Низкий витамин Д, ферритин у подростка

**Ninti** · #16 27.04.2025, 19:59

Цитата:

Сообщение от Ola1982

Да, прививки никакие не ставим.

Так не должно быть.
Диагноз какой по медотводу?

**Ninti** · #17 27.04.2025, 20:03

Менструации насколько обильные?
Считать здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491248

При выше 50 именно вашей девочке требуется транексам на ближайшие 3 месяца. Тогда распишу схему

Ola1982 · #18 27.04.2025, 20:10

Цитата:

Сообщение от Ninti

Менструации насколько обильные?
Считать здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491248

При выше 50 именно вашей девочке требуется транексам на ближайшие 3 месяца. Тогда распишу схему

В среднем 2-3 прокладки в день (в первые 5 дней), длительность цикла 7 дней

**Ninti** · #19 27.04.2025, 20:11

Это много.
Три цикла подряд в дни месячных транексам по 500 мг 3 раза в сутки (через 8 ч) 5 дней -- потери уменьшатся, а вы успеете восполнить железо.

Красное мясо в рационе д.б. 3-4 раза в неделю (не курица), возможно добавить витамина С 150 мг вместе с железом или кислых ягод, морсов, фруктов.
Не шипучий, не драже. Таблетированный или порошок. Есть жидкий Colief - 20-25 кап

**Ninti** · #20 27.04.2025, 20:19

Пока вы в зоне риска повторной апоплексии, я бы рекомендовала коротким курсом на 3 месяца микродозированный КОК типа линдинет-20 - с гестоденом что-нибудь
Рассмотрите с леч/гинекологом

**Dr.Vad** · #21 28.04.2025, 01:40

у ребенка ИМТ 26, что соотв. избыточному весу на уровне 91 перцентиль; отсутствие еффекта от 5 тыс ед вит. Д говорит, что у ребенка мальабсорбция витаминов/минералов, если она его принимает, а не выкид. в мусорку/унитаз

**eduardshraibman** · #22 28.04.2025, 09:18

Цитата:

Сообщение от Ola1982

Да, извините. Лежала на сохранении в 2 месяца, делали кесарево сечение. С детства у дочки аллергия, в виде кожных высыпаний, сейчас добавился насморк. Потери сознания с 10 месяцев (после 3 АКДС), после этого прививки не делаем.....

При таком опиании ничего не понятно...по сей причине из за отсутсвие информации судить не возможно ни о характере потери сознания, ни что было причиниой и какие обследовавания проводились... Но видно не ето Вас сейчас беспокоит...

Цитата:

Сообщение от Ola1982

Хорошо, спасибо. С желудком вроде бы нормально, но Хеликобактер не исключали. Часто бывают расстройства кишечника. С детства дисбактериоз.

Учитывая растройсва стула частые и недостаточный резултат присползовании вит д стоит проверить серологию на непереносимость глютена( на целиакию)

Ola1982 · #23 28.04.2025, 23:45

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

у ребенка ИМТ 26, что соотв. избыточному весу на уровне 91 перцентиль; отсутствие еффекта от 5 тыс ед вит. Д говорит, что у ребенка мальабсорбция витаминов/минералов, если она его принимает, а не выкид. в мусорку/унитаз

Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич, нет, она точно принимает, я контролирую. Пили месяц 5000, потом 2000, но повышения уровня Вит. Д не было. Подскажите, пожалуйста, ферритин 30, это очень мало для ее веса. Можно принимать Solgar железо по 1 шт и отдельно приобрела фолиевую кислоту?

Ola1982 · #24 28.04.2025, 23:50

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman

При таком опиании ничего не понятно...по сей причине из за отсутсвие информации судить не возможно ни о характере потери сознания, ни что было причиниой и какие обследовавания проводились... Но видно не ето Вас сейчас беспокоит...

Учитывая растройсва стула частые и недостаточный резултат присползовании вит д стоит проверить серологию на непереносимость глютена( на целиакию)

Спасибо за ответ, нам ставят ВСД, проверяемся, ходим по кругу, но причины синкопальных состояний так и не выяснены. Вот из последнего кардиолог (обратились к другому) назначил доп.анализы на ферритин, фолиевую и Д. Витамин Д и ранее был низким, ферритин был 54, стал 30, фолиевую сдали первый раз, очень низкий уровень. Обязательно проверим на непереносимость глютена, спасибо!

**Dr.Vad** · #25 28.04.2025, 23:53

при избыточном весе ферритин повышается в 1.5-2 раза или у ребенка настояший ферритин не более 20, если есть мальабсорбция, то ни железо ни фолиевая ни др. витамины могут не усваиваться при приеме внутрь, при целиакии у детей часто бывают дефицит железа, цинка, магния, фолиевой, вит. Д, вит А, Б12 и др.

**eduardshraibman** · #26 Вчера, 09:33

ВЫ видно описали не очень точно.
Синкопы нередко встречаются у подростков.Для детей детей грудного и младшего дoшколного возраста более характерны задержки дыхания до потери сознания до 1 минуты как реакция на боль, страх и т.д(breath-holding spell - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
Иногда приходится исключать судорожные состояние невропатологом

Ola1982 · #27 Вчера, 16:13

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

при избыточном весе ферритин повышается в 1.5-2 раза или у ребенка настояший ферритин не более 20, если есть мальабсорбция, то ни железо ни фолиевая ни др. витамины могут не усваиваться при приеме внутрь, при целиакии у детей часто бывают дефицит железа, цинка, магния, фолиевой, вит. Д, вит А, Б12 и др.

Получается нужно сначала сдать анализ на непереносимость глютена? Или можно начать прием витаминов?

Ola1982 · #28 Вчера, 16:15

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman

ВЫ видно описали не очень точно.
Синкопы нередко встречаются у подростков.Для детей детей грудного и младшего дoшколного возраста более характерны задержки дыхания до потери сознания до 1 минуты как реакция на боль, страх и т.д(breath-holding spell - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
Иногда приходится исключать судорожные состояние невропатологом

Да, синкопы получается сейчас, а ранее были задержки дыхания до потери сознания (спасибо, ознакомилась с информацией). Ну в любом случае, причина не найдена.

**Dr.Vad** · #29 Вчера, 17:36

как правильно исключать целиакию у детей - росс. рекомендации на русском

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=183

4 тыс ед витамина д у взрослых с ожирением повышали витамин Д с 25 до 50 в крови, если у ребенка с изб. веса 5000 ед не повысили до 30, то это 100% мальабсорбция или в тех добавках не было витамина Д совсем, при мальабсорбции нарушается усвоиение много чего, так железо при целиакии не усаваивается совсем, на безглютеновой диете мальабсорбц. проходит и усвоение частично восстанавливается, но у некоторых нужну=ы доп. витамины в повыш. дозах;

апное и синкопы у детей из-за дефицита железа - значит жд у ребенка с первых лет жизни, если не с рождения, изб. вес тоже нарушает усвоение железа

*Guseinov* · #30 Вчера, 22:36

Цитата:

Сообщение от Ninti

Все кесарята должны с рождения принимать железо для профилактики, а при ухудшении положения - с лечебной целью.
Подробнее в гематологии https://forums.rusmedserv.com/showth...70#post3110570
Листайте назад, там много интересного.

Екатерина Анатольевна, А Мировая медицина об этом знает, в курсе?

По ссылке ничего про "кесарят" нет. Там только, что у детей ферритин 23 и выше вполне себе норма. Впрочем, это другая тема. Пролистал много назад, то же не нашел, что с рождения и всем. Откуда информация?