#1
|
|||
|
|||
Ñèíóñîâàÿ áðàäèàðèòìèÿ ó ðåáåíêà. Íî÷íûå ïàóçû.
Çäðàâñòâóéòå! Çàäàþ âîïðîñ ïî äî÷êå, åé 7 ëåò (â èþíå áóäåò 8), âåñ ïðèìåðíî 24 êã, ðîñò 124 ñì. Äî÷êà àêòèâíàÿ, ëþáîïûòíàÿ, ñîîáðàçèòåëüíàÿ.
 ïðîøëîì ãîäó äî÷êà ñòàëà èçðåäêà ãîâîðèòü, ÷òî áîëüíî, è ïîêàçûâàòü ïðèìåðíî íà ñåðäöå, â ñèòóàöèÿõ, êîãäà øëè ìåäëåííî, à çàòåì óñêîðèëèñü è ò.ï. Òàêæå íà ìåäîñìîòðå â ñàäó âðà÷ îáðàòèëà âíèìàíèå, ÷òî ñëûøíû øóìû, è ðåêîìåíäîâàëà îáðàòèòüñÿ ê êàðäèîëîãó. Äî ýòîãî óæå äåëàëè ÝÕÎÊÃ, è ïðè÷èíó øóìîâ îáúÿñíèëè òåì, ÷òî äî÷êà "òîíêàÿ", ñëûøíî, êàê øóìèò êðîâü. Îáðàòèëèñü ê êàðäèîëîãó, íà ÝÊà âðà÷ îòìåòèëà ×ÑÑ 48 óäàðîâ è íîðìàëüíîå óâåëè÷åíèå ×ÑÑ ïðè íàãðóçêå. Òàê êàê ïîäîçðåâàëà áðàäè, ðåêîìåíäîâàëà ñóòî÷íûé Õîëòåð. Ñäåëàëè. Ñåé÷àñ, ñïóñòÿ ãîä, ïîâòîðèëè Õîëòåð è ÝÕÎÊÃ. Ðåçóëüòàòû ïðèëàãàþ. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà: 1. Ðåçóëüòàòû Õîëòåðà òðåáóþò êàêèõ-ëèáî äåéñòâèé? Ñìóùàåò, ÷òî ìèíèìàëüíàÿ ×ÑÑ ãîä íàçàä 48, ñåé÷àñ 44, êîëè÷åñòâî ïàóç ãîä íàçàä îêîëî 200, ñåé÷àñ áîëåå 800. Ïðî÷èòàëà, ÷òî äî äâóõ ñåêóíä ïàóçû íåîïàñíû, íî íå ïîíÿëà, ïîåìó èõ ñòàëî çíà÷èòåëüíî áîëüøå. Òàêæå â çàêëþ÷åíèè åñòü èíôîðìàöèÿ î áëîêàäàõ, íå ìîãó îöåíèòü, îïàñíî ëè ýòî èëè íåò è âîîáùå â öåëîì ïðîøó ïðîêîììåíòèðîâàòü ðåçóëüòàò Õîëòåðà, íóæíî ëè äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå, îïàñíû èëè íåò ðåçóëüòàòû, ïî÷åìó åñòü áðàäè. 2. Íà ÓÇÈ ñêàçàëè, ÷òî ðàçìåðû ñåðäöà íà âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû, îáúÿñíèëè ýòî íåðàâíîìåðíîñòüþ ðîñòà. Íóæíî ëè ïîâòîðÿòü ÝÕÎ èëè Õîëòåð â áóäóùåì ïðè òàêèõ ðåçóëüòàòàõ? 3. Âëèÿåò ëè ïðèåì ìàãíèÿ íà óñèëåíèå áðàäè, ðàçðåøåí ëè åãî ïðèåì, èëè íåò ïðè áðàäèàðèòìèè? Äî÷êà ïüåò ìàãíèé è âèò.Ä. 4. Ìîæåò ëè áðàäè áûòü ñâÿçàíà ñ ïàðàçèòîçîì? ß ïðèêðåïëÿþ ðåçóëüòàò ÝÕÎ, çàêëþ÷åíèå êàðäèîëîãà ãîä íàçàä (ïîñëå îáñëåäîâàíèÿ, ëå÷åíèÿ è âûïîëíåíèÿ ðåêîìåíäàöèé, êîãäà ñ íîðìîé îòïóñòèëè äî êîíòðîëÿ), Õîëòåð ñâåæèé è Õîëòåð ãîä íàçàä. Òàêæå åñòü ÝÊà çèìíåå, ãîä íàçàä è íåñêîëüêî ëåò íàçàä, ÝÕÎ â 5 ëåò, ïåðâè÷íîå çàêëþ÷åíèå êàðäèîëîãà è ðåêîìåíäàöèè è ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ïî ÷åê-ëèñòó ïåðåä ïîõîäîì ê ãàñòðîýíòåðîëîãó. Åñëè íóæíî, ìîãó ïðèêðåïèòü, èç òîãî, ÷òî åùå ìîæåò èìåòü îòíîøåíèå ê êàðäèîëîãèè è çäîðîâüþ, ïîâûøåí ãîìîöèñòåèí, 18, åñòü ìóòàöèè ôîëàòíîãî öèêëà, ñíèæåí îáùèé áåëîê è âèò. Ä, ïîâûøåí ýîçèíîôèëüíûé êàòèîííûé áåëîê. Ñïàñèáî! |
#2
|
|||
|
|||
Òàêæå âå÷åðîì èëè íà ñëåäóþùèé äåíü ó äî÷êè ïîÿâèëñÿ íàñìîðê, íåáîëüøîé êàøåëü è ñåé÷àñ ýòî áåç òåìïåðàòóðû ïðîäîëæàåòñÿ (ìîãëî ëè ïîâëèÿòü íà Õîëòåð, íî, ÿ äóìàþ, íåò).
|
#3
|
||||
|
||||
êàê ïðàâèëî, ãîìîöèñòåèí â íîðìå ïðè ëþáûõ ìóòàöèÿõ öèêëà ìåíåå 12-15, ïîâûøåíèå áîëåå 15 áûâàåò ïðè àëèìåíòàðíîì äåôèöèòå ôîëèåâîé è/èëè â12, åñëè ðåáåíêà íå ìîðÿò ãîëîäîì/íåäîêîðìîì, òî äåôèöèòy ä, ôîëèåâîé, äåôèöèò ìàññû òåëà ìîæåò áûòü èç-çà ìàëüàáñîðáöèè, êîòîðàÿ ìîæåò êîñâåííî ïîäòâåðæäàòüñÿ îáíàðóæåíèåì êðàõìàëà, æèðîâ, ìûø. âîëîêîí â êàëå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
||||
|
||||
1. Íåò.
2. Íåò. 3. Ìàãíèé íå íóæåí è ìîæåò óðåæàòü ×ÑÑ. Âèòàìèí Ä â êàêîé äîçå? 4. Áûâàåò áðàäèêàðäèÿ â ñëó÷àå áîððåëèîçà ïîñëå óêóñà êëåùà. Íî ó íåå íåò âûðàæåííîé áðàäèêàðäèè è À áëîêàä, íå Âàø ýòî ñëó÷àé. Íà Õîëòåðå ñðåäíåñóòî÷íûå ïîêàçàòåëè àáñîëþòíî íîðìàëüíû, ò.å. ñåðäöå êîìïåíñèðóåò íî÷íûå óðåæåíèÿ. Ñêàæèòå ñàìîé äåâî÷êå óáåäèòåëüíî, ÷òî îíà çäîðîâà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
||||
|
||||
Äîãëàñåí ñ êàðäèîëîãîì.ñóòü åãî çàêëþ÷åíèÿ: íè÷åãî ñòðàøíîãî íå âûÿâëåíî, ìîæèòå æèòü îáû÷íîé æèçíüþ , ïåðèîäè÷åñêè ïðîõîäÿ îñìîòð êàðäèîëîãà.
Ïî ïîâîäy ìàãíèÿ è âñåãî îñòàëüíîãî: ñòàðàéòåñü íå äàâàòü ðåáåíêy òî, â ÷åì íåò íåîáõîäèìîñòè. Íå óâåðåí , ÷òî Âàø ñëó÷àé, òàê êàê íèãäå â Ìèðå áåç ïîêàçàíèé íå êîðìÿò çäîðîâûõ äåòåé ìàãíèåì è íåò íàáëþäåíèÿ, íî ìàãíèé ïðè ïåðåáîðå ìîæåò âûçûâàòü áðàäèêàðäèþ âîò ïðèìåð èç ñòàòüè: ïðè ãèïåðìàãíèåìèè, ïîñêîëüêó ìàãíèé äåéñòâóåò êàê áëîêàòîð êàëüöèåâûõ êàíàëîâ, êðîâåíîñíûå ñîñóäû èìåþò òåíäåíöèþ ðàñøèðÿòüñÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ óðîâíÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, à òàêæå âûçûâàåò óäëèíåíèå èíòåðâàëà QT, óâåëè÷åíèå ïðîäîëæèòåëüíîñòè QRS, áðàäèêàðäèþ íà ýëåêòðîêàðäèîãðàììàõ è îñòàíîâêó ñåðäöà. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! ß ïîíÿëà. Ìàãíèé óáðàëà.
Âîîáùå, ÷òî âîçíèêëà ïðè÷èíà äëÿ îáðàùåíèÿ (áûâàåò áîëüíî ïðè óñêîðåíèè) è âîò ïóëüñ íî÷üþ íåâûñîêèé Õîëòåð ïîêàçàë, ñâÿçàíî ñ íåðàâíîìåðíîñòüþ ðîñòà, èëè ïðè÷èíà íå âàæíà, òàê ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ íîðìàëüíûå? Âèò.Ä äàþ 2000 ÌÅ. Íî îí íå ïîäíèìàåòñÿ, ïîñëåäíèé ðàç áûë 25.2 íã/ìë. Ãîä íàçàä áûë 24.2, ïåðâûé ðàç òîãäà ñäàëè ïåðåä âðà÷îì. Ïîñëå ýòîãî äàâàëà ïî÷òè áåç ïåðåðûâà (ìîæåò áûòü òîëüêî ìåñÿöà 4 íå äàâàëà), è ïðè ýòîì ìíîãî áûëè íà ñîëíöå, åçäèëè íà ìîðå íà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ. È îäèí ðàç ïðîìåæóòî÷íî ñäàâàëè â òå÷åíèå ãîäà, òîæå ïðèìåðíî ñòîëüêî æå áûë ðåçóëüòàò. |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ñïàñèáî. ß çàäàâàëà îñåíüþ âîïðîñ îòäåëüíî ïðî ãîìîöèñòåèí, è â îòâåòå áûëî åùå ïðî âîçìîæíûé äåôèöèò Á6, ïîñëå ýòîãî ÿ äàâàëà âèòàìèíû Á Ñîëãàð, îí íå ñíèçèëñÿ, è ïîñëå ýòîãî äàâàëà êîìïëåêñ Á, êîòîðûé íàçíà÷àëà âðà÷, â êîòîðîì âìåñòî ôîëèåâîé ìåòèëôîëàò, ãîìîöèñòåèí ñíèçèëñÿ ñ 18 äî 11.
Íå çíàþ, èìååò ëè îòíîøåíèå, ó ìóæà îí òîæå âûñîêèé. Íåäîêîðìà, äóìàþ, íåò, åñò ñ àïïåòèòîì, ìíîãî, ïðàêòè÷åñêè âñå, íå åñò òîëüêî ìîëî÷íîå èç-çà àëëåðãèè íà ìîëî÷íîå. Äî÷êà àêòèâíàÿ, øóñòðàÿ. Êàê ÿ ïîíÿëà èç âàøåãî ñîîáùåíèÿ, çíà÷èò, ïðè÷èíà ìîæåò áûòü âî âñàñûâàåìîñòè, ðàç Á èç åäû èëè ïðè ïðèåìå íå óñâàèâàþòñÿ, Ä äàþ, îí íå ïîâûøàåòñÿ. Âîîáùå, íóæíî ëè ÷òî-òî äåëàòü ñ ýòèì, íàïðèìåð, ñäàâàòü àíàëèç êàëà, îáðàùàòüñÿ ê ãàñòðîýíòåðîëîãó, èëè ýòî ïðîõîäÿùåå ñàìî ïî ñåáå ÿâëåíèå? ß ÷èòàëà, ÷òî ãîìîöèñòåèí íóæíî ñíèæàòü, åñëè âûñîêèé. |
#8
|
||||
|
||||
íàïèøèòå è òî è äðóãîé êîìïëåêñû ïî ñîñòàâó è äîçû, ó ìóæà êàêîé ãîìîöèñòåèí?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
1. Ñîëãàð, êàæåòñÿ, ïèëà èìåííî ýòè â íîÿáðå-äåêàáðå. Äîçèðîâêà îäíà êàïñóëà â äåíü, ñîñòàâ êàïñóëû ïðèêðåïëÿþ. Ïîñëå íèõ íå èçìåíèëñÿ ãîìîöèñòåèí, íî ôåððèòèí ñòàë íà 10 ïóíêòîâ âûøå.
2. Íå Ñîëãàð, Ëàéô Ýêñòåíøí (ñèíÿÿ áàíêà), ïèëà èõ ãîä íàçàä è ñåé÷àñ çèìîé. Äîçèðîâêà îäíà êàïñóëà â äåíü, ñîñòàâ ïðèêðåïëÿþ. Ïîëó÷àåòñÿ, ïîëîâèíà îò óêàçàííîãî ñîñòàâà íà áàíêå, ò.ê. íà áàíêå íàïèñàíî, ÷òî ýòî ñîñòàâ 2õ êàïñóë. Ïîñëå íèõ ñíèæàëñÿ ÷àñòè÷íî. 3. Ó ìóæà ãîìîöèñòåèí 21.1 Âðà÷ ãîâîðèëà, ÷òî åñëè ó äî÷êè ïîäòâåðäÿòñÿ ìóòàöèè, òî îíè èëè îò ìåíÿ, èëè îò ìóæà. Ïîýòîìó îí òîæå ñäàë îäèí ðàç ãîìîöèñòåèí, ãåíåòè÷åñêèé òåñò íå ñäàâàë. È åùå ïðî óñâîÿåìîñòü ïîìíþ, âðà÷ íàçíà÷èëà ñäàòü ÝÊÁ, è êîãäà ó äî÷êè è ó ìåíÿ óâèäåëà âûñîêèå òèòðû, ñêàçàëà, ÷òî åñòü çàðàæåíèå è íóæíî ïèòü êîìïëåêñ îò ïàðàçèòîâ. Íî ìû íå ïèëè åùå. Òàêæå íàçíà÷èëà êîíòðîëèðîâàòü àíàëèçàìè ãîìîöèñòåèí, îáùèé áåëîê, ôåððèòèí, âèòàìèí Ä, ïîòîìó ÷òî îíè áûëè èçìåíåíû. Ñäàåì èíîãäà. Êîãäà ïåðâûé ðàç ó äî÷êè óçíàëè, ÷òî âûñîêèé ãîìîöèñòåèí, ïåðåñäàëè ïðèìåðíî ÷åðåç íåäåëþ ïðèåìà âèòàìèíîâ, ñòàë îêîëî 8. Òîãäà îíà òîæå ïèëà âòîðûå âèòàìèíû â ñèíåé áàíêå. |
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Åãî ðåçóëüòàò íå åñòü äîêàçàòåëüñòâî ïàðàçèòàðíîé èíâàçèè. Ýîçèíîôèëüíûé êàòèîííûé áåëîê ì.á. ïîâûøåí ïðè àñòìå, àëëåðãè÷åñêèõ äåðìàòèòå, ðèíèòå è ïèùåâîé àëëåðãèè. ×òî çà "êîìïëåêñ îò ïàðàçèòîâ" îíà ïðåäëàãàåò? Îñíîâíûõ ïðåïàðàòîâ îò ãåëüìèíòîâ âñåãî 2 (àëüáåíäàçîë è ïðàçèêâàòåë) è âìåñòå èõ íå ïðèíèìàþò. È ïðîñòî òàê èç-çà ñîìíèòåëüíîãî àíàëèçà èõ òîæå íå ïðèíèìàþò. Ñíà÷àëà àíàëèç êàëà (Parasep), ïîòîì äèàãíîç ãåëüìèíòîçà èëè îòñóòñòâèÿ, è òîëüêî ïîòîì ëå÷åíèå èëè ñïîêîéíûé ñîí.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#11
|
|||
|
|||
Äà, ýîçèíîôèëüíûé êàòèîííûé áåëîê. Íåìîçîë, æåë÷åãîííîå, ñîðáåíò, ñáîð. Ïðè ýòîì ó äî÷êè åñòü àëëåðãèÿ (ñäàâàëè èììóíîêàï íà ìîëî÷íûé áåëîê, è ðåçóëüòàò íåìíîãî âûøå ðåôåðåíñà) è îí ïîâûøåí, òî åñòü ïðè÷èíà ìîæåò áûòü â àëëåðãèè. Íî ó ìåíÿ àëëåðãèè, àñòìû è äðóãèõ ïðè÷èí íåò, è îí òîæå âûñîêèé. Ìîæåò áûòü ïîýòîìó íàçíà÷èëè. Ïðî àíàëèç ïîíÿëà, ñïàñèáî. Ñäàâàëè è íàçíà÷àëè ïî÷òè ãîä íàçàä, è ïîêà òàê è æèâåì, íè÷åãî íå ïèëè.
|
#12
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#13
|
||||
|
||||
åøå îäíî îòëè÷èå - â ñèíåì = ìåòèëêîáàëàìèí â äîçå â 6 ðàç áîëüøå èëè â 3 ðàçà áîëüøe íà êàïñóëó, òàê ÷òî ìîæåò áûòü äåëî èìåííî â í¸ì, à íå ôîëèåâàÿ ïðîòèâ ôîëèíàòà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |