Холестерин - диета или уже таблетки

[Vadim48]

Уважаемые доктора,
вопрос от женщины, у которой нет доступа к компьютеру.

60 лет.

Гиперлипидемия, от 19 сент 2008 и затем 11 окт 2008

триглицериды - 2.37 mmol/l - 1.93 mmol/l
холестерин - 9.03 mmol/l - 9.41 mmol/l
липопротеиды высокой плотности - 1.34 mmol/l
низкой плотности - 7.15 mmol/l - 7.20 mmol/l
очень низкой плотности - 0.87 mmol/l

вопрос: при таких цифрах можно надеяться,что диета поможет или переходить на таблетки?

спасибо.

[ArakancevUV]

Хорошо бы больше информации о "женщине",но по-моему,одной диетой здесь не обойтись.

[acha]

Тут что получается:
Мы имеем высокий ОХ, высокие ЛПНП (это плохо), относительно высокие ЛПВП (это хорошо)

Уровень ЛПНП более 5,2 не позволяет надеяться на нормализацию их уровня без фармакологической поддержки, но уровень ЛПВП несколько нивелирует отрицательное влияние ЛПНП

Таким образом, для решения вопроса о ближайшей тактике ведения пациентки с гиперхолестеринемией хотелось бы знать о сопутствующих заболеваниях и других факторах риска, а так же о подробностях предпринятых действий между двумя исследованиями

[Chevychelov]

Согласно гайду АСС/АНА лт 2006 г. при ЛПНП более 2,6 ммоль/л обязательно назначается медикаментозная терапия. Какая терапия, должен решать врач при очном осмотре. Но при небольщом повышении триглицеридов (менее 5 ммоль/л) можно начинать со статинов.

[birdname]

Да, я тоже считаю, что надежнее статины сразу (хотя, конечно, нужны прочие обстоятельства - посмотрите тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40014). Но на самом деле при таком уровне ЛНП я бы поискала возможные причины вторичной гиперлипидемии (хотя бы сахар крови, креатинин и ТТГ) и рекомендовала бы обследовать родственников.