#1
|
|||
|
|||
Частая жэ по результатам Холтера
Добрый день!
Прошу оценить результаты суточного экг. Меня зовут Алина. Возраст 40 лет, вес 52 кг., рост 162 см. Хронические заболевания: язва дпк, дгр, полисинусит (этмоидит, сфеноидит), многоузловая щж (гормоны в норме), жуткий пмс до неработоспособного состояния с мигренями, тонзиллит. 13.12.2021 проснулась с ощущением перебоев в ритме сердца (слишком активных и частых), сбилось дыхание, подскочил пульс, сильно испугалась. Вызвала скорую, сняли экг, сообщили о жэ, дали таблетку феназепама, хотели сделать укол (кордарон, если не ошибаюсь), я отказалась. Рекомендовали обратиться к кардиологу. Кардиолог в поликлинике не увидел жэ в экг от скорой, сделал свою, тоже не увидел жэ, но увидел миграцию водителя ритма. Назначил суточное экг. Именно его результаты я прошу вас оценить (к своему кардиологу попаду через неделю). Субъективно: Экстрасистолы особого дискомфорта не доставляют, я надеюсь, что они не опасны и готова их терпеть. Сердечных болей не чувствую (разве только болезненные точки вокруг по ребрам слева, но это скорее невралгическое). Чувство неполного вдоха присутствует. Уважаемые специалисты, прошу оценить состояние моего сердца по экг: 1. Есть ли серьёзные нарушения, требующие лечения? 2. Нужно ли дообследование, и какого вида? |
#2
|
||||
|
||||
Посчитайте кровопотерю: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743
Цифры и даты: гемоглобин, MCV, MCH, ферритин, ОЖСС, железо, ТТГ?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Благодарю за отклик.
Свежих анализов нет, пока не сдавала. Из того, что на руках: ТТГ =1,15 от 12.09.2018 =0,989 от 25.09.2020. Сдавала так же в марте 2021 (результаты у врача, сообщила, что ттг норма, цифр не назвала). Ферритин (от 12.09.2018) = 18. Кровь от 19.01.2021: HGB = 132 (115 - 165) MCV = 93 (75 - 100) MCH = 315 (310 - 380) ОЖСС и железа нет... Требуется пересдать все? По кровопотере: не более 50мл. От начала менструаций и до 2017 года кровопотери были обильными и длительными (5-7 дней). |
#4
|
||||
|
||||
Это железодефицит. Нужно поднимать до 50.
Или в/в монофер, или венофер, или феринжект. Или ежедневно 5-6 месяцев бисглицинат железа 25 мг. Устранение ЖД устранит большинство Ваших ощущений. Экстрасистолы не стоят внимания, лечения не требуют.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо большое за рекомендации!
Выберу скорее таблетки вместо капельниц.. Нужен ли контроль ферритина и/или гемоглобина во время приема препарата? Я правильно понимаю - экг в норме и не говорит о заболеваниях сердца? |
#6
|
||||
|
||||
Ферритин с гемоглобином через месяц ежедневного приема можно проверить, чтобы понять усваивается железо через ЖКТ у Вас или нет.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
|||
|
|||
Хорошо, спасибо Вам!
Так экг не показывает болезни сердца? Извините за навязчивость. |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Люди почему-то ждут какой-то магии от непонятных им волнистых линий. А магии никакой нет, ЭКГ не отвечает на все вопросы про сердце, это всего лишь регистрация электрических процессов. Физика, 8 класс.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
|||
|
|||
Я поняла. Задам вопрос иначе - в результатах суточного мониторинга есть признаки, которые требуют дополнительных обследований сердца?
К вопросу о гемоглобине: если он будет выше нормы в процессе лечения - заканчивать прием препарата железа или продолжать до нормализации ферритина? |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Про Холтер я Вам давно ответил: Экстрасистолы не стоят внимания, лечения не требуют. Добавить нечего. Лечите железодефицит, может и тревоги с глупостями поубавится.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#11
|
|||
|
|||
Уговорили Спасибо большое за консультацию
|