#1
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
44 года, 170 см рост, вес 90 кг. Два года назад диагностирована ЖДА из-за аутоиммунного гастрита и обильных менструальных кровопотерь. Тогда же был введен в/в Монофер и поставлена Мирена. В феврале 2022 повторное заболевание Ковидом, как следствие - сильнейший гормональный сбой с обильным и длительным кровотечением, в результате которого предположительно произошла экспульсия Мирены. В июле 2022 наступила беременность. Все прошло нормально, ПКС, кровопотери незначительны. Через 2 месяца после родов: гемоглобин 130, MCV 83, MCH 27.2, MCHC 327, ферритин 92,8, фолаты 4,3, сывороточное железо 15,9, трансферрин 2,6, коэффициент насыщения трансферрина 24, В12 574. Сейчас лактационная аменорея, ребенок полностью на ГВ, ему 5 месяцев. На днях сдала кровь, то есть прошло 3 месяца: гемоглобин 136, MCV 86, MCH 28.9, MCHC 334, ферритин 48,3, фолаты (принимала 3 месяца по настоянию гинеколога фолиевую кислоту 400 мг в день) 17,2, трансферрин 2,8. Ферритин упал почти в два раза, предполагаю, что еще через 3 месяца железа во мне не останется вообще. Надо ли мне опять колоть Монофер? Как это сочетается с лактацией? |