Увеличились лимфоузлы под мышкой

[Groznyi]

Здравствуйте,
Мужчина 39 л.. Наследственный микросфероцитоз. При пальпации заметил под мышкой лимфоузлы, раньше не пальпировались, периодически практикую. Смотрели 2 узи врача, биопсию не назначили, нет показаний и убидительных и узлы не патологические
Первый раз смотрели 10 дней назад были 1*25мм, сегодня 14*24мм. Возможно это даже разные лимфоузлы. Сказали, что реактивные из- за инфекции. Анализы недельной давности . Hgb 128, RBC 4,07, MCV 83,5, ret 20,4%, WBC 12,65 нейтр 8,8, Plt 150, билирубин 88,5, ЛДГ в норме, Калий, CRP, Vitamin D (25-OH), железо, LDH, Naatri, IgA, , IgG, IgM, folica, Vitamin B12, , GGT, ALP, ALAT, ASAT, Kreatinin, мочевая кислота, глюкоза- Все эти тоже в норме
Скажите, а что же это? Инфекция была очень давно. В 3 января была выявлена Хламидия Пневмония, курс антибиотиков 14 дней. Поставили астму ещё. Принимаю SERETIDE DISKUS 250. Прошло уже почти 2 месяца, узлы и не думают сдуваться. 2 месяца жуткий стресс. Далее я пошёл в бассейн заниматься месяц назад. Мышцы в напряжении были первые 2 недели, возможно это могло повлиять на узлы? и ещё я намял узлы перед узи в феврале, трогал их примерно 5-6 дней, постоянно руки под мышками.
Это серьёзная проблема, стоит ли переживать? Узлы не сдуваются, может это начало развития злокачественного заболевания крови?
N/b кстати ретикулуциты растут последнии 3 года., раньше были 9%, теперь 20%
Спасибо

[doctor101]

я намял узлы перед узи в феврале, трогал их примерно 5-6 дней, постоянно руки под мышками.
Это серьёзная проблема, стоит ли переживать? Узлы не сдуваются, может это начало развития злокачественного заболевания крови? 2 месяца жуткий стресс.

Да, это проблема, только не соматическая, а психологическая.
Психотерапевт в помощь.

[Groznyi]

узел более 2 см и не уменьшается в размерах. Делал ренгенограму лёгких - всё в норме тоже. А как уменьшить узел? он не из за психики же увеличился. Пол года назад его точно там не было, делали узи тоже.

[Dr.Vad]

обратитесь к очному врачу: если он сочтёт необходимым - отправит на рез. биопсию, заочно ничего невозможно сказать определенно - или вы оставляете все как есть и ждете пока они не придит в норму, или при их прод. увеличении - посешение онколога, иногда лок. л/у увеличиваются, если была вакцинация в ето предплечье, такое хорошо описано на примере пост-ковидных вакцин, длит. нелеч. стресс и онкофобия "убивает" людей быстрее онкологии

[Groznyi]

Спасибо. Вакцину от ковида не делал.

Доктор, скажите , сколько времени они могут приходить в норму? Это возможно из за того что я их намял, или бассейн или ингалятор от астмы?

[Dr.Vad]

еше раз - невозможно ничего заочно угадать, или вы идете к очному врачу и составляете с ним план, или оставляете все как есть; пока лечите свою тревогу, может уберете навязчивые мысли и навязчивые движения пси-препаратами и все само придет в норму - у меня нет примеров про л/у, но вот люди с навязчивым выдергиванием волос часто полностью лысеют, с навязчивым действием по выковыриванию мнимых паразитов из под кожи - оставляют обезобр. шрамы, их исцеление - пси-подобр. терапия

[Dr.Vad]

вот здесь у человека с микросфероцитозом в л/у возник очаг кроветворения, который должен быть только в костном мозге, может и у вас так, обсудите с очным гематологом мониторинг вашей болезни и что можно сделать если прогрессирует
A Curious Case of Suspicious Lymphadenopathy in a Hereditary Spherocytosis Patient Reported as Extramedullary Hematopoiesis
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Groznyi]

Спасибо. Да я читал про такие новообразования кроветворения. Я так понимаю, что если это происходит- то это не приговор, это удаление этих образований и селезёнки и человек живёт дальше?это же доброкачественные образования?

Хотя наверное рентгинологи бы заметили Extramedullary Hematopoiesis в узлах.
Скажите, по опыту, вы встречали при Наследственных анемиях такие цифры ретикулуцитов, в относительных 20% и абсолютных 720ед? Это считается тяжёлая стадия или нет анемии? при гемоглобине 130, насколько это изнашивается костный мозг

[Dr.Vad]

Сообщение от Groznyi

рентгинологи бы заметили Extramedullary Hematopoiesis в узлах.
... насколько это изнашивается костный мозг

больше смысла в заочной консультации не вижу, обсуждайте свои умо-злоключения на других плошадках рунета.