|
#1
18.01.2005, 23:58
|
|||
|
|||
|
Предобморочное состояние!!
Здравствуйте уважаемые ! мне 30 лет, я из Москвы
сегодня днем мне стало плохо...сильная слабость, дурнота, холодный пот, я почти теряла сознание.Все плыло перед глазами.В мышцах была такая сильная усталость, как будто я занималась тяжелой физической работой.. было немного тяжеловато дышать.. мне вызвали СП..( они приехали через 40 минут, мне к тому времени стало чуть-чуть получше)..доктор померил давление,сказал что 135/80..в общем неплохо. а вот сердце работает слабовато..так и сказал.. сделали ЭКГ..после чего как то нахмурились..  оказалось у меня редкий ритм..от 43-до 45..мне сделали атропин в вену..минут через 5-7 мне стало гораздо лучше..и я выяснила у доктора, что мне видимо нужно будет сходить к кардиологу на консультацию..короче обследоваться нужно..вот такая история...я отсканировала ЭКГ ..ПОСМОТРИТЕ,ЧТО ТАМ БЫЛО? спасибо..  ЗЫ..эта ЭКГ является одной пленкой,т.е сначала 01,потом 1 
|
|
#2
19.01.2005, 00:22
|
||||
|
||||
|
Скажите, а чем Вы занимались, когда возникло подобное состояние? Принимали ли какие-либо лекарства? Есть ли у Вас родственники с проблемами с ритмом сердца, или еще того круче с уже установленым кардиостимулятором?
Самое простое, что могло быть - это так называемый вазовагальный обморок. Механизм рассказывать долго, но, если по простому, то это реакции нервной системы. На пленке (она приведена не вся) ЧСС около 50, это до или после атропина? Из обследований посоветовал бы суточный мониторинг ЭКГ (делается практически везде) и пробу ортостаз на спец. столе (не помню сейчас, как это правильно называется).
|
|
#3
19.01.2005, 00:49
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
эта вся пленка...вернее скажу так-то что скорая оставила... они мне 2 раза делали ЭКГ..до атропина.. а после не делали, доктор только послушал-сказал что частота около 60 и они уехали с наилучшими пожеланиями  ..вот все ругают СП..ко мне отнеслись хорошо. во время обморока/приступа я работала за компьютером..вернее только собиралась поработать..вроде как на ровном месте все случилось....может погода? бури всякие? Вы говорите что ЧСС около 50, но ведь откуда то они взяли цифирь 43....значит было очень плохо было..  а холтер по страховке делают? у меня медстраховка... у родственников только инфаркты да стенокардия...как говорят ранние (у мамы в 55,58)..гипертония... меня вроде ничего особенного не беспокоит....только очень устаю на работе.и голова иногда кружится... из лекартсв я ничего не пила..
|
|
#4
19.01.2005, 01:10
|
||||
|
||||
|
Уж не насмотрелись ли Вы последних репортажей про очередную магитную бурю?
 Насчет, где сделать холтер - это к московским коллегам, полагаю, они сегодня присоединятся. 43 могли услышать ухом, или этот эпизод не попал на представленную пленку.
|
|
#6
19.01.2005, 09:49
|
||||
|
||||
|
Суточное мониторирование ЭКГ (холтер) делают практически в любой приличной поликлинике. А проба на столе называется тилт-тест. Ее делают мало где. Мы, например, делаем на рентгеновском столе.
|
|
#7
19.01.2005, 19:06
|
||||
|
||||
|
Cогласно международной классификации, диагноз, о котором идет речь-SYNCOPE/PRESYNCOPE.
Причины-кардиогенные и экстракардиальные.Согласно стандартам по обследованию: Прежде всего -исключить кардиальные/ECG, HOLTER,при необходимости -эргометрия/ Наиболее частой причиной у молодых, без сердечной патологи-VASOVAGAL SYNCOPE, ORTOSTATIC SYNCOPE -рекомендуемое исследование-TILT TEST. Анализ крови наTSH. Осмотр невролога, при отсутствии выявляемой объективно патологии-консультация психиатра/исключить SITUACION SYNCOPE
|
|
#8
19.01.2005, 22:48
|
|||
|
|||
|
Спасибо всем огромное за ответы!
я поняла так...начинать нужно с визита к кардиологу: делать ЭКГ, холтер, и тилт-тест. дальше невролог/невропатолог.. а в заключение психиатр  .я так понимаю, что на первый взгляд ничего страшного?! вы меня хоть немного порадовали.. спасибо всем..
|
|
#9
24.01.2005, 15:04
|
|||
|
|||
|
кое что проясняется!
Здравствуйте!
после недолгих поисков я нашла где можно пройти все эти исследования.. сегодня мне сделали ЭКГ, ЭХО КГ, и велоэргометрию.. на ЭХО все почти в норме,только размеры левого предсердия и левого желудочка на верхней границе нормы..,ну и пролапс с доп.хордой тоже как я понимаю вариант нормы..единственное что мне не понятно: повышенная трабекулярность правого предсердия...? на экг тоже все не так страшно: синусовая брадикардия, ЧСС 52", нормальное положение ЭОС, полувертикальная позиция сердца.. вот теперь очередь дошла до велосипеда: очучения супер!! куча электродов, а сама установка!!класс..начну с конца-я упала в обморок!! вот заключение:исходно АД 120/80, ЧСС 56, дана нагрузка 50ВТ-3 мин, 75 ВТ- 3 мин, 100ВТ-2 МИН, 125 ВТ-1 мин., достигнута ЧСС 196 при АД 140/80..Восстановительный период стоя: на 1 минуте отметила потемнение в глазах АД 100/70 ЧСС 192, на 2 минуте АД 100/50 ЧСС 183, 2 мин 30 сек головокружение, предсинкопальное состояние АД 80/40 ЧСС 176..после перевода в горизонтальное положение в себя пришла сразу, АД 110/60 ЧСС 141..на 15 минуте ЧСС 62, 17 минута ЧСС 51..( синусовая брадикардия)..динамика ST не зарегистрирована, НРС не зарегистрировано. Вазовагальный обморок( смешанный вариант развития вазовагальной реакции). вот так. мне предложили госпитализироваться для подбора терапии и более углубленного обследования...( скажу только что это ведущая кардиологическая клиника во главе со всем известным Академиком )я согласилась и сейчас будем решать вопрос с госпитализацией.. еще раз спасибо всем за участие.. и какая же у Вас ответственная работа
|
|
#11
30.01.2005, 13:39
|
||||
|
||||
|
Цитата:
... Н-да, так вот, чем у нас ведущие клиники занимаются.
|
Линейный вид
