 6.01 - усиление насморка. Лечение: промывание физраствором 7.01 - очень сильный насморк и к вечеру темп. 38.5, и видимо головная боль. Лечение: промывание физраствором, попытка дать панадол в большей степени от гол.боли (не пьет) + стали дышать физраствором через нибулайзер (просто легче всем, он сам спокойно сидит и дышит) 8.01 - кашель и насморк. Лечение: промывание физраствором 9.01 - усиление кашля, насморк начал проходить. Но была странная ситуация, кот. я не могу понять. Вечером ребенку промыли нос, покупали, я стала его вытирать задела ухо и тут понеслось, ребенок жутко плакал очень долго (час, полтора), не успокаивался почти, засыпал и тут же просыпался, трогать себя вообще не давал. К часу ночи укачались и укушались, всю ночь спал спокойно (при чем на том ухе, до кот. я случайно дотронулась), поднималась температура. Проснулся в нормальном настроении, нажимаешь на ушко просто отворачивается, не приятно, но дико не орет. Как понять это процесс на уши пошел, или просто совпадение (может после ванны как-то получилось)? Сейчас кашляет, насморк, и после этого ора осип немного. Врачи приходили 5 и 7 числа, слушали, в легких все чисто, сказали лечить ОРВИ. К физраствору прописывали еще флюдек, називин, пулмекс и проторгол, кроме физраствора ни чем не пользовались. И правильно ли я понимаю, что проблему с ухом (если она есть) вызванный врач на дом все равно нормально не увидит? надо идти к ЛОРу? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Теоретически педиатр, владеющий отоскопией может увидеть. Можете уточнить, прежде чем идти с ребенком к лору.
температуры сейчас нет? |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Новый вопрос
Доброго времени суток! В целях диспансеризации был сдан клинический анализ крови. Ребенку 10 мес. В большей мере цель была посмотреть железо. Прокомментируйте пожалуйста результат (сдавался в инвитро). Возможно на данный момент у ребенка есть ОРВИ, т.к. я болела и у него в четверг прошлый была 1 день температура, сейчас иногда носом хлюпает. Гематокрит 36.5 % (33.0 - 41.0) Гемоглобин 12.9 г/дл (11.3 - 14.1) Эритроциты 4.72млн/мм3 (4.10 - 5.30) MCV (ср. объем эритр.) 77.3 фл (71.0 - 84.0) MCH (ср. содержание Hb) 27.3 пг (24.0 - 30.0 ) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 (32.0 - 37.0) Тромбоциты 266 тыс/мкл (150 – 400) Лейкоциты 9.4 тыс/мкл (6.0 - 17.5) Палочкоядерные нейтроф. 2 % (1 – 6) Нейтрофилы сегментояд.4 % * (16 – 45) Нейтрофилы (общ.число) 6 % * (17.0 - 51.0) Лимфоциты 81 % * (45.0 - 70.0) Моноциты 11 % * (4.0 - 10.0) Эозинофилы 2 % (1.0 - 5.0) Базофилы 0 % (< 1) СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч (< 10) *Результат, выходящий за пределы референсных значений Спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
Вы наверное неправильно переписали:
если сложить все проценты (палочкоядерные, сегментоядерн., лимф. и др.) должно получиться 100, а выходит 106. Поэтому оценить такой "результат" невозможно... Что касается гемоглобина, то все нормально. |
#6
|
|||
|
|||
Эм... почитала про эти показатели. На сколько я понимаю лишние 6% это нейтрофилы палочкоядерные + нейтрофилы сегментоядерные (2+4), т.е. в итоге общие нейтрофилы - 6%. Т.е. я про то, что в сумму НП и НС включать не надо?
|
#7
|
||||
|
||||
Простите! Очень некрасиво с моей стороны, наверное в половине первого ночи я был очень невнимателен. Прошу прощения!
По анализу - вирусная инфекция. |
#8
|
|||
|
|||
Добрый день!
Прокомментируйте пожалуйста ситуацию и анализ. 22 и 23 августа у ребенка (сейчас уже 1 год 3 мес) начались сопли, плюс к этому зубы прорезывались. 24 августа температура поднималась до 39.7. Очень сильный насморк. Поддавалась сбиванию жаропонижающими, через 4 часа снова поднималась. 25 августа также как и 24. 26 августа максимально повышалась до 38.8, парацетамол давала уже раза 3 всего за день. Сопли все также, немного кашлять стал. Врача вызвали в легких чисто, горло красное, зубы лезут, на основе этого прописали антибиотик на три дня. Сам он стал капризным и плаксивым. Сдали кровь, результаты анализов Гематокрит 34.0% (32.0 - 40.0) Гемоглобин 11.5г/дл (11.0 - 14.0) Эритроциты 4.40млн/мм3 (3.80 - 4.80) MCV (ср. объем эритр.) 77.3фл (73.0 - 85.0) MCH (ср. содержание Hb) 26.1пг (22.0 - 30.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 (32.0 - 38.0) Тромбоциты 223тыс/мкл (206 - 445) Лейкоциты 12.1тыс/мкл (6.0 - 17.0) Палочкоядерные нейтроф. 8 *% (1 - 6) Нейтрофилы сегментояд.23 *% (28 - 48) Нейтрофилы (общ.число) 31% (29.0 - 54.0) Лимфоциты 60% (37.0 - 60.0) Моноциты 9% (3.0 - 10.0) Эозинофилы 0 *% (1.0 - 7.0) Базофилы 0%(< 1.0) СОЭ (по Панченкову) 18 *мм/ч (< 10) *Результат, выходящий за пределы референсных значений Прокомментируйте пожалуйста, это вирусный процесс, или нет и надо пить антибиотик? Спасибо. |
#9
|
|||
|
|||
Можно подниму тему.
Добавлю ночью сегодня темп поднималась до 38.5 (на ощупь), сбивала нурофеном. С утра темп. не было, сейчас маленькая есть. |
#10
|
||||
|
||||
По анализу и Вашему описанию-вирусная инфекция и антибиотики не показаны.
|
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
У ребенка температуры нет с понедельника, соответственно ни каких лекарств с понедельника не получает. До этого на жаропонижающие (я так предполагаю) был понос (очень жидкий). До сих пор со стулом проблемы - очень много непереваренной пищи и слизи. В туалет ходит 1-3 раза в день. В питание особых ограничений нет, но он и есть не очень много + грудное молоко. Надо ли предпринимать какие то меры, или пока наблюдать (сколько по времени?). Раньше таких длительных расстройств у него не было, даже после кишечной инфекции. Динамика температуры и анализ крови два сообщения назад. |