#1
|
|||
|
|||
Непрекращающиеся головные боли
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие необходимо пройти обследования при жалобах на головную боль, почти 2 недели, каждый день, начинается прямо с утра, как бы сверлящая - длится несколько секунд, отпускает, и так несколько раз. Через некоторое время повторяется(минут или часов, по-разному бывает). Раньше голова болела, но не так, года полтора назад началось, просто ощущение что ВСЯ голова болит, боль постепенно нарастает к вечеру, утром уже не болит. В последнее время все чаще(бывает раза 2 в неделю). А последние 2 недели - боль сверлящая, отдает в висок и лоб, и глаз, левая половина, правая совсем не беспокоит. Что это может быть? Кроме консультации невролога что необходимо пройти? Мне 28, женщина, 170/50. Были проблемы со сном - ребенок плохо спал 1,5 года, и я жутко не высыпалась. Сейчас спит лучше, но по привычке я просыпаюсь все равно. Да, кружится сильно голова, раньше тоже часто кружилась, из-за пониженного давления, 90/60 - норма, но сейчас будто проваливаюсь периодами куда-то. Из хронического - сколиоз, щитовидка(недостаточность функции) и с желудком проблемы. Плохая наследственность имеется (головные боли жуткие у бабушки, перенесла инсульт и микроинсульты). Помогите, боюсь как бы не то же самое! Спасибо.
|
#2
|
|||
|
|||
Уважаемая Juliet357, головная боль, судя по Вашему описанию, напоминает мигренозные или, близкие им, головные боли. Диагностика их основывается на оценке локализации, частоты и характеристики головной боли. Дополнительные методы исследования используются главным образом для исключения иных причин. Рекомендую начать с посещения невролога.
|
#3
|
|||
|
|||
Похоже больше на цервикогенную головную боль, т.е. вызванную скелетно-мышечными проблемами в шее. У Вас начинает болеть с затылка? Сколько баллов дадите своей боли по 10-балльной шкале? Помогают ли анальгетики?
Всё-таки мигрень не возникает так кратковременно и каждый день! и с утра. Рекомендую посещение невролога, проведение курса НПВС, массажа и, возможно, новокаиновые блокады в шею. Плюс ортопедическая подушка и гимнастика для шеи. |
#4
|
|||
|
|||
посетите эндокринолога, компенсируйте функцию щитовидной железы ( при отсутствии узлов в щитовмдной железе можно попринимать препараты йода, например йодомарин).
С предыдущим автором согласен, но не всегда мигрень типичной формы.. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Juliet, Уточните, у Вас глаз при боли не краснеет? Выделений из носа нет? |
#6
|
|||
|
|||
Нет, болит сразу в виске и резко отдает в лоб и глаз, как будто сверлит. И сразу отпускает. болит терпимо, 7 баллов дам) таблетками не злоупотребляю, попробовала 1 раз темпалгин - никакго эффекта. Глаз не краснеет, но болит. и при наклоне сильнее болит. Нос в порядке.
|
#7
|
|||
|
|||
Juliet357, поправьте меня. Вас беспокоят приступы кратковременной (несколько минут?) односторонней головной боли, локализованной в области левого виска, лба и глаза, которая резко начинается и также быстро заканчивается. Приступы повторяются до нескольких раз в день. Ранее у Вас уже были подобные состояния, но самостоятельно прошли. Глаз на стороне боли не краснеет (даже слегка в сравнении с правым?) и заложенности носа и/или выделений из носа в период приступа не возникает.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Все правильно, кроме - раньше подобного не было, голова болела по-обысному, ну, как у всех - от перенапряжения, усталости, поболит вечерок и пройдет. Сейчас другое. И возможно есть совсем небольшая заложенность носа, но она совсем не беспокоит, спать не мешает, ничего не капаю. я даже не связала головную боль с носом)
|
#9
|
|||
|
|||
1. Во время приступа Вы для облегчения боли сжимаете или давите на лоб, висок, щеку в области боли, или же наоборот, прикасание к какой- то области лица может спровоцировать приступ боли?
2. Не замечаете ли Вы опущения (даже лёгкого) или отёчности века на стороне боли во время приступа? И/или сужения зрачка? Кроме того, на мой взгляд, Вам обязательно надо получить очную консультацию невропатолога, который, на основании увиденного, возможно, рекомендует Вам необходимые обследования. При желании Вы сможете выложить результаты его осмотра (неврологический статус) здесь. |
#10
|
|||
|
|||
Juliet357, весьма вероятно, что Вас беспокоят пучковые (кластерные) головные боли (хотя у женщин они встречаются редко). Женский вариант такого рода болей - хроническая пароксизмальная гемикрания.Следует для достоверной постановки диагноза обратиться к сведущему неврологу. Препаратами первого ряда м.б. триптаны, возможен эффект индометацина для снятия приступа.
|
#11
|
|||
|
|||
Можно даже сказать, что профилактический эффект индометацина является диагностическим критерием этого типа боли. Причем для проявления эффекта достаточно несколько дней применения индометацина.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#12
|
|||
|
|||
Для облегчения боли инстинктивно сжимаю, прикасание боли не вызывает. Наклоняться больно. Отечности нет, про сужение трудно сказать, они - боли - кратковременные слишком. Невролог смотрел, ничего путного не сказал (или гайморит, что на мой взгляд сомнительно, или тройничный нерв). Выписал Кетанол, подействовало только на 3 день, но осталась тяжесть в голове. Но нужно же знать, что это за приступы и вдруг они опять повторятся! А эта гемикрания - если появилась раз, теперь жить с ней всегда, таблетками бороться или как повезет, может и не повторится?(((
|
#13
|
|||
|
|||
Постановка диагноза - это залог эффективного лечения. Использование большинства анальгетиков не дает ожидаемого эффекта. Проведение терапии определенными препаратами не только лучше снимает боль , но и способствует ремиссии, нередко продолжительной. К тому же больной человек знает, чем себе помочь в случае обострения
|
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
|||
|
|||
Прошу прощения у корифеев, но здесь я не могу полностью согласиться. Я бы настаивала на очной консультации пациентки у невролога. Фоновая головная боль, которую отмечает пациентка, может свидетельствовать о симптоматической кластероподобной головной боли. А длительность приступа боли в несколько секунд, как указано в первом посте, более характерно для тригеминальной невралгии (тоже, возможно, симптоматической). И головокружение системного характера описывает пациентка.А неврологу ещё не показывалась.
|