Антиглаукомная терапия после лазерной трабекулопластики

*Udodov* · #1 20.10.2009, 19:20

Я согласен с тем, что целевое давление достигнуто. Однако я не слышал о гипотензии глаза в результате применения антиглаукомных препаратов. Мне кажется, что без отмены того или иного препарата определить достаточность системы оттока внутриглазной жидкости после операции невозможно. А если собственных ресурсов организма хватает, то разве целесообразно "заливать" глаз каплями, которые всё же имеют побочные действия?

**BASS** · #2 20.10.2009, 19:45

Цитата:

Сообщение от Udodov

Я согласен с тем, что целевое давление достигнуто. Однако я не слышал о гипотензии глаза в результате применения антиглаукомных препаратов. Мне кажется, что без отмены того или иного препарата определить достаточность системы оттока внутриглазной жидкости после операции невозможно. А если собственных ресурсов организма хватает, то разве целесообразно "заливать" глаз каплями, которые всё же имеют побочные действия?

Ну не такая уж это и операция. К сожалению уровень снижения давления после ЛТП 5-6 мм рт.ст., если вообще есть эффект. Тем более, что и продолжительность гипотензивного эффекта ограничена.
Не хотите учиться на чужом опыте. Накапливайте собственный. Поэтому хотите убедиться в истинном эффекте ЛТП, то отмените все капли и контролируйте ВГД, сделав паузу примерно неделю, время вымывания препаратов. Частота измерения, должна быть такова, что бы не навредить пациенту, т.е. не пропустить время повышения ВГД. При этом нужно убедиться, что и дневные колебания ВГД не превышают 3-4 мм рт. ст.

*Udodov* · #3 21.10.2009, 20:45

Цитата:

Сообщение от BASS

Не хотите учиться на чужом опыте. Накапливайте собственный.

По этом поводу мне нравится одно умозаключение, которое, к сожалению, не помню где услышал: дураки учатся на своих ошибках, умные - на чужих; значит умные учатся у дураков. Но это не имеет отношение к теме. Не знаю, как в России, а у нас лазерные хирурги таких больных видят 1 раз (перед процедурой), назначают им противовоспалительное лечение и исходами не сильно интересуются, дальнейших рекомендаций не дают. Может так оно и надо? Вопрос: если ЛТП имеет временный эффект, то с какой частотой можно её проводить?

**BASS** · #4 21.10.2009, 21:53

Цитата:

Сообщение от Udodov

По этом поводу мне нравится одно умозаключение, которое, к сожалению, не помню где услышал: дураки учатся на своих ошибках, умные - на чужих; значит умные учатся у дураков.

Что же Вы вопросы задаете? Набивайте сами шишки. Правда в этом случае речь шла не об ошибках, а об опыте. А его приобретать все равно придется.
А для этого нужно и литературу полистать (о чем Вам Оптодайв намекает). В том числн, почитать сколько раз можно делать ЛТП и почему.

*AmuRRR* · #5 24.10.2009, 13:30

Цитата:

Сообщение от Udodov

.......................без отмены того или иного препарата определить достаточность системы оттока внутриглазной жидкости после операции невозможно. ....................

Одобряю.