Анализ

[dalida2]

Екатерина Анатольевна, добрый день!

Сдала ФСГ, была у гинеколога в поликлинике. Назначен Ременс на месяц. Читала о нем здесь плюс отзывы о запрете этого препарата в Германии. В общем, доверия не вызывает это назначение. Врач пока настояла на нем.

Прошу Ваших рекомендаций. Напомню о себе.

47 лет, 165, 58. Месячные с 13 лет безболезненные, регулярные по 28 дней. Не курю, занимаюсь физкультурой. Роды одни в 38 лет, кесарево (крупный ребенок), один выкидыш на 5-й неделе( в 36 лет).
С юности была одна миома (врач говорила, не опасная), периодический не частый кандидоз, лет в 30 было «прижигание» шейки матки. При кесаревом сечении была проведена операция по удалению миомы.

С 45 лет цикл сократился до 24-26 дней. За последние полгода было 4 коротких цикла по 16-17 дней. Последний цикл или с 5 июня или с 20 июня (если коричневую мазню считать за менструацию). По анализам далее

[Ninti]

А результат ФСГ?

[Ninti]

Это есть:

Повышенная потливость
Приливы жара
Изменения со стороны сердечного ритма, чаще в виде тахикардии
Повышенное или пониженное артериальное давление
Внезапное головокружение
Инсомния (нарушение сна)
Быстрая утомляемость
Лабильный психоэмоциональный фон
Снижение памяти
Повышение аппетита
Возникновение навязчивых идей
Повышенная возбудимость
Частая смена настроений
Расстройства нейрочувствительности по типу парестезии (появление ощущения онемения, покалывания и дискомфорта на определенных участках тела)
Появление «гусиной кожи»
Сухость кожных покровов и слизистых
Приступы удушья

[dalida2]

В апреле ЛГ-4.24, ФСГ-22
В июле ЛГ - 29, ФСГ -87
ТТГ -1.36
Т4- 0.97
Цитология в апреле -норма
Во вложении УЗИ малого таза за два года и молочных желез + ОАК апрельский.

[dalida2]

Продолжение по исследованиям

[dalida2]

[quote=Ninti;3078036]Это есть:

Повышенная потливость НЕТ
Приливы жара ДА
Изменения со стороны сердечного ритма, чаще в виде тахикардии НЕТ
Повышенное или пониженное артериальное давление НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ пониж.
Внезапное головокружение РЕДКО
Инсомния (нарушение сна) ДА
Быстрая утомляемость ДА
Лабильный психоэмоциональный фон ДА
Снижение памяти ДА
Повышение аппетита НЕТ
Возникновение навязчивых идей ДА
Повышенная возбудимость ДА
Частая смена настроений ДА
Расстройства нейрочувствительности по типу парестезии (появление ощущения онемения, покалывания и дискомфорта на определенных участках тела) НЕТ
Появление «гусиной кожи» НЕТ
Сухость кожных покровов и слизистых ДА
Приступы удушья НЕТ

[Ninti]

Рассмотрите тогда МГТ. Ременс, конечно, не нужен.
Цикл станет регулярным и симптомы "Да" уйдут.

[dalida2]

Дляженс экстри? И как отслеживать влияние на миомы?

[Ninti]

Нет.
Системную циклическую МГТ: трансдермальный эстрадиол (Э2) и микронизированный прогестин (утрожестан).

Контроль по УЗИ м\т.

Нужен семейный анамнез: не было ли инфарктов, инсультов у родственников 1 линии до 50 лет, у вас не было тромбоэмболий? Хр заболевания на сегодня?
Биохимия крови.

[dalida2]

Бабушка умерла от инсульта в 68
У других не было.
У меня тромбозов не было.
Хронических заболеваний на сегодня нет

[dalida2]

Биохимию по липидному профилю и печени сдавала в апреле. Норма, кроме плохого холестерина- выше нормы. Всегда был высокий и у мамы тоже. После витаферра еще не переслала холестерин

[Ninti]

стандартный биохимический анализ сдайте и коагулограмму

прикрепите кольпоскопию

[dalida2]

[quote=Ninti;3078059]Нет.
Системную циклическую МГТ: трансдермальный эстрадиол (Э2) и микронизированный прогестин (утрожестан).

Можно путеводитель по препаратам?

[Ninti]

эстрожель на кожу (минимально влияет на липидограмму и свёртывающу.ю систему)
утрожестан вагинально (метаболически нейтральный гестаген)

[dalida2]

Екатерина Анатольевна, спасибо большое за консультацию!

Терапию начать только после биохимии и кольпоскопии?

Когда контрольное узи после начала?