Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.03.2007, 22:07
MAru$ya^^ MAru$ya^^ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.03.2007
Сообщений: 9
MAru$ya^^ *
повторная ангина?

Моей дочке 7 лет. Болеет не часто (2-3 раза в год). 19 февраля подцепили ОРВИ. Температура была довольно высокая, кашель. Пропили циклоферон, от кашля геделикс в сиропе, нос попромывали, - все как обычно. Через неделю все прошло. Однако через 2 дня снова поднялась температура до 39, врач поставил ангину (налет в горле), небольшие хрипы,- назначил вильпрафен (7 дней), вифирон (свечи). Через 10 дней выписались. Однако на следующий день после выписки снова температура 39. Врач опять ставит ангину (снова налет в горле), выписывает цедекс (5 дней), кипферон (свечи). В воскресенье закончили антибиотики. Сегодня - вторник - снова температура 38,7 - это 4 раз за месяц!! Что же это за ангина такая? Сдавали кровь на инф. мононуклеоз -отр., общая - "в общем нормально", моча - "анализ у вас хороший", мазки на дифтерию - отр. Даже "толстую каплю" сдали. Сыпи и т.п. на коже нет. Печень и селезенка не увеличены и не были. Завтра снова придет врач, вдруг назначит снова антибиотики, но вот вопрос, можно ли столько подряд, чем это грозит и может ли ангина повторяться с таким упорством? Помимо нашего участкового педиатра нас смотрят разные выезжающие врачи. Поликлиника одна из самых лучших в Москве. Доступны все или почти все анализы и обследования, но результат - тот же, сплошные терзания. Может быть кто-нибудь сталкивался с такой ангиной? Как нам лечиться? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.03.2007, 23:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,421 раз(а) за 31,766 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На мой взгляд, в "лучшей поликлинике" вместо того, что бы пичкать ребенка всякой ерундой, заканчивающейся на -ферон, при подозрении на ангину взяли мазок, и лишь при обнаружении бактерий (примерно в 30-40% случаев) назначали АБ (препараты выбора - макролиды, напр. азитромицин).

Общий нализ крови ребенка не опубликуете?

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.03.2007, 23:19
MAru$ya^^ MAru$ya^^ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.03.2007
Сообщений: 9
MAru$ya^^ *
К сожалению, данных анализа крови у меня нет. Знаю только, что СОЭ 14 "для девочки нормально" и еще были комментарии по поводу повышенных макро-чего-то, "что свидетельствует о наличии вируса в организме" Завтра врач придет - перепишу что смогу из карты. Мазок из горла и носа действительно брали. По поводу поликлиники я оговорилась, поскольку очень много говорят о необходимости прибегать к услугам хорошего педиатра, так вот я и сказала, что нас осматривали разные из неплохой поликлиники. Неужели все они "нехорошие"?. Сейчас температура 38 с обтираниями водкой. Без нее 39 - и это с учетом нурофена в 21.00. А самое главное - третий антибиотик за период со 2 марта - это не опасно? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.03.2007, 10:35
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
...При ОРВИ также иногда бывает налет на миндалинах.Лечение антибиотиком при ОРВИ не показано.Сейчас надо сдать ОАК,мазок из зева и носа на гемолитический стрептококк.И только по совокупности всех данных назначать лечение.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.03.2007, 11:57
MAru$ya^^ MAru$ya^^ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.03.2007
Сообщений: 9
MAru$ya^^ *
Ночью забрали дочку в больницу. Врач скорой при осмотре обратил внимание на отек в носу, слегка увеличенную печень и селезенку "у края". Горло красное, отечное, уже есть небольшой налет. Рекомендовали обследование на герпес вирусы разных типов. С утра уже взяли кучу анализов. Лечат пока только бифидумбактерином форте в ударной дозировке. Лежит в боксе.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.03.2007, 12:16
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Лечат пока только бифидумбактерином форте в ударной дозировке.
Это не лечение!!!!
Какой диагноз ставят ребенку????
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.03.2007, 13:31
MAru$ya^^ MAru$ya^^ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.03.2007
Сообщений: 9
MAru$ya^^ *
Врач по телефону сказала, что это аденовирус (высеялся из носа, в горле ничего не высеялось) в сочетании с герпесвирусной инфекцией (тип не уточнила). Продолжают давать бифидумбактерин форте, фламин. Температура днем нормальная, вечером - 36,9-37. Ест нормально, горло не болит (оно и не болело, даже когда ангину ставили). Кроме того посадили на диету, в смысле исключили все аллергены типа шоколада, цитрусовых и т.п. Анализы мочи и крови - норма. Теперь ждем каких-то более сложных исселований крови (берут только раз в неделю и отправляют в какой-то институт). Недавно разговаривала с другими мамашками из нашей спортивной школы (где мы первоначально, видимо, и подцепили какую-то дрянь), у многих детишек та же картина мира: по прошествии такого большого количетва времени и разными путями, свелась к одному - у всех переболевших к вечеру температура в районе 37,0. Никто не знает, что с этим делать и что это может означать? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.03.2007, 13:49
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
...Если диагноз аденовирусная инфекция,то АБ терапия не нужна.Бифидум-бактерин не очень понятно для чего дают.
...А как сегодня самочувствие ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.03.2007, 13:55
MAru$ya^^ MAru$ya^^ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.03.2007
Сообщений: 9
MAru$ya^^ *
Про самочуствие выше отредактировала, а про бифидум объясняют так: он выводит вирус (или может быть что-то типа токсической реакции на него) из организма.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.03.2007, 14:01
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
...Честно говоря вы можете забрать ребенка из больницы.Вирусные инфекции в большинстве случаев проходят самостоятельно,иногда какое-то время может сохраняться небольшая температура.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.03.2007, 14:10
MAru$ya^^ MAru$ya^^ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.03.2007
Сообщений: 9
MAru$ya^^ *
Очень боюсь, что снова может подняться температура, т.е. вирус пойдет на "новый виток". Поэтому вывисываться будем наверное на следующей неделе, хотя конечно в больнице лежать ей скучновато.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.03.2007, 14:26
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
а про бифидум объясняют так: он выводит вирус (или может быть что-то типа токсической реакции на него) из организма.
Это неправда.
Цитата:
Очень боюсь, что снова может подняться температура, т.е. вирус пойдет на "новый виток".
Ничего страшного в этом нет.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.03.2007, 14:50
MAru$ya^^ MAru$ya^^ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.03.2007
Сообщений: 9
MAru$ya^^ *
То, что доктора у нас ничего не боятся. я уже поняла. А вот мне страшно. Особенно пугает безапелляционность, с которой один доктор опровергает мнение другого, - ну вот, круг замкнулся!
Полезла в инструкцию к бифидумбактерину форте. Там написано, что Бифидумбактерин форте с лечебными целями в увеличенных дозах назначают детям с года ...при острой респираторной вирусной инфекции по 30 пакетов в сутки. А по поводу действия написано, что он способствует повышению неспецифической резистентности организма, активизирует присеночное пищеварение, синтезирует аминокислоты, витамины, обладает иммуномодулирующим действием и еще много-чего про антагонистическую активность к патогенным и условнопатогенным микроорганизмам.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.03.2007, 15:01
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MAru$ya^^
Особенно пугает безапелляционность, с которой один доктор опровергает мнение другого...
Прочтите, пожалуйста
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.03.2007, 15:10
MAru$ya^^ MAru$ya^^ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.03.2007
Сообщений: 9
MAru$ya^^ *
Ничего нового для Нашего пациента в Вашей позиции нет. Спасибо и всего доброго!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.