Фенобарбитал при желтехе новорожденных, нужен совет!

[malifa]

Здравствуйте, хотела бы услышать мнения о назначении фенобарбитала при затяжной желтухе новорожденных . Мальчик родился 15.01.09,роды на 38 неделе, вес при рождении 3160, рост 50 см, по шкале Апгар 8/9, сделали прививку от гепатита, на третьи сутки пожелтел, анализ 17.01.09 билирубин 258 мкмоль/л, прямой 10,6 мкмоль/л, сутки проводили фототерапию, на следующий день анализы улучшились 18.01.09 билирубин 222,5 мкмоль/л, прямой 12,2 мкмоль/л из роддома выписали. Лечение никакое не проводили, малыш полностью на грудном вскармливании. В месяц вес 3720, рост 55 см желтизна сохранялась и на слерах и на теле. Также в месяц осмотрел невролог диагноз неврологически здоров, узи мозга в пределах возрастной нормы. Сдали анализ 26.02.09 билирубин 179,9 мкмоль/л, прямой 14,6 мкмоль/л, педиатр направил на консультацию к гепатологу, там взяли анализ еще раз 04.03.09 билирубин 130,7 мкмоль/л, прямой 11,7 мкмоль/л, кроме того АЛТ 19,4 ед/л и щел.фосфатаза 636 ед/л. провели узи органов брюшной полости признаков патологии не обнаружено. На основании этого поставили диагноз: затяжная желтуха новорожденных и назначили фенобарбитал 0,005 на ночь 5 дней, отвод от прививок на месяц и контроль билирубина через 3 недели. Сейчас ребенку 2 месяца вес 4400, рост 58 см склеры побелели, желтизна спадает, но если провести по верхней части туловища остаются желтые следы. Хотела бы посоветоваться стоит ли принимать фенобарбитал, (его не было в аптеках. только сейчас удалось купить), педиатр тоже настаивает на приеме фенобарбитала и пугает энцефалопатией мозга. Я прочитала поиск по теме желтуха и все врачи пишут, что физиологическая желтуха лечения не требует, тем более фенобарбиталом, но хотелось бы чтобы вы посмотрели наши результаты анализов и прокоментировали не слишком ли медленно снижается билирубин если норма билирубин до 17 мкмоль/л, прямой до 3,4 мкмоль/л и не маленькие ли у нас прибавки веса. И что нам делать сдать снова анализ и посмотреть результат, или все таки пропить лекарство. Заранее спасибо всем ответившим.

[malifa]

Уважаемые доктора, оценити пожалуйста темпы снижения билирубина, не слишком ли медленно. Или в этом нет ничего страшного, клавное что снижается. Спасибо.

[dr.Ira]

Сообщение от malifa

Здравствуйте, хотела бы услышать мнения о назначении фенобарбитала при затяжной желтухе новорожденных .

Не применяется.
-------

Судя по Вашему описанию, у Вас - здоровый ребенок.