Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.04.2025, 15:16
Mama221094 Mama221094 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2017
Город: Мытищи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 17
Mama221094 *
Шум в голове

Уважаемые врачи, здравствуйте!
Мне 51 год, 160 см, 79 кг.
Занимаюсь фитнесом 4 раза в неделю.
Беспокоит шум в голове, как будто слышу как бежит кровь по сосудам. Засыпать не мешает. Принимаю каждый день бисепролол 5 мг (утро).
Сдала анализы (биохимия, ОАК, ОАМ), сделала дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, общий иммуноглобулин Е.
Лор исключил вероятность шума от лор проблем.
В анализах высокие эозинофилы.
Холестерин по верхней норме и начальная степень атеросклероза.
Но сказали, что от этого шума быть не может.
Днём бывает давление верхнее 150-160-170 (думаю из-за высокой нагрузки и стресса), пару недель делаю замеры утро/вечер:
08.04: 114/70/56 (утро); 125/70/59 (вечер);
09.04: 122/73/61 (утро); 108/63/58 (вечер);
10.04: 127/79/60 (утро); 120/80/60 (вечер);
11.04: 122/77/59 (утро); 121/77/70 (вечер);
12.04: 118/71/56 (утро); 114/78/56 (вечер);
14.04: 118/78/64 (утро); 110/70/60 (вечер);
Получается, что днём бывает высокое до 170, а утро и вечер низкое.
Прикрепляю свежие анализы ОАК, биохимия, ОАМ, заключение ЭКГ, ЦД БА, иммуноглобулин Е.
На МРТ мозга (сказали делать с контрастом) не могу решиться, т.к. в анамнезе с 17 лет гломерулонефрит, поэтому с большой осторожностью отношусь к препаратам, чтобы не навредить, но мне сказали что информативно с контрастом.
На следующей неделе сдам анализы и исследования:
- гормоны щитовидной железы (наблюдаю с 18 лет, есть узлы),
- УЗИ щит.железы;
- эозинофильный белок (есть сезонная аллергия в августе, на текущий момент вообще нет проявлений аллергии и иммуноглобулин Е в норме), но в анализах эозинофилы в три раза выше нормы, может быть от собаки, но она домашняя мелкая порода, ;
- ферритин.
На текущий момнт схема лечения такая:
- Танакан 1 таб.3 день;
- Мексидол в/м по 2 мг 1 раз в день № 15;
- Комбилипин 3 таб. утром № 15;
- нолипрел А 0.5 таб.1 раз в день;
- бисепролол 5 мг;
-Фенибут 250 мг перед сном 2 недели.
Могли бы прокомментировать ситуацию и лечение? На что ещё можно обратить внимание и как быть с МРТ, насколько вредно сделать его для почек, насколько оправданны возможные риски в моей ситуации?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.04.2025, 17:47
Mama221094 Mama221094 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2017
Город: Мытищи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 17
Mama221094 *
Забыла прикрепить анализы и исследования.
Вложения
Тип файла: pdf Биохимия.pdf (404.0 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: pdf ОАК.pdf (322.3 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf ОАМ.pdf (320.0 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf ЦД БА.pdf (618.2 Кб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.04.2025, 07:43
Guseinov Guseinov вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,347
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1,016 раз(а) за 979 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mama221094 Посмотреть сообщение
1. Беспокоит шум в голове, как будто слышу как бежит кровь по сосудам. Засыпать не мешает.
2. Сдала анализы ..

3.. На текущий момнт схема лечения такая:
- Танакан 1 таб.3 день;
- Мексидол в/м по 2 мг 1 раз в день № 15;
- Комбилипин 3 таб. утром № 15;
- нолипрел А 0.5 таб.1 раз в день;
- бисепролол 5 мг;
-Фенибут 250 мг перед сном 2 недели.
Могли бы прокомментировать ситуацию и лечение? На что ещё можно обратить внимание и как быть с МРТ, насколько вредно сделать его для почек, насколько оправданны возможные риски в моей ситуации?
1. Чем беспокоит? Почему?
2. Цель сдачи? Кто назначил?
3. Лечение чего? Шума?
Прием вот этого:
Танакан 1 таб.3 день;
- Мексидол в/м по 2 мг 1 раз в день № 15;
- Комбилипин 3 таб. утром № 15;
-Фенибут 250 мг перед сном 2 недели.
вообще ничего не лечит.
Цель МРТ с контрастом. Кто назначил?

Почитайте
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.04.2025, 11:29
Mama221094 Mama221094 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2017
Город: Мытищи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 17
Mama221094 *
Спасибо за неравнодушие к моей проблеме, доктор!
1. Чем беспокоит? Почему? - неприятно слышать постоянный шум и страшно вдруг что-то серьёзное и надо принимать меры.
2. Цель сдачи? Кто назначил?- при моей работе есть клиника, назначил терапевт и невролог исследования. Потому что я пришла с проблемой шума в ушах.
3. Лечение чего? Шума? - да, предполагается, что он возник от недостаточного мозгового кровообращения. Ну может лечение из серии не навредить и вдруг поможет.
Прием вот этого:
Танакан 1 таб.3 день;
- Мексидол в/м по 2 мг 1 раз в день № 15;
- Комбилипин 3 таб. утром № 15;
-Фенибут 250 мг перед сном 2 недели.
вообще ничего не лечит.
Цель МРТ с контрастом. Кто назначил? - лор назначила и невролог. Видимо хотят исключить всё возможно плохое.
Получается действительно всё лечение пальцем в небо без МРТ?
Спасибо, прочитала информацию по вашей ссылке. До сообщения в форуме тоже читалаю
У меня вариант непульсирующео шума, постоянного.
Судя по ссылке, к этому нужно привыкать, никак повлиять невозможно.
Кстати, у моей мамы также, она пыталась найти причину, но смирилась и привыкла к этому шуму.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.04.2025, 14:13
Guseinov Guseinov вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,347
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1,016 раз(а) за 979 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Похоже, что Вы уже сами разобрались.
Нужно отметить, что сочетание слегка повышенной тревожности с слегка повышенной доступностью к медуслугам в условиях ведомственных поликлиник, стандартно приводит к лечению "из серии не навредить и вдруг поможет" при диагнозах из серии "недостаточность мозгового кровообращения". . И стандартно приводит к полипрагмазии, увеличению тревожности и заканчивается причинением нежданного вреда пациенту. Исходить нужно из того, что все, что не имеет обоснованных показаний и целей, является вредным. Показаний делать МРТ с контрастом нет. А введение контраста имеет свой риск. Как и любое медицинское вмешательство. Это относится к любому обследованию. Если наобследовать "все тело", обязательно, что-то найдут. И будет совсем не обязательно имеет ли это какое-то значение. Предположим, Вы сделаете ферритин. Предположим, он будет 30. Даже на этом форуме, Вам, с большой вероятностью, предложат принимать препараты железа с обоснованием, что Ваша тревожность связана с "недостатком железа в голове". А если через 2 месяца приема железа, ферритин будет 45, вполне могут посоветовать вводить железо внутривенно. А это тоже имеет свой риск.
Судя по всему, вы ведете здоровый образ жизни. И обратить внимание нужно только на избыточный вес. Для борьбы с ним и нужно направить Вашу энергию.
Насчет шума. "смирилась и привыкла" имеет неправильный оттенок. Просто нужно изменить отношение к тому, что не имеет никакого значения для продуктивной жизни и наслажения окружающим миром.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.