Температура 37,5 более месяца

[AlisaDanilova]

вышли от гематолога. сказала, еще раз пересдать анализы у них, но подозрений за онко она не видит...

[AlisaDanilova]

Сходили к гематологу, она искренне удивилась, зачем нас к ней отправили. Пересдали анализы, сделали УЗИ- лимфоузлов увеличенных больше нет, кровь более менее в норме, ЛДГ тоже в норме уже.Отправила нас к иммунологу и эндокринологу- по узи увеличена щитовидка. Сейчас сдали анализы на гормоны, ждем результаты. Иммунолог сказала, что у нее ВЭБ инфекция хроническая и микоплазменная инфекция в острой форме. Назначила противовирусные и антибиотики. И еще анализы...
Температура так и держится((( Каждый день 36,9-37,4. На парацетамол реакции нет, не падает... Это может быть от щитовидки?....
Спасибо...очень просто переживаю

[eduardshraibman]

Реактивные изменения- обычно реакция временная,проходящая на острое,чаще вирусное заболевание или остаточные явления острого,чаще вирусного заболевания.Подостый тиреоидит может давать повышенную температуру, но по клинике непохоже.По поводу" ВЭБ инфекция хроническая и микоплазменная инфекция в острой форме" у меня большие сомнения в диагнозе и необходимости лечения...

[AlisaDanilova]

Сообщение от eduardshraibman

Реактивные изменения- обычно реакция временная,проходящая на острое,чаще вирусное заболевание или остаточные явления острого,чаще вирусного заболевания.Подостый тиреоидит может давать повышенную температуру, но по клинике непохоже.По поводу" ВЭБ инфекция хроническая и микоплазменная инфекция в острой форме" у меня большие сомнения в диагнозе и необходимости лечения...

Спасибо за ответ... но я не знаю, что делать дальше? Вы говорите, это реактивные изменения? Да, начиналось все остро, с температуры 39.9, сильная боль в животе, горле, кашель, увеличенная селезенка, лимфоузлы в брюшной полости. Сейчас это все прошло... Осталась только эта температура! Постоянная! 37-37.4. в основном 37.2 держится...на парацетамол никак не реагирует...... Нам не лечиться дальше, ждать, что это само, как остаточное, пройдет? Или бежать дальше, к онкологу, вдруг?...((((

[eduardshraibman]

Субфибрильная температура может долго сохранятся после острого, чаще вирусного,заболевания.Если субфибрилитет (температура более 37.3 подмышкой) сохраняется более 2 месяцев:
При отсутсвии анамнестических особенностей и изменений при осмотре при нормальных ОАК,ОАМ, СОЭ и С реак. белок осмотр каждые 2 месяца и анализы каждые 6 мес вышеперечисленные.Температуру ниже 38.5 не следует сбивать.
Если Вы видите заметное ухудшение в самочувствии ребенка-идете к врачу

[AlisaDanilova]

Сообщение от eduardshraibman

Субфибрильная температура может долго сохранятся после острого, чаще вирусного,заболевания.Если субфибрилитет (температура более 37.3 подмышкой) сохраняется более 2 месяцев:
При отсутсвии анамнестических особенностей и изменений при осмотре при нормальных ОАК,ОАМ, СОЭ и С реак. белок осмотр каждые 2 месяца и анализы каждые 6 мес вышеперечисленные.Температуру ниже 38.5 не следует сбивать.
Если Вы видите заметное ухудшение в самочувствии ребенка-идете к врачу

ну... а разве 37-37.3 это не субфебрилит? У нее чаще всего 37,2-37,3. иногда подпрыгивает до 37,4, но буквально через 10 минут - опять 37,2... самочувствие в целом более менее. Только холодно ей постоянно. Но это у нее уже давно - постоянно мерзнет, озноб((((

[eduardshraibman]

в зарубежной мед. литераутуре субфибрильная температура-37.3 и выше.В России часто выше 37 описывают как субфибрильную.В любом случае думаю, что тактика ведения идентичная

[AlisaDanilova]

Сообщение от eduardshraibman

в зарубежной мед. литераутуре субфибрильная температура-37.3 и выше.В России часто выше 37 описывают как субфибрильную.В любом случае думаю, что тактика ведения идентичная

Спасибо. Т.е. вы думаете не стоит лечение от ВЭБ и микоплазмы продолжать? А по поводу озноба я уж думаю,может быть на ферритин стоит провериться?

[eduardshraibman]

даже если предположить микоплазменную пневмонию(если она есть ,но клинику Вы не описывали) заболевание в большинсве случаев самопроходящее в течение 2-4 недель, цель антибиотикотерапии больше- добится более быстрого улучшения самочувсвия:снижения высокой температуры и уменьшение кашля, улучшения самочувствия.У Вас вроде бы все это есть-неплохое самочувствие и отсутсвие сильного кашля, отсутсвие признаков острого заболевания.Повышенные серологические показатели типа IgM могут сохранятся в течение неск.месяцев после перенесенной микоплазменной инфекции
лечение от ВЭБ -мне кажется национальная особенность местного здравохранения, нигде такое не проводится

[AlisaDanilova]

Сообщение от eduardshraibman

даже если предположить микоплазменную пневмонию(если она есть ,но клинику Вы не описывали) заболевание в большинсве случаев самопроходящее в течение 2-4 недель, цель антибиотикотерапии больше- добится более быстрого улучшения самочувсвия:снижения высокой температуры и уменьшение кашля, улучшения самочувствия.У Вас вроде бы все это есть-неплохое самочувствие и отсутсвие сильного кашля, отсутсвие признаков острого заболевания.Повышенные серологические показатели типа IgM могут сохранятся в течение неск.месяцев после перенесенной микоплазменной инфекции
лечение от ВЭБ -мне кажется национальная особенность местного здравохранения, нигде такое не проводится

да, кашель несильный... только озноб постоянный... Значит, просто ждать и наблюдать? к онкологу не надо? на ферритин стоит проверяться?

[eduardshraibman]

можете на случай проверить ферритин.Бывают и другие причины чувства озноба:эмоциональные, психологические, индивидуальная особенность реакции на низкую температуру...