Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 20.04.2022, 21:04
KatyaSverchenko KatyaSverchenko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2022
Город: Керчь
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 6
KatyaSverchenko *
Здравствуйте. Рассказываю, как обстоят дела.
Я выздоровела абсолютно без лечения. Даже АЦЦ не принимала, поскольку закончился.

Маме успели поставить четыре дня дексаметазон по 4 мг в день. И антикоагулянты в живот кололи.
Я забрала ее как только смогла домой. Выписали. Поднялся сахар, я так думаю, на уколах дексаметазона и на фоне ковида. До каких чисел узнать у врача не смогли

При выписке холестерин в крови был 5,2, что очень странно, поскольку он у нее с молодости очень повышен (статины не хочет принимать, да и трансаменазы на них растут в 3-5 раз). КТ показало менее 7% поражения.

И вы представляете, НИКАКОЙ ЖИДКОСТИ в лёгких не было. Они ОШИБЛИСЬ. Ровно, как и в начале госпитализации, ошиблись с процентом поражения и написали 35%.

Очень рада, что мама уже не в этом дурдоме, а дома.
Приняла ванну наконец-то, погуляла в парке. Чувствует себя в разы лучше.

Сахар планируем пересдать через месяц. В любом случае ничего сладкого и жирного она не ест.
Рост 167/55 кг (похудела на больничной еде на 4 кг)

По ЭКГ написали "блокада левого желудочка". Мама жалуется на иногда возникающую колющую боль в сердце. Это длится секунду. Говорит, будто иголкой ткнули. А ещё субъективные давящие есть ощущение в сердце.

Присутствует сильная слабость, но не патологическая. Она спокойно занимается домашними делами, готовит кушать, убирается, стирает руками, принимает ванну. Но иногда чувствует необходимость передохнуть.

ОАК в норме. ОАМ в норме. Артериальное давление контролирует. Не допускает выше 139/80

Переживаю,что есть осложнения на сердце, учитывая жалобы. Как считаете, как скоро нужно обратиться к кардиологу, учитывая, что маму тошнит от больниц и она хочет морально отдохнуть от их посещения?

Алкоголь не пьет, нагрузок серьезных нет, не нервничает.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 20.04.2022, 21:12
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,612
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,531 раз(а) за 9,698 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Мама жалуется на иногда возникающую колющую боль в сердце. Это длится секунду. Говорит, будто иголкой ткнули.
Это не сердечная боль. Скорее всего нерв где-то ущемляется - межреберный или диафрагмальный.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.04.2022, 21:26
KatyaSverchenko KatyaSverchenko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2022
Город: Керчь
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 6
KatyaSverchenko *
Да, тоже думаю, что не сердечная. Она когда нервничала, у нее также сильно болело и говорила "ни вдохнуть, ни выдохнуть" боль при дыхании усиливалась.
Не очень вижу связь между сердцем и дыханием, наверное диафрагма и нервы как-то задействованы. У меня тоже так бывает колет.

Можно ещё вопрос по поводу меня. Перебирала свои анализы. Увидела, что у меня в 20 лет холестерин был 5,6 (случайно сделали анализ). Ещё за жизнь холестерин смотрели один раз в 5 лет. Был 3,8.

Учитывая, что у мамы всю жизнь высокий холестерин, боюсь наследственности. Ещё у нее удалена ЩЖ.

Как-то распереживалась последнее время на этой почве. Анализ сдавать идти сейчас не хочу, поскольку были погрешности в питании и гиподинамия (ела что попало и лежала сутками), думаю на этом фоне в любом случае будет не идеально. Плюс сейчас ещё ТТГ у меня вышел за пределы референса (7,8)

Анализ этот за 2020 год такой:
Билирубин общ. 31,7 (5,1-21)
Билирубин прямой 7 (1,7- 5)

АСАТ 16,7 (0-34)
АЛАТ 9 (0-40)
Мочевина 5,75 (1,8-8,3)
Креатинин 74,6 (44-117)
Глюкоза 5,1 (3,4-6,1)
Общий белок 73,5 (65-85)
Холестерин 5,6 (0-5,2)

Меня смущает почему референс холестерина от нуля.
Билирубин часто поднимается за счёт прямой фракции. Быстро в норму приходит после стимуляции желчных протоков (препаратами стимулирующими отток желчи), спортом и увеличением потребления теплой воды.


Я увидела анализ и как-то сильно обеспокоилась,что вдруг мне нужно будет уже принимать статины. Очень не хотелось бы в молодом возрасте начинать "сидеть на таблетках". Какой-то стресс касательно холестерина сформировался. Липидограмму боюсь смотреть.

Стоит ли беспокоиться?
Сейчас почти 23 года мне. ИМТ 21,5
Давление обычно 110/75
По поводу сердечно сосудистых заболеваний в семье. Бабушке одной 75, другой 84. Никогда не было никаких ССЗ. У мамы есть врождённые какие-то проблемы с сердцем (в строении), но у меня сердце по УЗИ в порядке.

Гипертония у бабушек начиналась в 65+ лет. У мамы в 50 лет. Папе 47, с сердцем вроде как всё хорошо. По дедушкам информации нет, рано ушли из жизни (до 55 лет) по несвязанным с ССЗ причинам (рак лёгкого и травма головы). Прадедушки и прабабушки все долгожители, никаких инсультов и инфарктов.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.04.2022, 22:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,754
Поблагодарили 33,414 раз(а) за 31,759 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
субклинический гипотироз (ТТГ между 4 и 7.5) может повышать холестерин в крови, так что основная задача - его коррекция; билирубин 32/7 - доброкачеств. гипербили-жильбера, чем дольше голодаете перед анализом, тем выше били-, может быть и 40-50. у Многих молодых женщин на фоне латентн. ЖД бывают разные страхи, чаше всего беспочвенные, коррекция жд избавляет от них и снижает риск перехода их в психиатрическое заболевание
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 21.04.2022, 13:12
KatyaSverchenko KatyaSverchenko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2022
Город: Керчь
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 6
KatyaSverchenko *
Здравствуйте. Пришли анализы мамы из больницы, которые сдавала перед выпиской.

АСТ, АЛТ повышены немного. Холестерин 7 (повышен). Статины она не принимает, потому что АЛТ и АСТ на фоне препарата росли в 5-10 раз. И у нее есть сильное недоверие к препаратам. Я на нее в этом отношении влиять не могу, она взрослый самостоятельный человек. Про статины я информацию донесла, считаю, что на этом "мои полномочия всё"

Если из-за печени ей нельзя принимать статины, то как ещё можно снизить риски ССЗ?

С тем анализом, что сейчас нужно что-то предпринимать?

Жалобы: утомляемость, тошнота, неприятный привкус во рту, покалывание в области сердца, сильная сухость кожных покровов, потеря веса (за время лечения потеряла 4 кг, ИМТ 20 на данный момент, но выглядит очень тощей). В голове "туман" (по её словам), описывает как какой-то гул и слабость.

Мрт делали полгода назад из-за очень сильных упорных головных болей целый месяц. Потом у нее началась какая-то инфекция в носу с отёком, температуры не было. Так и не разобрались что это было.

По мрт ничего особенного. Единственное "участок глиоза в области мозжечка 0,9 см". Он у нее с 35 лет, три года назад, правда, был в 3 раза меньше (ну или погрешность измерения)

Плюс из жалоб сильные боли правого плеча, но они были и до ковида. В больнице ставят артроз (даже без рентгена), но по симптоматике больше похоже не тендинит. Боли в плече уже третью недели, курс НПВС не помог.

Жирное, жареное, сладкое и в целом "вредное" ничего не ест. Диета похожа на 5 стол.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 21.04.2022, 13:13
KatyaSverchenko KatyaSverchenko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2022
Город: Керчь
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 6
KatyaSverchenko *
Анализ не прикрепился в предыдущем сообщении
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-448b6254cef33ed33aecc85e5d225df8-V__01.jpg
Просмотров: 9
Размер:	240.7 Кб
ID:	232318  
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 21.04.2022, 15:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,612
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,531 раз(а) за 9,698 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от KatyaSverchenko Посмотреть сообщение
Если из-за печени ей нельзя принимать статины, то как ещё можно снизить риски ССЗ?
Я бы попробовал другой статин, чем тот, что она уже попрбовала.
Есть относительно новый статин, который в меньшей степени вызывает побочные действия - питавастатин (Ливазо). Попробовать его, через 2-3 недели перепроверить ЛПНП-холестерин, АЛТ и КФК (достаточно только этих трех анализов).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 21.04.2022, 19:56
KatyaSverchenko KatyaSverchenko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2022
Город: Керчь
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 6
KatyaSverchenko *
Цитата:
Сообщение от KatyaSverchenko Посмотреть сообщение
Да, тоже думаю, что не сердечная. Она когда нервничала, у нее также сильно болело и говорила "ни вдохнуть, ни выдохнуть" боль при дыхании усиливалась.
Не очень вижу связь между сердцем и дыханием, наверное диафрагма и нервы как-то задействованы. У меня тоже так бывает колет.

Можно ещё вопрос по поводу меня. Перебирала свои анализы. Увидела, что у меня в 20 лет холестерин был 5,6 (случайно сделали анализ). Ещё за жизнь холестерин смотрели один раз в 5 лет. Был 3,8.

Учитывая, что у мамы всю жизнь высокий холестерин, боюсь наследственности. Ещё у нее удалена ЩЖ.

Как-то распереживалась последнее время на этой почве. Анализ сдавать идти сейчас не хочу, поскольку были погрешности в питании и гиподинамия (ела что попало и лежала сутками), думаю на этом фоне в любом случае будет не идеально. Плюс сейчас ещё ТТГ у меня вышел за пределы референса (7,8)

Анализ этот за 2020 год такой:
Билирубин общ. 31,7 (5,1-21)
Билирубин прямой 7 (1,7- 5)

АСАТ 16,7 (0-34)
АЛАТ 9 (0-40)
Мочевина 5,75 (1,8-8,3)
Креатинин 74,6 (44-117)
Глюкоза 5,1 (3,4-6,1)
Общий белок 73,5 (65-85)
Холестерин 5,6 (0-5,2)

Меня смущает почему референс холестерина от нуля.
Билирубин часто поднимается за счёт прямой фракции. Быстро в норму приходит после стимуляции желчных протоков (препаратами стимулирующими отток желчи), спортом и увеличением потребления теплой воды.


Я увидела анализ и как-то сильно обеспокоилась,что вдруг мне нужно будет уже принимать статины. Очень не хотелось бы в молодом возрасте начинать "сидеть на таблетках". Какой-то стресс касательно холестерина сформировался. Липидограмму боюсь смотреть.

Стоит ли беспокоиться?
Сейчас почти 23 года мне. ИМТ 21,5
Давление обычно 110/75
По поводу сердечно сосудистых заболеваний в семье. Бабушке одной 75, другой 84. Никогда не было никаких ССЗ. У мамы есть врождённые какие-то проблемы с сердцем (в строении), но у меня сердце по УЗИ в порядке.

Гипертония у бабушек начиналась в 65+ лет. У мамы в 50 лет. Папе 47, с сердцем вроде как всё хорошо. По дедушкам информации нет, рано ушли из жизни (до 55 лет) по несвязанным с ССЗ причинам (рак лёгкого и травма головы). Прадедушки и прабабушки все долгожители, никаких инсультов и инфарктов.
Ответьте, если вам не трудно на этот мой вопрос, пожалуйста.
ТТГ на момент сдачи анализа был 2,9
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 21.04.2022, 19:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,754
Поблагодарили 33,414 раз(а) за 31,759 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
субклинический гипотироз (ТТГ между 4 и 7.5) может повышать холестерин в крови, так что основная задача - его коррекция; билирубин 32/7 - доброкачеств. гипербили-жильбера, чем дольше голодаете перед анализом, тем выше били-, может быть и 40-50. у Многих молодых женщин на фоне латентн. ЖД бывают разные страхи, чаше всего беспочвенные, коррекция жд избавляет от них и снижает риск перехода их в психиатрическое заболевание
ответ уже дан, или он вам остался непонятен? вы опять нарушаете правила, мешая свою и мамину консультацию в одно, что в след. раз закончится баном и насильным удалением с форума на время подумать дважды, прежде чем писать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.