Артериальная гипертония 2-3ст. Поликистоз почек.

[nadyaclava]

Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста УЗИ сердца моего мужа. Ему 53 года.
Аорта кольцо ___ ; с Валы 3,9см; Ао восх 3,9см Клапан Ао: створки уплотнены
Левое предсердие: 4,4см
Левый желудочек: КDР- 5,6-5,8см; КСР - 3,6см
ТМЖП-1,1-1,2см; ТЗСЛЖ-1,1-1,2см
сократимость ЕЕ -65%; ЕS-36%
характер движения МЖП- ложные хорды в ЛЖ
Митральный клапан: створки тонкие, движение створок разнонаправленное По Доппляру пик А>Е
регургитация (+);
Правый желудок: 2,5;
Трикустпидальный клапан: створки тонкие подвижные
регургитация (+) - (++)
Правое предсердие: 3,9см;
Клапан легочной артерии: створки тонкие
Заключение: Умеренная гипертрофия ЛЖ. Умеренная диастолическая дисфункция ДЖ. Умеренная дилятация ЛП. Незначительная митральная регургитация.
Атеросклероз аорты.
Беспокоюсь за сердце.
На фоне многолетней гипертонии - думаю страдает сердце. Как помочь?
Лет 6-7 держится давление 160-140/100-90. Быстрая утомляемость и давление не чувствует, поэтому не сразу поняли, что живет с высоким давлением - не принимали медикаменты. Сейчас уже 5 лет принимает регулярно индап и берлиприл (и другие принимал, но остановились на этих медикаментах). У него еще (возможно врожденное, т.к. у мамы его тоже самое) поликистоз почек (множественные кисты до 64мм).
Еще сделали следующие обследования:
- ЭКГ: Синусовый ритм, откл. ЭОС влево, нарушение в/предсердной проводимости.
-Методика: РЭГ, Диагноз: ЦВЗ, ДЭП
-Транскраниальная допплерография сосудов мозга "СОНОМЕД-300/М"
Заключение:Кровоток в экстракраниальных каротидных магистралях без патологических особенностей. Кровоток по артериям основания головного мозга с признаками дистонии, в систкеме артерий вертебро-базилярного бассейна параметры перфузии снижены на 50%.
Убедительно прошу подскажите первоочередные моменты для лечения мужа.
Заранее благодарна за ответ.

[Yariko]

Сколько лет мужу, рост, вес, жалобы? Сопутствующие заболевания? Поподробнее про поликистоз, включая время выявления. У родственников поликистоз выявлялся? На каком основании поставлен диагноз (не всякие кисты в почках - поликистоз) – приведите, пожалуйста, выписку. Когда дебютировала артериальная гипертензия (после выявления в поликистоза) ? АД сразу установилось на высоких цифрах? Какие цифры АД на получаемой в настоящее время терапии? ЭКГ нужно отсканировать и выложить на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и привести здесь ссылку. По возможно, туда же выложите протокол УЗИ сердца). Если есть результаты биохимического анализа крови (глюкоза, креатинин, калий, липидный спектр), необходимо привести их здесь. В любом случае, первоочередной момент в лечении – это подбор адекватной антигипертензивной терапии, позволяющей достигнуть и поддержать целевой уровень АД (целевые цифры АД – менее 140/90 мм рт ст, при наличии почечной недостаточности - менее 130/80 мм рт ст, при протенурии – 120/80 мм рт ст)