Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 15.04.2009, 11:29
Asjuta Asjuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Asjuta *
Назначенное неврологом лечение

Доброго времени суток, уважаемые доктора

Случилось страшное - дочка упала с кровати...
Дочери полгода... В течение суток после падния не было никаких тревожных симптомов, но на следующий день ребенок начал покачивать головой: иногда "нет-нет", иногда разовый кивок в одну сторону... Записали на камеру, сходили к неврологу.
Врач сказала, что изменения есть, но доброкачественные. Порекомендовала пропоить дочь неделю настойкой пустырника (по 1 капле три раза в день) и понаблюдать...

Меня смущает, что назначена именно настойка, она же на спирту...

Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.04.2009, 11:35
Аватар для Babulya
Babulya Babulya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 1,115
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 394 раз(а) за 374 сообщений
Babulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо никаких настоек, наблюдайте за ребенком.
А что ребенок 6 месяцев делал на кровати ?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.04.2009, 11:38
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни спирт, ни пустырник ни от чего не лечат.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.04.2009, 12:15
Asjuta Asjuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Asjuta *
Цитата:
Сообщение от Babulya Посмотреть сообщение
наблюдайте за ребенком
Как долго? Чего ждать? Что должно насторожить?
К другому врачу попадем только 21-го...

Цитата:
Сообщение от Babulya Посмотреть сообщение
А что ребенок 6 месяцев делал на кровати ?
Ждал, когда его переоденут. Отвернулась, чтобы взять свежую кофточку

Цитата:
Сообщение от Dr. W.N. Посмотреть сообщение
Ни спирт, ни пустырник ни от чего не лечат.
Догадываюсь... Значит, пока, наблюдаем...

Спасибо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.04.2009, 12:23
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В среднем у детей до 2 лет наблюдение ведётся как правило 2 часа после падания, в некоторых случаях до 6 часов. Если за это время ничего подозрительного не случилось продолжать спокойно жить. При любых новшествах (не обьязательно связано с падением) разумна очная консультация.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.04.2009, 15:16
Аватар для Babulya
Babulya Babulya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 1,115
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 394 раз(а) за 374 сообщений
Babulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ребенок в этом возрасте должен находится только на полу ! (если не спит и не ест )

Комментарии к сообщению:
POLINA_S одобрил(а): Написать большими буквами на каждой странице педиатрии!!!
nFocuse одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.04.2009, 17:03
Asjuta Asjuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Asjuta *
Цитата:
Сообщение от eqimi Посмотреть сообщение
При любых новшествах (не обьязательно связано с падением) разумна очная консультация.
Бесспорно

А эти покачивания... либо пройдут сами, либо... не пройдут?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.04.2009, 17:08
Asjuta Asjuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Asjuta *
В принципе, так и есть...
Подобные оплошности непростительны
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.04.2009, 15:38
Asjuta Asjuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Asjuta *
Уважаемые доктора,

в связи с падением дочери решили пройти осмотр невролога в НИИТО (вроде как, неврология и травмы их профиль).
ТАКИХ диагнозов нам даже участковый невролог не ставил. Если бы не падение, это заключение меня не волновало бы, но прошу вас прокомментировать его и рекомендации врача.

Итак, диагноз: ишемически-гипоксическое поражение ЦНС средней тяжести, поздний восстановительный период, вегето-сосудистые нарушения, синдром двигательных расстройств S D (латинские буквы написала, как смогла прочитать)

Рекомендации:

ЛФК, плавание, массаж общий укрепляющий по методике № 10,
а также лекарства:
пантогам, кавинтон и магний В6
Общую информацию о них я нашла через поиск, но опять-таки, в свете падения ребенка, их применение может иметь смысл?

Еще нас ожидает повторный осмотр невролога после курса лечения.

Посоветуйте, что делать? Я была уверена, что мой ребенок здоров, а тут столько всего "нового и интересного" открылось
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.04.2009, 16:47
Аватар для Babulya
Babulya Babulya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 1,115
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 394 раз(а) за 374 сообщений
Babulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да-а... Вот как вредно водить ребенка по врачам...
Про препараты Вы все правильно поняли, ни травму, ни что-либо другое они не лечат.
Если хотите разобраться с диагнозом напишите подробнее.
Жалобы, развитие, неврологический статус (запись осмотра невролога).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.04.2009, 18:54
Asjuta Asjuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Asjuta *
Спасибо, Babulya (прошу прощения, не нашла Ваши имя и отчество)

К сожалению из заключения невролога я уже выписала всю информацию, поэтому про неврологический статус ничего сказать не могу

Так понимаю, что что-то может прояснить информация о родах и неонатальном периоде.
В конце второго триместра беременности с обвинением в обжирательстве попала в стационар, но при наблюдении никаких отклонений выявлено не было: выписали с диагнозом ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ГОТОВНОСТЬ К ГЕСТОЗУ.
Сам диагноз хоть смысла и не имел, но слово "гестоз" ко мне прилипло и в роддом я поступила с выпиской из ЖК "компенсированный гестоз", кроме этого имела место фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты.
Во время родов вследствие дискоордниации родовой деятельности меня стимулировали окситоцином. Наверно, имеет смысл указать, что прокапали мне его всего минут 20. Произошло резкое открытие шейки с полутора пальцев до 10. Роды самопроизвольные
Еще мне указывали на то, что у ребенка "короткая шея", это, вроде как связано с тем, что я ее долго держала в родовых путях.
Что еще? По шкале Апгар 8/9 баллов. Детка доношенная (ровно 40 недель). Закричала не сразу, отсасывали слизь из ВДП.

Из неврологических жалоб: после родов наблюдался тремор подбородка и левой ножки (прошло где-то к 2,5 месяцам), иногда немного срыгивала (сейчас этого совсем нет).

Родилась 3450 кг, рост 51 см,
в месяц 4360 кг, рост 57 см,
2 месяца 5470 кг, рост 59 см,
3 месяца 6300 кг, рост 62,
4 месяца 6900 кг, рост 63
5 месяцев 7 100 кг, рост 65
Сегодня Арине полгода. Методом пристального взгляда определили рост - 67 см, а вес не менее 7500 кг.

Голову держит с полутора месяцев, на живот перевернулась в 3,5. На спинку переворачивается неохотно (за игрушкой или за мамой), игрушки берет, перекладывает из руки в руку, держит обеими руками, на руках сидит с поддержкой, на животе вертиться "вокруг пупка", приподнимает ся на вытянутых руках, не ползает, на четвереньки не встатет.

Участковый невролог всегда была нами довольна и никаких назначений не давала (даже массаж делать не рекомендовала!)

Ребенок достаточно спокойный (в НИИТО это отметили: абсолютно без напряга выдержала осмотр врача, узи брюшной полости и нейроскрининг), неудовольствие прояляет только если хочет спать или кушать. Последнюю неделю, после падения стала чуть более плаксива, но если я рядом - не беспокоится.

В настоящее время ребенка ничего не беспокоит, разве что зубки режутся (полный рот слюней и все тянет в рот). Остались единичные покачивания головой (после падения), ночной сон спокойный (часов 9-10 за ночь высыпает), дневной сон зависит от погоды (в сумме часа 4 за день). Вскармливание исключительно грудное (пока что, завтра торжественно сварим кашку)

Хорошо бы, чтобы хоть что-то из этой писанины имело смысл для прояснения диагноза

С глубоким уважением, Анна
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.04.2009, 19:21
Аватар для Babulya
Babulya Babulya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 1,115
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 394 раз(а) за 374 сообщений
Babulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBabulya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из Вашего описания вырисовывается диагноз "здорова". Неужели врач даже на словах не обосновала свой диагноз и назначаемое лечение (лечение чего ?!).
Вы из истории своей беременности поняли, что попадание к "лишнему" врачу зачастую влечет за собой лишний диагноз.
Вам стоит прочитать здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797
и больше доверять участковому неврологу.
Меня зовут Любовь Юрьевна.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.04.2009, 19:43
Asjuta Asjuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Asjuta *
Большое спасибо, Любовь Юрьевна

Большинство врачей, к которым мы обращались не углубляется в объяснения. Единственный аргумент диагноза, который я услышала: "вас стимулировали при родах" (поэтому я так подробно и описывала этот процесс)...

Еще раз примите мои благодарности
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.