Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.12.2021, 14:01
Lisa9_10 Lisa9_10 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Lisa9_10 *
Частая жэ по результатам Холтера

Добрый день!
Прошу оценить результаты суточного экг.
Меня зовут Алина. Возраст 40 лет, вес 52 кг., рост 162 см.
Хронические заболевания: язва дпк, дгр, полисинусит (этмоидит, сфеноидит), многоузловая щж (гормоны в норме), жуткий пмс до неработоспособного состояния с мигренями, тонзиллит.
13.12.2021 проснулась с ощущением перебоев в ритме сердца (слишком активных и частых), сбилось дыхание, подскочил пульс, сильно испугалась.
Вызвала скорую, сняли экг, сообщили о жэ, дали таблетку феназепама, хотели сделать укол (кордарон, если не ошибаюсь), я отказалась. Рекомендовали обратиться к кардиологу.
Кардиолог в поликлинике не увидел жэ в экг от скорой, сделал свою, тоже не увидел жэ, но увидел миграцию водителя ритма. Назначил суточное экг.
Именно его результаты я прошу вас оценить (к своему кардиологу попаду через неделю).
Субъективно:
Экстрасистолы особого дискомфорта не доставляют, я надеюсь, что они не опасны и готова их терпеть.
Сердечных болей не чувствую (разве только болезненные точки вокруг по ребрам слева, но это скорее невралгическое).
Чувство неполного вдоха присутствует.
Уважаемые специалисты, прошу оценить состояние моего сердца по экг:
1. Есть ли серьёзные нарушения, требующие лечения?
2. Нужно ли дообследование, и какого вида?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20211222_135659.jpg
Просмотров: 119
Размер:	614.2 Кб
ID:	228437  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20211222_135641.jpg
Просмотров: 51
Размер:	606.2 Кб
ID:	228438  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20211222_135551.jpg
Просмотров: 42
Размер:	651.7 Кб
ID:	228439  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20211222_135520.jpg
Просмотров: 61
Размер:	707.9 Кб
ID:	228440  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.12.2021, 16:42
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,529 раз(а) за 9,696 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посчитайте кровопотерю: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

Цифры и даты: гемоглобин, MCV, MCH, ферритин, ОЖСС, железо, ТТГ?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.12.2021, 17:27
Lisa9_10 Lisa9_10 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Lisa9_10 *
Благодарю за отклик.
Свежих анализов нет, пока не сдавала. Из того, что на руках:
ТТГ
=1,15 от 12.09.2018
=0,989 от 25.09.2020. Сдавала так же в марте 2021 (результаты у врача, сообщила, что ттг норма, цифр не назвала).
Ферритин (от 12.09.2018) = 18.
Кровь от 19.01.2021:
HGB = 132 (115 - 165)
MCV = 93 (75 - 100)
MCH = 315 (310 - 380)
ОЖСС и железа нет...
Требуется пересдать все?
По кровопотере: не более 50мл. От начала менструаций и до 2017 года кровопотери были обильными и длительными (5-7 дней).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.12.2021, 17:32
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,529 раз(а) за 9,696 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lisa9_10 Посмотреть сообщение
Ферритин (от 12.09.2018) = 18.
Это железодефицит. Нужно поднимать до 50.
Или в/в монофер, или венофер, или феринжект.
Или ежедневно 5-6 месяцев бисглицинат железа 25 мг.

Устранение ЖД устранит большинство Ваших ощущений.

Экстрасистолы не стоят внимания, лечения не требуют.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.12.2021, 17:50
Lisa9_10 Lisa9_10 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Lisa9_10 *
Александр Иванович, спасибо большое за рекомендации!
Выберу скорее таблетки вместо капельниц..
Нужен ли контроль ферритина и/или гемоглобина во время приема препарата?
Я правильно понимаю - экг в норме и не говорит о заболеваниях сердца?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.12.2021, 20:24
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,529 раз(а) за 9,696 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин с гемоглобином через месяц ежедневного приема можно проверить, чтобы понять усваивается железо через ЖКТ у Вас или нет.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.12.2021, 21:39
Lisa9_10 Lisa9_10 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Lisa9_10 *
Хорошо, спасибо Вам!
Так экг не показывает болезни сердца? Извините за навязчивость.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.12.2021, 21:52
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,529 раз(а) за 9,696 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lisa9_10 Посмотреть сообщение
Хорошо, спасибо Вам!
Так экг не показывает болезни сердца? Извините за навязчивость.
ЭКГ не показывает сердце. ЭКГ - это электромагнитные поля от внутрисердечного электричества.

Люди почему-то ждут какой-то магии от непонятных им волнистых линий. А магии никакой нет, ЭКГ не отвечает на все вопросы про сердце, это всего лишь регистрация электрических процессов. Физика, 8 класс.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.12.2021, 22:04
Lisa9_10 Lisa9_10 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Lisa9_10 *
Я поняла. Задам вопрос иначе - в результатах суточного мониторинга есть признаки, которые требуют дополнительных обследований сердца?
К вопросу о гемоглобине: если он будет выше нормы в процессе лечения - заканчивать прием препарата железа или продолжать до нормализации ферритина?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.12.2021, 22:06
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,529 раз(а) за 9,696 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lisa9_10 Посмотреть сообщение
Я поняла. Задам вопрос иначе - в результатах суточного мониторинга есть признаки, которые требуют дополнительных обследований сердца?
Отстаньте, пожалуйста, с глупостями. Навязчивости и тревожности лечит не кардиолог, а психотерапевт.

Про Холтер я Вам давно ответил:
Экстрасистолы не стоят внимания, лечения не требуют.
Добавить нечего.

Лечите железодефицит, может и тревоги с глупостями поубавится.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.12.2021, 22:09
Lisa9_10 Lisa9_10 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Lisa9_10 *
Уговорили Спасибо большое за консультацию
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.