#1
|
|||
|
|||
Скачки артериального давление у ребенка с 3-х лет
Уважаемые врачи пожалуйста посоветуйте, ребенок родился недоношенный, долго лечили желтушку, поставили диагноз ВСД, с трех лет скачет артериальное давление во время кризов у него периодическая рвота не менее 3-х часов, сон нарушен был всегда сноговорение, тревога во сне (не может проснуться а мне кажеться что ему сняться ночные кошмары на сегодняшний день добавилось ещё и снохождение. Сечас ребенку 8,5 лет в последний год упало зрение до -2, по регультатоам ЭЭГ снизился порог судорожной готовности, ночной мониторинг ЭЭГ (подозревали эпилепсию сна) показал незрелость биоэлектического баланса коры головного мозга, анализы на гормоны нормальные, только свободный Т4 -0,67 (по шкале низкий) но неврапотолог сказл что самое главное не высокий. Последние результаты МРТ показали признаки энцефалапотии и синдром пустого турецкого седла. Ребенок в последнее время стал очень обидчив, мнителен, бывают истерики беспричины (на какое нибудь замечание или отказ ну например: что уже поздно и мы будем спать и телевизор смотреть не стоит перед сном). Наш неврапотолог сказал что остается только наблюдать, без какого либо медикаментозного лечения. Правильно ли это? и конечно же я мого чего прочитала про это турецкон седло раньше унас его не было, но везде описывют только у взрослых, а у детей чем это чревато?. Так же не могли бы подсказать чем мы можем помочь своему сыну, может какие нибудь витамины или что вы можете порекомендоать. Заранее спасибо за ответ.
:ах: |
#2
|
|||
|
|||
Ничего не понял. При чем тут давление? Какие сейчас жалобы? Почему подозревали эпилепсию?
|
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый доктор, здравствуйте. По ночам иногда (примерно раз в месяц иногда чаще) он во сне кричит или садится с открытыми глазами или вскакивает, что то рассказывает и при этом показывает руками впереди себя, в такие моменты я пытаюсь с ним разговаривать и успокоить но он меня не видит и не слышит, это продолжается в течении минут 10-15 потом он как бы просыпается но ничего не помнит просто у него остается чувства страха и тревоги (из за них врачи подозревали эпилепсию сна). На сегодняшний день у него скачет артериальное давление, очень часто бывают бепричинные истерики, обидчив мнителен. Врачи диагноз не поставили сказали что это из-за незрелости мозга, все решит переходный период.
Подскажите пожалуйста правильно ли мы делаем, наш невропатолог сказал что медикаментозное лечение пока не требуется будем налюдать. Так же не могли бы вы подсказать как помочь ребенку, я прочитала последствия синдрома турецкого седла у взрослых, про детей ничего не сказано, пожалуйста подскажите какие последствия у детей и посоветуйте как их минимизировать, и есть ли вероятность что этот синдром компенсируется в будущем без ущерба для здоровья нашего сына? |
#4
|
||||
|
||||
При нормальном ТТГ низкий сТ4, вероятнее всего, является лабораторной ошибкой. Может быть, Вы все же напишете, что Вы имеете в виду под словами "скачет артериальное давление"? Цифры?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
|||
|
|||
Описанные состояния - вероятнее всего, парасомнии (ночные страхи), они не нуждаются в лечении, ребенок о них не знает, со временем пройдут самостоятельно.
Истерики, обидчивость и мнительность - это к психологу. |
#6
|
|||
|
|||
спасибо за ответ, артериальное давление у него поднимаеться до 140/80 и 130/80, На сегоднешний день меня очень беспокоит диагноз синдром пустого турецкого седла, каковы последствия этого диагноза у ребенка?
Спасибо. |
#7
|
||||
|
||||
Эти цифры давления определялись в спокойном состоянии, или в моменты истерик, беспокойства ?
|
|
#8
|
||||
|
||||
С какой целью проводилась МРТ? Симптом пустого турецкого седла при нормальной продукции гормонов гипофизом - не более, чем особенность, про которую ничего не было бы известно, не проведи Вы МРТ.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте, цифры определились в момент кризов, в моменты кризов у него нет истерик он вообще не встает с постели бледнеет в полусоннном состоянии, кризы только с утра и его рвет несколько часов а потом давление падает. МРТ проводилось на основании ЭЭГ (Признаки задержки созревания биоэлектрической активности головного мозга) для исключения патологий (так сказал невропатолог). Вчера были у невропатолога он нас направил к эндокринологу по результатам МРТ, у нас сказали размер гипофиза маленький. Я почему то не могу прикрепить результаты МРТ.
|
#10
|
||||
|
||||
Опишите подробнее эти кризы. Как часто бывают ? Начало, течение, окончание. На что жалуется ребенок ? После рвоты становится легче ? Не мешают ли яркий свет, громкие звуки ?
|
#11
|
|||
|
|||
В последний раз было в турции на 3-ий день прилета туда 20 июля (перед полетом дала ему 1/2 диакарба), в такие моменты он ни начто не жалуется он не разговорчив сонлив, всегда просит попить и после его рвет в последний раз его рвало очень долго около 5 -6 часов, после рвоты ему становиться легче, давление приходит в норму и он засыпает минимум часов на 6-7, после всает и у него все хорошо. Иногда бывает что он просто жалуется на очень сильную боль в раене пупка, (ездили к гастроэнтерологу, к хирургуони сказали что это неврологическое) в такие моменты он сворачивается калачиком или ложиться на живот и засыпает спит так же не менее 8 часов, после сна ему становиться легче. Причины таких кризов не нашли. Сейчас бывает примерно раз в 2- месяца. (с 3-х лет до 5-ти было раз в месяц миниму иногда бывало и два раза месяц).
Спасибо за консультации заранее. |
#12
|
|||
|
|||
Да громкие звуки и свет мешают, никого не хочет кроме меня видеть и слышать.
|
#13
|
||||
|
||||
В семье у кого-нибудь есть мигрени ?
|
#14
|
|||
|
|||
Эти состояния сопровождаются головной болью?
|
#15
|
|||
|
|||
Да мингрени есть, у меня (у мамы) на снимке рентгена 4-5 позвонки сросшиеся из-за этого (так сказали врачи).
Нет головнями болями он не страдает и в такие моменты не жалуется на головные боли, просто жалуется на то что голову ему поднять сложно и слабость, так же во время кризов не встает с постели. |