Постоянная головная боль в теч. 3 дней

[Tarabrina]

Уважаемые врачи-неврологи! Очень рассчитываю на вашу помощь, т.к. на прием к очному специалисту смогу попасть не раньше 12 мая. Мне 33 года, рост 164, вес 53, женщина. 6 мая вечером вернулась из командировки (авиаперелет) с температурой (37,8) и головной болью. Решила, что так начинается ОРВИ, поэтому по состоянию принимала Антигриппин. Головная боль была "плавающая", без четкой локализации, ощущения "голова раскалывается", но вполне терпимо. В течение двух дней температура держалась на уровне 38-39,2, потом нормализовалась. Зато осталась сильная головная боль в висках. Пульсирующая попеременно то в правом, то в левом виске. Интервал между пульсами от 1-2 сек до 10-15. Ощущения, что дергают за нерв или разряды электрического тока пробегают. Интенсивность по 10-балльной шкале в среднем 7-8, иногда до 10 доходит. Боль сама не проходит, принимала Нурофен, Спазмалгон, Пенталгин. После прекращения действия препарата боль снова возвращается. Даление упало. Обычно 110/70, сейчас 100/70, доходило до 80/60 - было почти предобморочное состояние, сильная слабость, головокружение. Периодически появляется онемение средних пальцев кисти (ранее такое было только при сильном морозе на улице). К невропатологу обращалась в 1995 г в связи с внезапной потерей сознания (обморок). По результатам проведенных исследований (в т.ч. рентген и МРТ) поставили диагноз вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу.
Из хронических заболеваний- только миопия высокой степени. На работе большие нагрузки, частые командировки. Авиаперелеты 1 раз в месяц.
Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять до очной консультации у специалиста? Какие виды обследования желательно пройти в первую очередь?
Возможно есть какие-то препараты более пролонгированного действия, чем те, которые я принимала?
Очень рассчитываю на вашу помощь! Спасибо!

[Guseinov]

Впервые и остро возникшее заболевание требует обязательной консультации врача. Не стесняйтесь вызвать скорую помощь. Просто так никто Вас госпитализировать не будет. Но многое может проясниться.

[Tarabrina]

Спасибо! Просто температуры сейчас нет, вроде бы и причин для вызова скорой-только головная боль - как-то недостаточно... Да и в стационаре сейчас в праздники только дежурные врачи.
Дело в том, что я одна с 3-летним ребенком дома, попробую что-нибудь придумать...
Еще раз спасибо за участие!

[Tarabrina]

Уважаемый доктор Гусейнов! Сегодня попала на прием к невропатологу. После осмотра сказал, что есть небольшое смещение позвонков в шейном отделе. Мое состояние списал на изменение погоды и состояние сосудов. Дополнительного обследования не назначил. Рекомендации: пирацетам в/в, милдронат в/в, массаж шейно-воротниковой зоны. Подскажите, пожалуйста, этого пока достаточно или следует обратиться к другому специалисту и пройти дополнительное обследование? Спасибо!

[Guseinov]

Давайте пока исходить из:
1. Очный осмотр невролога не выявил ничего настораживающего.
2. Даже если есть "смещение" оно не может быть причиной боли, которую Вы описываете и,тем более, температуры.
3. Сомнительна необходимость пирацетама. А вот милдронат не рекомендавал был точно. На форуме можно найти информацию.
4. Если Ваши жалобы остануться еще несколько дней, полезно обратиться к еще одному неврологу.

[Tarabrina]

Еще раз благодарю Вас за консультации! По поводу температуры - я специально заострила на этом внимание врача, но он сказал, что это ОРЗ в такой форме, хотя никаких выделений из носа, покраснения горла не было...
Пирацетам сегодня вкололи, сделала сеанс массажа. К вечеру состояние стало получше, хотя обезболивающие днем пришлось-таки принять.
От милдроната откажусь. Посмотрю, какое состояние будет в последующие дни.
Спасибо!

[Tarabrina]

Уважаемый доктор Гусейнов! Сегодня попала на прием к другому неврологу. Он осмотрел меня более тщательно. По словам врача, есть отголоски старых неврологических проблем (рефлексы несимметричны и т.д.), "свежих" симптомов никаких не видит. Менингитных признаков нет, на мигрень не похоже. Сказал, что это явно сосудистые проблемы. Назначил РЭГ сосудов гол. мозга, рекомендовал консультацию окулиста. Лечение: тот же пирацетам в увеличенной дозе (10мл), электрофорез с эуфиллином на воротниковую зону, кавинтон в/в, продолжить массаж.
По поводу кавинтона уже читала информацию здесь на форуме. Подскажите, пожалуйста, что же делать? Насколько я понимаю, серьезного лечения для тех же самых сосудов не назначено... Стоит ли делать электрофорез? Насколько будет информативна РЭГ?
Состояние мое немного получше, но головные боли остались. Ночью, правда, от болей уже не просыпаюсь. Голова начинает болеть в первой половине дня, к вечеру интенсивность боли усиливается.
Спасибо!

[Cherebillo]

РЭГ - доисторическая неинформативная методика, лишенная какого-либо смысла. Впрочем и все лечебные назначения попахивают примитивизмом постсоветской неврологической школы 70-х годов. Эти препараты не нужны и бесполезны.
Вам разумно поменять специалиста.

[Nika74]

Добрый день.
Исходя из всего вышеизложенного, возникло несклько вопросов.
1. Нету ли наследственной предрасположенности к неврологии и\или заболеваниям сердечно-сосудистой системы?
2. Не протекают ли в данный момент какие-либо воспалительные процессы? (симптомов ОРВИ, как я поняла, не наблюдается).
3. Не связана ли Ваша работа с вредными производством (химическа промышленность, тяжелые металлы)?
4. Сколько времени проводите за компьютером? Испытвали ли Вы сильные стрессы в последнее время? Вспомните свое состояние после авиаперелетов. Не наблюдалась ли ухудшение зрения и шум\боль в голове?
Отпишитесь, пожалуйста, об изменениях после проведенных процедур.
Судя по назначаемым препаратам и процедурам у вас там "старая врачебная школа". Сочувствую.
Если позволите, несколько советов и вопросов личного характера. Насколько я поняла из ваших сообщений, Вы одинокая женщина, весьма занятая и на личную жизнь времени особо не хватает.
Регулярна ли Ваша половая жизнь?
Для женщины имеющей постоянную психологическую нагрузку, просто необходимо иметь РЕГУЛЯРНУЮ половую жизнь. Если ее нет, то возможны психосматические расстройства. Будте активнее со своим любимым, а если такого нет, заведите себе сообразительного партнера, и 3-4 раза в неделю Вы должны посвящать себя друг-другу...
С уважением, Вероника А.

[Tarabrina]

Здравствуйте, Вероника!
Благодарю Вас за внимание к моей проблеме!
Постараюсь ответить на Ваши вопросы:
1. У бабушки по материнской линии была хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. По неврологии никаких предрасположенностей нет.
2. Воспалительных процессов не отмечаю.
3. С вредным производством не связана. Работа за компьютером, постоянные командировки.
4. Если не в командировке, то за компьютером полный рабочий день. Сильных стрессов в последнее время не было, через пару недель в отпуск собиралась После авиаперелетов (летаю примерно раз в месяц) иногда какое-то время остается заложенность в ушах. Изменений со стороны зрения и болей в голове не было.
К сожалению, с хорошими специалистами здесь действительно большая проблема. Постараюсь на следующей неделе попасть к неврологу в Ростове-на-Дону.
После проведенных 4-х сеансов массажа и 4-х вливаний пирацетама значительного улучшения состояния нет. Милдронат делать не стала. Единственное-по ночам нет головных болей. Днем головные боли остаются, чуть меньшей интенсивности, чем в начале заболевания. Давление остается чуть ниже обычного (100/70).
Сегодня сделали электрофорез на шейно-воротниковую зону с эуфиллином - увеличилась ЧСС (пульс подскочил до 90, обычно 60). Думаю, электрофорез отменить.
Немножно неправильно поняли - я замужем, есть ребенок 3-х лет. Но со временем на личную жизнь действительно проблемы. На половую жизнь пожаловаться не могу, но Ваш совет приму к сведению, спасибо!

[Nika74]

Добрый вечер.
Итак... Из вышесказанного можно сделать вывод, что медикаментозное лечение оказывает слабое воздействие.
Не осмотрев Вас лично, лекарственные средства, к сожалению, Вам рекомендовать не могу.
Обратитесь к дргому врачу, желательно в специализированную клинику.
Рекомендую продолжить массаж. Хуже не станет.
А уж если есть муж, так пусть и он подключается к лечению с удвоенной энергией!
Пусть расстарается и сделает все, что умеет, плюс массаж головы и шеи. (массировать шею, затылок, височные области и макушку). В некоторых случаях это снимает болевые ощущения. Во всяком случае вреда не будет.
С уважением, Вероника А.

[Tarabrina]

Вероника, здравствуйте еще раз! Может быть стоит какие-нибудь обследования сделать? УЗДГ, МРТ, рентген? Как-то мне очень не нравится вся эта ситуация: диагноза как такового нет, лечение весьма сомнительное ...

[Nika74]

Не отчаивайтесь!
Сейчас основновная задача - это точная диагностика.
Ультразвуковая допплерография, магнитно-резонансная томография -все дает хорошую картину. Если есть возможность - сделайте обязательно!
Повторюсь: задача №1 - диагностика. Иначе лечение превратится в лотерею.
С уважением, Вероника А.

[Cherebillo]

1. Не надо делать все исследования, необходимость назначения которых для Вас совсем не очевидна. Иначе дальше Вы столкнетесь с необходимостью интерпретации разнообразных результатов исследований, диагностических находок и т.д. Что еще дальше отодвинет Вас от истины.
2. Тем более не надо лечиться пирацетамом, кавинтоном, милдронатом и прочим неэффективным мусором. Это может только ухудшить Ваше самочувствие и сделать легче Ваш кошелек. Позитив такого лечения будет только для аптекарей.
Необходимо подойти на очный осмотр к грамотному неврологу. Большинство состояний, соответствующих Вашим жалобам, устанавливаются на очном приеме. При необходимости врач назначен целесообразное дообследование.

[Tarabrina]

Владислав Юрьевич!
Спасибо Вам за консультацию! От кавинтона и милдроната я отказалась, сейчас только пирацетам и массаж делаю. Когда боль очень усиливается, принимаю нурофен либо спазмалгон.
Электрофорез с эуфиллином тоже не нужен?
На следующей неделе буду в Ростове, уже запланировала поход к неврологу. Очень надеюсь, что там специалисты и диагностика более современные.